ORL Flashcards
patogeni mriignite bollosa
influenza, Mycoplasma penumoniea
complicanza mringite bollosa
ipoacusia neurosensoriale
sindrome di Ramsey-Hunt
herpes zoster oticus causato da varicella zoster- adenopatia pretragica e paralisi facciale
colore otorrea in otomicosi?
biancastra- candida
nera - aspergillus niger
agente patogeno otite esterna circoscritta o foruncolo
s. aureus
agenti per otite esterna diffusa
pseudomonas aeruginosa–>verdatro
s. aureus
segno patognomonico di otite esterna maligna
tessuto di granulazione nel CUE
trattamento otite esterna maligna
levofloxacina
quando tolgo tappo di cerume
se sintomi o non vedo in toto membrana timpanica
tumore benigno più frequente del CUE
osteoma
causa di ototurbarite
processo infiammatorio rinofaringeo che diminuisce pressione orecchio medio e quindi ipoacusia trasmissiva
causa principale di otite media effusiva
pervietà anomala tube di esutachio, ipertrofia adenoidea
dd OMeffusiva e OMA
OME: iperemia della membrana timpanica, assenza triangolo luminoso, detrazione membrana timpanica, timpano con livelli idroaerei
germi più frequenti per OMA
B: S. penumoniae (++), Moraxella catarrlais, H. influenzae, SBEGA.
A: H. influenzae (++)
sede più frequente di perforazione timpanica in OMA
postero-inferiore )opposto che sede del martello)
quando tratto OMA
se febbre, o se <2 anni, bilaterale, sintomi gravi. altrimenti osservo per 48-72 ore.
complicanze più frequenti di otiti acute e corniche
mastoidite
Segno di Jacques
spostamento padiglione in avanti in corso di amsotidite cona stesso sottoperisoteo
trattamento mastoidite
cefalo di III + metronidazolo oppure
amoxicillina/clav + clindamicina o metronidazolo
sindrome di Gardenigo
dolore oculare, diplopia, otorrea
in corso di petrosite
fasi del nistagmo
fase irritata: rapida batte verso il lato malato
fase paralitica: rapida batte verso il lato sano
patogeno che causa più frequentemente meningite otogena
s. penumoniae
trasmissione otoscleorsi stapediale
AD,peggiora in femmine e gravidanza
la più frequente
cosa sono paracusie di Webere e Willis
sentepeggio con masticazione e meglio in luoghi rumorosi.
segni tipici di otosclerosi stapediale
ipoacusia di trasmissione con tacca di Carhart (diminuisce via ossea a 2000 Hz)
tipo di frattura rocca pietrosa più frequente
longitudinale–>orecchio medio
causa paralisi di Bell più frequente
a rigore- neuroaprassia
come avviene screening per ipoacusia nel neonato
Otomeissioni acustiche e ABR
sdr di Usher
retinite pigmentosa e ipoacusia ns - AR
SDR DI REFSUM
Ipoacusia neurosensoriale, cecità, atassia, polineurite - AR
SDR Alport
ipoacusia ns, glomeurlonefrite e alterazioni oculari - X
Sdr Pendred
ipoacusia neurosensoriale e gozzo ipotiroideo - AR
sordità imporvvisa
ipoacusia neurosensoriale di >- 3’ dBin tre sequenze consecutive che appare in meno di 3 giorni
inizio presbiacusia
toni acuti
farmaci ototossici
aminoglicosidi (vestibolo tossici: gentamicina e streptomicina; coclea-tossici: amikacina, neomicina)
- diuretici dell’ansa
- chinina
- salicilati: reversibile dopo 72 h dalla sospensione
- cispaltino/carboplatino
sordità professione e trauma acustico
se esposizione continuata sopra 85-90 dB o spradica sopra 130 dB
in quale patologia trovo neurinoma acustico bilateral e
NEUROFIBROMATOSI TIPO 2
classificazione dei neurinomi
KOOS I: < 1 cm nel canale uditivo II: fossa cranica post III: < 3 cm che arriva al tronco IV: < 3 cm che comprime tronco
cos’è sdr di Minor
deiscenza canale circolare superiore dovuto da fragilità ossa. vertigini indotte da rumore “fenomeni di Tullio”. e fenomeni di Hewnnebert (vergini in seguito a modificazioni pressorie)
direzione nistagmo in VPPB con DIx-Hallpike
batte verso orecchio colpito
cause piou freq di vertigine periferica
- VPPB
2. Neuronite vestibolare
segni di neurite vestiboalre
unico episodio di vertigine rotatoria con sintomi vegetativi intensi
sede epistassi più frequente
regione anteriore 90% area di Little e Plesso di Kiesselbach
farmaci che causano rinite fartmacologica
vasocostrittori, beta bloccanti, anticoncezionali, aspirina
sdr associate a poliposi nasale
sdr ASA o WIdal (intolleranza ad ASA-poliposi- asma)
churg-strauss
Kartagener
Young
classificazione poliposi nasale
Meltzer
patogeni più frequenti in sinusite
poker della muerte
punti frigger per sinusite
- Ewing : seno frontale - n sottorbitario
2. Grunwald: seno etmoidale . osso lacrimale nervo 3. infraorbtiario: seno mascellare
fungus ball
micetoma.
donna, unilaterale, seno mascellare
sedi più frequenti di osteoma e mucocele nasali
seno frontale, poi etmoidale
sede trachetoomia
2-3° anello
muscoli della alringe
carico-aritenoideo LAT- adduce–>chiude
carico-aritenoideo POST - abduce–>apre dietro
cricotiroideo: tensore
segno paralisi corde in adduzione
dispnea e disfonia e disfagia
segno paralisi una corda in paramediana
voce bitonale
patogeno più comune di epiglottite
hemophilus influenzae B
come si chiama edema di entrambe le corde vocali tipico di oratori, fumatori ecc
edema di Reinke
K più frequente della laringe
epidermoide
sintomi di K sovraglottico, glottico, sottoglottico
sovraglottico: vellichino faringeo. mtx linfo+++
glottico: disfonia, mtx–
sottoglottico: dispnea e stridore
prognosi peggior K laringe
sovraglottico e sottoglottico
più frequente tumore di testa collo
laringe
localizzazione più frequente k laringe
sovraglottico in mediterraneo, glottico anglofoni
classificazione ipertrofia adenoidea
1- ostruzione rinofaringe fino a 25%
2- 50%
3- 75%
4 totale
sdr di Lemierre
forma rara di sepsi post. tonsillite cona stessi parafaringei da FUsobacterium necrophorum che causa tromboflebite settica della giugulare interna
