inne pierdoły do 1. kolosa Flashcards

1
Q

receptory glikogenolizy, glukoneogenezy

A
  • alfa 1

- beta 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

receptor od rozszerzania źrenicy

A

alfa 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

receptory wspólczulne od hamowania perystaltyki i skurczu zwieraczy

A
  • alfa 1 i 2

- beta 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

rec alfa 1 na gruczołach ślinowych

A

wydzielenie niewielkiej ilości wodnistej śliny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

pilorekcja - jakie recpetory?

A

alfa 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ukl wspolczulny a anczynia

A
  • mm szkieletowe - beta 2 - rozkurcz

- pozostale tt - alfa 1 - skurcz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

czy Ach ma zastosowanie terapeutyczne?

A

nie, bo za krótki czas trwania (szybki rozkład w osoczu)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

zatrucie inhibitorami AChE - podanie odtrutki

A

Należy podać w jak najkrótszym czasie, po kilku godzinach od zatrucia zablokowany enzym starzeje się

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

czy neostygmina jest długo działająca?

A

jest średnio długo działająca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

cholinolityki a wymioty

A

są przeciwwymiotne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

po co w premedykacji dajemy atropinę?

A
  • wyłączenie n X
  • rozszerzenie oskrzeli
  • zmniejszenie produkcji wydzieliny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

selektywność antagonistów muskarynowych w oskrzelach?

A

Bromek ipratropium (nieselektywny)

  • Bromek tiotropium (M3,M1 > M2)
  • Bromek glikopironium (M3 > M2)
  • Bromek umeklidynium (M3 > M2)
  • Bromek aklidynium/aklidyny (M3> M2)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

leki na pooperacyjną atonię pęcherza

A
  • karbachol
  • neostygmina
  • pirydostygmina
  • distygmina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

leczenie nadreaktywności pęcherza moczowego

A

Antagoniści muskarynowi

  • fezoterodyna
  • chlorek trospium
  • oksybutynina
  • tolterodyna
  • solifenacyna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

nasilenie wydzielania śliny i łez w z. Sjogrena i po radioterapii

A
  • pilokarpina

- cewimelina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

cewimelina

A

-agonista muskarynowy

nasilenie wydzielania śliny i łez w z. Sjogrena i po radioterapii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

zahamowanie wydzielania potu w hiperhydrozie

A
  • bromek glikopironium

- benzatropina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

czy często stosuje się antagonistów muskarynowych na nadmierne wydzielanie potu?

A
  • nie, rzadko
  • w uzasadnionych przypadkach
  • krótkotrwale
  • bo ryzyko działań niepożądanych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

fezoterodyna

A

cholinolityk na rozluźnienie pęcherza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

chlorek trospium

A

cholinolityk na rozluźnienie pęcherza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

nefopam - gdzie przenika?

A
  • przez łożysko
  • do mleka matki
  • w ciąży tylko gdy nie można innego dać
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

mechanizm śpiączki wątrobowej przy zatruciu paracetamolem

A
spowodowana wysyceniem enzymów
inaktywujących w wątrobie, przez co
lek ulega inaktywacji przez
niespecyficzne oksydazy.
Prowadzi to do powstania
TOKSYCZNEGO METABOLITU,
który jeśli nie ulegnie inaktywacji
przez GLUTATION, reaguje z
białkami komórki powodując ich
śmierć.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

czy paracetamol może być stosowany przy chorobie wrzodowej?

A

tak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

czy paracetamol może być stosowany przy niewydolności nerek?

A

tak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

paracetamol + DŚA

A

skrócenie i spadek działania paracetamolu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

paracetamol + izoniazyd (na gruźlicę)?

A

wzrost hepatotoksyczności

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

paracetamol + metokroplamid

A

wzrost wchłaniania paracetamolu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

czy metamizol można stosować w okresie karmienia?

A

nie!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

NLPZ + GKS

A

wzrost powikłań żołądkowo-jelitowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

NLPZ + probenecyd

A

spadek działania urykozurycznego probenecydu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

NLPZ + pochodne kumarynowe

A
  • wzrost działania przeciwzakrzepowego

- wzrost ryzyka krwawień

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

oksybutynina

A

-cholinolityk na rozluźnienie pęcherza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

tolterodyna

A

-cholinolityk na rozluźnienie pęcherza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

solifenacyna

A

-cholinolityk na rozluźnienie pęcherza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

ASA - dawka kardiologiczna 75-100mg jest na jaki okres czasu?

A

na dobę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

ASA - dawka toksyczna

A

10-30 g

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

NLPZ na przeziębienie - co dodajemy?

A

pseudoefedrynę

38
Q

gorączka u dzieci

A
  • paracetamol

- ibuprofen

39
Q

od czego zależy dojrzewanie ujścia macicy i jak można to wykorzystać?

A
  • zależy od COX 2

- możemy dać inhibitory COX 2 do zapobiegania proodu przedwczesnego

40
Q

jaki lek ma takie skutki uboczne?

  • z. Stevensa -Johnsona
  • agranulocytoza
  • małopłytkowość
  • cholestaza
A

sulindak

41
Q

leki na rozszerzania źrenicy

A
  • atropina
  • skopolamina
  • homatropina
  • cyklopentolat
  • tropikamid

np w zapaleniu tęczówki!

42
Q

leczenie zaburzeń poznawczych i pseudodepresji starczej

A

alfosceran choliny

prekursor Ach

43
Q

alfosceran choliny

A
  • prekursor Ach

- w zaburzeniach poznawczych i pseudodepresji starczej

44
Q

czy NLPZ mogą uszkadzać dolny odcinek PP?

A

tak!

45
Q

poważne skutki uboczne NLPZ w PP?

A
  • perforacje
  • krwawienia
  • owrzodzenia
  • zwężenie światła PP
46
Q

co rzadko groźnego mogą pwoodować NLPZ?

A

martwicę brodawek nerkowych

47
Q

NLPZ a wątroba

A
  • dość często podwyższenie enzymów wątrobowych

- zwykle niewielkie i rzadko są przyczyną odstawienia leku

48
Q

ihibitory AChE średnio długo działające w leczeniu miastenii

A
  • neostygmina
  • pirydotygmina
  • distygmina
  • ambenonium
49
Q

ambenonium

A
  • inhibitor AChE
  • średnio długo działa
  • miastenia
50
Q

wspolne zastosowanie neostygminy, pirydostygminy, distygminy

A
  • pooperacyjna atonia pęcherza

- miastenia

51
Q

metyloprednizolon - działanie

A

silne i długotrwałe działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne
-działa objawowo na zapalenie a nie na przyczynę

52
Q

zalety metyloprednizolonu w porównaniu z prednizolonem

A
  • silniejsze działanie przeciwzapalne

- mniejszy wpływ na retencję sodu i wody w organizmie

53
Q

anakinra, rylonacept - jak nie powinny być stosowane?

A

z inhibitorami TNF alfa i w ciąży

54
Q

leczenie uzależnienia od nikotyny

A

agoniści recpetorów nikotynowych

  • niktotyna
  • wareniklina
  • cytyzyna
55
Q

wareniklina

A
  • agonista rec nikotynowych

- leczenie uzależnienia od nikotyny

56
Q

cytyzyna

A
  • agonista rec nikotynowych

- leczenie uzależnienia od nikotyny

57
Q

zalety kojarzenia NLPZ z paracetamolem

A
  • zmniejszenie o 30-50% dawek opioidów

- zmniejszenie skutków ubocznych opioidów

58
Q

jakich skutków nie wywołują NLPZ?

A
  • depresji ośrodka oddechowego
  • sedacji
  • nie spowalniają motoryki gastro
  • nie upośledzają pęcherza
59
Q

jak NO działą prozapalnie?

A
  • wazodylatacja

- stymulacja tworzenia PG

60
Q

jakie hormony mogą aktywować COX2?

A

steroidy płciowe w trakcie owulacji i ciąży

61
Q

czy jak jeden NLPZ nie zadziała to dowalić kolejny?

A

łączne podawanie dwóch NLPZ jest błędem, gdyż wątpliwe jest
uzyskanie większej skuteczności terapeutycznej, natomiast na pewno zwiększa się
ryzyko wystąpienia objawów niepożądanych. Dlatego też wprzypadku zbyt słabego
działania przeciw bólowego, celowe jest skojarzenie NLPZ zparacetamolem lub
zopioidami.

62
Q

pechykurarowe leki - aminosteroidy

A
  • pankuronium
  • wekuronium
  • rokuronium
63
Q

pechykurarowe leki - benzyloizochinolony

A
  • atrakuronium
  • cisatrakuronium
  • miwakuronium
64
Q

czy sugammadeks odwraca blok wszystkich neidepolaryzujących?

A

nie, tylko te o budowie steroidowej

65
Q

jak odwracamy blok niedepolaryzujący to dajemy inhibitory AChE, a co dajemy przed tym?

A
  • atropinę

- żeby wyeliminować nadmierną aktywację muskarynową

66
Q

złośliwa hipertermia - co się dzieje?

A
  • po suksamethoinum, wziewnych anastetykach
  • silny skurcz mięśni
  • znaczne podwyższenie ciepłoty ciała
  • związane z nadmiernym uwalnianiem wapnia z ER
67
Q

leczenie złośliwej hipertermii

A

dentrolen - hamuje uwalnianie Ca z ER

68
Q

objawy uboczne suksamethonium w oku?

A
  • wzrost ciśnienia

- skurcz m zewen gałki -> ucisk gałki (istotne przy uszkodzeniach gałki)

69
Q

suksamethonium - czas działania

A
  • krótki
  • ok. 10 min
  • degradacja w osoczu przez osoczową acetylocholinoesterazę
70
Q

co poprzedza zwiotczenie mięśni po podaniu suksamethonium?

A

przemijające drżenia mięśniowe

71
Q

w jakich zabiegach jest stosowany suksamethonium?

A
  • krótkich
  • intubacja
  • wstrząsy
72
Q

NLPZ - efekt pułapki jonowej

A
  • NLPZ w kwaśnym środowisku niezdysocjowany
  • więc wjeżdża do ICF
  • a tu nagle jonizacja i już nie wyjedzie..
  • zalega i zwiększa podatność kom na uszkodzenie
  • mechanizm śluzówkotoksyczności
73
Q

NLPZ a objętość soku żołądkowego

A
  • zmniejsza ją
  • ale ILOŚĆ H+ taka sama
  • więc większa erozyjność
74
Q

Najbardzije niebezpieczne powikłanie gastro związane z dużą śmiertelnością

A

krwawienie z górnego odcinka PP

75
Q

kiedy występuje największe ryzyko uszkodzenia PP przez NLPZ?

A

w ciągu pierwszych 30 dni przyjmowania

76
Q

czy jako gastroprotekcję możemy dać przy NLPZ blokery H2?

A
  • nie wolno!
  • bo nie zapobiegają owrzodzeniom
  • a maskują objawy uszkodzenia PP
77
Q

wpływ prazoli na NLPZ

A
  • mogą podwyższyć pH

- co zmniejsza wchłanianie NLPZ

78
Q

jeżeli trzeba podać pacjentowi z chorobami naczyniowo-sercowymi NLPZ to co najlepiej?

A

-naproksen
-nimezulid
-meloksykam
(Nimesulid imeloksykam nie wchodzą wistotne klinicznie interakcje zlekami przeciw
płytkowymi.)

79
Q

jaki lek w z. bolesnego miesiączkowania?

A

nimezulid

80
Q

kiedy nie podajemy nimezulidu?

A

pacjentom z czynnikami ryzyka uszkodzenia wątroby

81
Q

wpływ łączenia NLPZ na wątrobę

A

duży wzrost ryzyka hepatotoksyczności

82
Q

presynaptyczne zwiotczenie mm

A

botulina

-hamuje transport Ach do przestrzeni synaptycznej

83
Q

zastosowania botuliny

A
  • z. dystoniczne
  • dystonie częściowe i uogólnione
  • spastyczność mm gładkich
  • nadmierna potliwość
  • botoxxxxD
84
Q

czy aspirynę można stosować w okresie karmienia?

A

nie

85
Q

prewencja choroby niedokrwiennej serca u osoby z dną

A

tiklopidyna!

86
Q

kiedy jako kardioprotekcję stosujemy tiklopidynę?

A

istnieją przeciwwskazania do

stosowania kwasu acetylosalicylowego lub brak wystarczającej reakcji na kwas acetylosalicylowy.

87
Q

jaki lek do ostrego napadu dny u osób z przeciwwskazaniem do NLPZ i kolchicyny?

A

kanakinumab

88
Q

febuksostat - wskazania i przeciwwskazania

A
  • wskazanie: gdy allopurynol okazał się nieskuteczny (więc jest to lek 2 rzutu)
  • przeciwwskazanie: nadwrażliwość na allopurynol
89
Q

u kogo peglotykazę dajemy?

A
  • ciężka postać choroby

- nieskuteczność innych leków

90
Q

leki na rzs biologiczne niecytokinowe

A
  • abatacept

- rytuksymab