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Ortopedia Flashcards

1
Q

quali muscoli compongono la cuffia dei rotatori?

A

sovraspinato, infraspinato, sottoscapolare, piccolo rotondo

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2
Q

quali funzioni hanno i muscoli della cuffia dei rotatori?

A

sopraspinato: abduce ed extraruota braccio
sottospinato: extraruota braccio
sottoscapolare: adduce e intraruota il braccio
piccolo rotondo: extraruota il braccio

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3
Q

Frequenza lesioni tendine?

A
  1. cuffia rotatori: sovraspinoso
  2. tendine d’Achille
  3. CLB
    t rotule e quadricipite del ginocchio
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4
Q

quale tipoufrattura con difficoltà di riparazione? quale rischio?

A

trasversali, complicanza è pseudoartrosi

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5
Q

quando tratti conservativamente una frattura scomposta?

A

quando sono riducibili con manovra.

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6
Q

Frattura di Colles?
tipo di trauma
segno tipico

A

trauma in ipertensione
epifisi distale del radio con scomposizione dorsale
“dorso di forchetta”

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7
Q

quando esegui trattamento chirurgico di frattura?

A
  • fratture scomposte senza buon grado di riduzione (dialisi femorale)
  • fratture articolati, in giovani e alta richiesta funzionale
  • fratture esposte con lesioni VN
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8
Q

quanto tieni le placche della orif?

A

1 anno

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9
Q

classificazione di Gustilo?

A

Fratture esposte:
- 1°: lesione tessuti molli < 1cm. cefalo di 1° gen. tx: chiodo
-2°>1 cm ma no perdita tessuti molli. cefalo + aminoglicoside, fissatore est o chiodo
- 3° 3a: ampia ma riesci a chiudere i lembi; 3blembi e insetti; 3clesione vascolare. fissatore esterno necessario.
cefalo+amingolico+penicillina

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10
Q

sede più freq di sindrome compartimentale? seconda causa?

A

fratture diafisiarie di tibia

trauma delle parti molli

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11
Q

dx definitiva di sdr compartimentale?

A

ago P= pressione diastolic - pressione intracompartimentale. se è < 30 mmHg elevato rischio di lesione tissutale

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12
Q

sequele della sdr compartimentale?

A

necrosi muscolare e nervosa

contrattura ischemica di Volkmann

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13
Q

cos’è contrattura ischemica di Volkmann?

A

sdr compartimentale a livello dell’avambraccio: deformità articolazioni di polso e mano ad artiglio

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14
Q

Distrofia di Sudek?

A

sdr algoneurodistrofica dopo rimozione del gesso per iperattivazione simpatica: dolore, cambiamenti trofici cutanei e muscolari, sensibilità, ipersudorazione.
acuta - distrofica - atrofica

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15
Q

trattamento distrofia di sudek?

A

fisioterapia, gabapentin, calcitonina e bifosfonati, magentoterapia

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16
Q

Dopo quanti mesi fai dx di pseudoartrosi in frattura?

A

almeno 6-8 mesi

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17
Q

trattamento pseudoartrosi?

A

asettica: ipertrofica (orif), atrofica (orif + innesto).
settica: 2 tempi: cemento antibiotato poi mezzo di sintesi.

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18
Q

sedi di necrosi avascolare?

A 
SCAFO
polo prossimale scafoide carpale
corpo astragalo
testa femore
testa omero
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19
Q

trattamento calcificazioni eterotopiche?

A

antifinammatori: indometacina o coxib. etidronato, onde d’urto.

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20
Q

Classificazione di Tile/Pennal

A

Classificazione per fratture fi bacino
A non rottura dell’anello
B instabile in senso rotatorio
C instabile in senso verticale

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21
Q

Classificazione di Young-Burgess

A

Meccanismo di frattura del bacino

  • B1 compressione intero-post
  • B2 compressione lat-lat
  • B3 vertical shear
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22
Q

classificazione di Magerl-Harms

A

colonna toracica e lombare
A: lesioni da compressione: pilastro anteriore (soma)
B: flessione ed estensione: istmo della vertebra
C: torsionale: istmo e processi (midollo). centrale e posteriore.

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23
Q

frattura di Jefferson?

A

frattura atlante

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24
Q

trattamento fx di Jefferson?

A

Halovest

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25
sede fx + frequente della clavicola?
1/3 medio (80%) perché + sottile, con dislocazione
26
come tratto fx clavicola?
bendaggio a 8 per dislocate o bendaggio di Desault
27
Segno del tasto del pianoforte
lussazione acromio-calvicolare
28
cosa succede nella lussazione acromio-clavicolare di IV e V grado?
strappo del deltoide
29
lussazione scapolo-omerale + freq? rischio?
anteriore | lesione a. ascellare e plesso brachiale
30
segni tipici di spalla lussata?
abduzione, flessione e lieve extrarotazione | deformità a spallina di militare
31
lesione di Bankart
avulsione cercine glenoideo antero-inferiore
32
Lesione di Hill-Sachs
scheggiatura testa omerale nella lussazione scapolo-omerale
33
Intervento Latarget
stabilizzazione spalla con sutura tendine bicipitale
34
segno per lussazione posteriore di spalla?
light bulb sign
35
frattura omero prossimale classifica?
classificazione di Neer, in base al numero di frammenti
36
che nervo freq lesionate in frattura diafisi omerale? come si presenta?
nervo radiale, con polso cadente.
37
che nervo freq lesionate in frattura diafisi omerale?
nervo radiale, con polso cadente. 1/3 distale
38
dolore al gomito alla prono-supinazione avambraccio?
frattura capitello radiale
39
classificazione fratture di capitello radiale?
classificazione di Mason
40
frattura Monteggia
radio si lussa e l'ulna si scheggia
41
frattura Galeazzi
il radio si rompe e l'ulna si lussa
42
tx frattura olecrano?
cerchiaggio con filo
43
segno polso a dorso di forchetta
fx di colles
44
Frattura di Goyard-Smith
trauma in iperflessione, con dislocazione a ventre di forchetta
45
frattura lussazione di Rhea-Barton
frattura di un pezzettino del radio distale: normale se scomposizione dorsale, inversa se scomposizione volare
46
tipi di frattura di rotula
frattura longitudinale: stabile | frattura trasversale: instabile
47
classificazione fratture mediali femore
Garden composta: I e II scomposta III e IV. protesi Pawel: angolo di frattura del collo
48
lussazione anca + freq
posteriore
49
rischio lesioni lussazioni anca posteriore?
nervo sciatico | vasi circonflessi
50
rischio lussazione anca anteriore
nervo femorale e otturatori | vasi femorali
51
arto inferiore in frattura femore prossimale?
accorciato ed extraruotato
52
AI in lussazione posteriore d0anca?
accorciato ed intraruotato, flesso
53
AI in lussazione anteriore d'anca?
allungato ed estraruotato, abdotto
54
classificazione frattura piatto tibiale?
Schatzker
55
legamenti della caviglia
``` esterno: - Peroneo-astragalico ant - pernoeao astrgalico post - perineo-calcaneare interno: - leg deltoideo ```
56
zampa d'oca
sartorio semitendionos e gracile
57
quali tendini si usano per riparazione LCA?
semitendinoso e gracile
58
trattamento lesioni meniscali'
se zona rossa: sutura | se zona bianca: meniscectomia selettiva
59
Lesione di Stener
o pollice dello sciatore. abduzione-estensione forzata del pollice con lesione del collaterale ulnare dell'articolazione MCF
60
Pronazione dolorsa
sublussazione testa radiale fuori da legamento anulare (fino a 5 anni di età)
61
Pronazione dolorosa
sublussazione testa radiale fuori da legamento angolare (fino a 5 anni di età)
62
Manovra ortolani e barlow?
otrtolani: scatto in entrata (apro anca) Barlow: scatto in uscita (chiudo anca)
63
triade di Putti
segni RX displasia congenita dell'anca: Acetabolo sfuggente(verticale), angolo cervico-diafisario, ipoplasia nucelo accrescimento femorale
64
trattamento displasia congenita dell'anca se non dx perinatale?
osteotomie.
65
morbo di legg-calvè perthes
necrosi vascolare di nucleo di accrescimento della cartilagine della testa del femore. bambini
66
piede torto congenito
supino equino varo addotto = "se ne vada"
67
osteocèndriti da ricordare?
Osgood-Schlatter: tuberosi tibiale Kienbock: semilunare Legg-Calvè-Perthes: testa femorale
68
mutazione osteogenosi imperfetta
collagene tipo I e II (letale).
69
trattamento soteogenosi imperfetta
chirurgia e bifosfonati
70
lesioni tendine della mano: quanto tempo si tiene lo splint?
4-6 settimane
71
trattamento lesioni tendine mano?
flessori, che si retraggono, trattamento chirurgico | estensori, conservativa con splint (4-6 setti).
72
cosa puo portare sdr subacromiale?
borsite o lesione cuffia rotatori, partendo da sovraspinato
73
epicondilite e epitrocleite sono date anche...
gomito del tennista e gomito del golfista
74
malattia di de quervain
infiammazione della guaina Estensore breve del pollice ed Abduttore lungo del pollice. male al primo dito che si estende verso polso e avambraccio
75
come si chiama test diagnostico di malattia di de quervain?
test di Finkelstein
76
dito a scatto
ispessimento puleggia dei flessori. se si infiamma e si inspessice, il tendine fatica a scivolare sotto.
77
Malattia di Duputryen
retrazione cutanea progressiva in flessione per comparsa di noduli fibrotici a livello del IV e V dito.
78
morbo di Haglund
spina calcaneare superiore e predispone a rottura tendine d'Achille.
79
nervo ulnare può essere lesionato in...
sdr tunnel cubitale | sindrome canale di guyon
80
sdr canale guyon in cosa consiste?
compressione ulnare a livello del piriforme
81
compressione del nervo radiale cosa causa?
deficit estensore mcf ed estensore polso
82
Angolo di Cobb
perpendicolare linea ultima vertebra scoliotica e perpendicolare prima vertebra scoliotica. guardo età e angolo
83
busto usato in scoliosi?
busto di Milwaukee
84
Angolo di Cobb
perpendicolare linea ultima vertebra scoliotica e perpendicolare prima vertebra scoliotica. guardo età e angolo (>40-45° chirurgia per compressione polmonare)
85
busto usato in scoliosi?
busto di Milwaukee
86
quale muscolo responsabile dell'avulsione della spina iliaca intero-superiore? e della spina iliaca antero.inferiore?
sartorio | retto femorale
87
frattura Hutchinson
degli autisti: frattura apofisi stolide radiale
88
frattura Gerard- Marchant
frattura radio e ulna con dislocazione alterale di entrambi i frammenti distali
89
muscoli eminenza tenar
``` SOFA Separatore breve del pollice Opponente del pollice Flessore breve del pollice Adduttore del pollice ```
90
frattura lussazione di Bennet
frattura intrarticolare della base del I metacarpo, instabile per trazione dell'abduttore lungo del pollice
91
frattura rolando
comminuta della base primo metacarpo non intrarticolare
92
Tumori ossei più frequenti in diafisi di ossa lunghe
``` GEMMA granuloma eosinofilo Ewing Mieloma Mtx Adamantinoma ```
93
Tumori più frequenti in epifisi di ossa lunghe
Osteoclastoma osteoblasto
94
tumori ossei più frequenti in vertebre
``` MEMO metastasi emangioma Mieloma Osteoma Osteoide ```

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