otępienia Flashcards
leczenie zespołów otępiennych
- inhinitory AChE
- takryna
- donepezyl
- rywastygmina
- galantamina - leki nootropowe
- piracetam
- winpocetyna
takryna
- krótki czas działania
- trzeba było podawać kilka razy na dobę
- hepatotoksyczność
- została zastąpiona
donepezyl
- odwracalny inhibitor AChE mózgowej
- raz na dobę
jak czas półtrwania w osoczu na rywastygmina?
- krótki
- ale wystarczy dać dwa razy na dobę, bo wiąże się nieodwracalnie
rywastygmina
- pseudonieodwracalna
- wiąże się kowalencyjnie z AChE i BChE
galantamina
-dodatkowo agonista rec N
działania nieporządane AChE I
- biegunka, nudności, wymioty
- bradykardia
memantyna
- niekompetytywny antagonista NMDA
- chroni przed eksytotoksycznością
działania nieporządane memantyny
- senność
- ból głowy
- wzrost CTK
piracetam - jaka grupa leków?-
racetamy
-mają pierścień pirolidinowy
jak działą piracetam?
- aktywuje metabolizm mózgowy, bo nasila kinazę adenylową
- normalizuje przepuszczalność błóny
- wpływ na neurotransmisję
- poprawia właściwości reologiczne krwi
winpocetyna - działanie
- wazodylatacja
- blokuje kanały sodowe -> chroni przed Glu i też pobudza tworzenie nowych synaps
- hamuje apoptozę neuronó
- zwiększa przekaźnictwo NA w neuronach jądra sinawego
winpocetyna a skutki uboczne
- nie powoduje zjawiska podkradania (w związku z wazodylatacją)
- mały wpływ na krążenie obwodowe -> brak hipotonii ortostatycznej
wpływ winpocetyny na osoby zdrowe
- poprawia zdolności poznawcze
- poprawia pamięć krótkotrwałą
- nawet po podaniu flunitrazepamu w celu osłabienia funcji poznawczych
który z leków na AD może powodować wzrost CTK?
memantyna
diagnostyka AD
- PET
- flobetapir i flutemetamol - wiążą się z AA
beksaroten
- najnowszy lek
- przyspiesza tworzenie apoE
- > usuwa blaszki amyloidowe
najnowszy lek przyspieszający tworzenie apoE
beksaroten
leki na ADHD
- pochodne amfetaminy
- metylofenidat
- fenetylina -> amfetamina, teofilina - inhibitor presynaptycznego nośnika NA
- atomoksetyna
piracetam - wskazania
- zaburzenia poznawcze
- oprócz AD!
