Övre luftvägsinfektioner

Question 1

Vad är sekretorisk mediaotit?

Answer 1

Inflammation med vätska i mellanörat utan trumhinnepåverkan. Beror på att genomsläppligheten i örontrumpeten minskar pga svullnad vid ex förkylning. Då uppstår ett undertryck i mellanörat ock det sker läckage från slemhinnan så att mellanörat på sikt fylls med vätska.

Vanligaste öronsjukdomen hos barn, ffa 2-4 år.

Question 2

Symtom SOM

Answer 2

Ofta asymtomatiskt
Ej smärta pga trumhinnan är inte spänd, ev obehag.
Hörselnedsättning (ledningshinder)
Lock/fyllnadsskänsla i örat

Question 3

Behandling av SOM

Answer 3

Tryckutjämning via valsalvamanöver
Snyta sig vid förkylning
Ligga i högläge
Ev rörinsättning

Question 4

Vad är akut mediaotit?

Answer 4

Akut infektion i mellanörat, <9åå. Orsakas av, oftast sekundär, bakteriell infektion (s pneumoniae, h influenzae) alt virusnifektion.

Question 5

Symtom AOM

Answer 5

Samtidig luftvägsinfektion (80%)
Feber
Matvägran, skrikighet
Smärta
Hörselnedsättning, lockkänsla, smärta
Ev perforation (smärta släpper, illaluktande sekret)

Question 6

Behandling av AOM

Answer 6

Barn 1-12 år: aktiv expektans med paracetamol/ibuprofen, högläge. Återbesök 2-3 d vid utebliven förbättring. Återbesök akut om försämring.

Om antibiotika ges kåvepenin 1,5-2g x3 i 5d

Question 7

Indikationer för antibiotikabehandling

Answer 7

<1 år eller >12 år
Bilateral otit hos barn <2 år
Perforerad otit
Allmänpåverkan
Recidierande otiter
Komplicerade faktorer/sjukdomar
Känd immunbrist
Hotande komplikation

Question 8

Möjlig komplikation till AOM

Answer 8

Mastoidit - smärta, rött/svullet bakom örat, feber, allmänpåverkan, nylig genomgången otit.