ORTOPEDIA

Question 1

Qual a tríade letal do politraumatizado?

Answer 1

COAGULOPATIA
ACIDOSE METABÓLICA
HIPOTERMIA

Question 2

Quais as duas abordagens muito importantes nas fraturas expostas após imobilização?

Answer 2

Antibiótico e Vacina de Tétano

Question 3

Caracterize a síndrome compartimental

Answer 3

Dor intensa no membro à mobilização passiva, sem melhora com imobilização e analgésicos; edema duro à compressão.

Question 4

Cite 5 causas de Síndrome Compartimental

Answer 4

Trauma fechado
Queimadura
Choque
Picada de cobra
Sd de reperfusão

Question 5

Idoso com membro inferior encurtado e em rotação externa (dedos pra fora) sugere o que?

Answer 5

Fratura de Quadril

Question 6

Qual a complicação da fratura do colo do fêmur muito preocupante nos idosos? Como prevenimos isso?

Answer 6

Necrose avascular da cabeça do fêmur. Para impedir que isso ocorra insere-se uma endoprótese de quadril.

Question 7

Quais as duas coisas NECESSÁRIAS para a correta consolidação das fraturas?

Answer 7

VASCULARIZAÇÃO e ESTABILIDADE

Question 8

Quais as fases da consolidação da fratura?

Answer 8

1. Fase precoce (hematoma na fratura)
2. Fase do caso mole (cartilaginoso)
3. Fase do caso ósseo (duro, após 6 semanas).

Question 9

A correção completa das fraturas geralmente ocorre em quanto tempo?

Answer 9

4 a 8 meses

Question 10

Onde ocorre a fratura de Colles?

Answer 10

Colles - CARPO em COLHER

Ocorre na extremidade distal do rádio

Question 11

Quais as 3 formas de estabilização da fratura?

Answer 11

1. Imobilização por gesso
2. Fixação externa
3. Fixação interna (osteossintese)

Question 12

Quanto tempo + ou- deixamos o gesso?

Answer 12

6 semanas

Question 13

Cite 2 complicações do gesso

Answer 13

Isquemia das extremidades e úlceras de pressão

Question 14

Quais as 2 principais complicações das fraturas?

Answer 14

OSTEOMIELITE e LESÃO ARTERIAL

Question 15

Quais as artérias mais lesionadas nas fraturas?

Answer 15

Artéria axilar, braquial, femoral, poplítea e pediosa.

Question 16

Qual o quadro clínico da osteomielite?

Answer 16

Manutenção da dor com ou sem saída de secreção purulenta.

Febre, leucocitose e VHS aumentado.

Não consolidação da fratura.

Question 17

Qual a complicação mais temida da Síndrome Compartimental?

Answer 17

CONTRATURA DE VOLKMANN (músculo fibrosa e deforma o membro)

Question 18

Tratamento da síndrome compartimental

Answer 18

FASCIOTOMIA

Question 19

Qual medicamento pode causar necrose avascular do osso (necrose asséptica)?

Answer 19

CORTICOIDES

Question 20

Como a necrose avascular (asséptica) aparece no Rx?

Answer 20

Sequestro ósseo: hiperdensidade óssea (branco) na medular com ou sem área de reabsorção ao redor.

Question 21

Qual o achado PATOGNOMÔNICO de necrose asséptica (avascular) na RM?

Answer 21

Dupla Linha

Question 22

Quadro clínico da Distrofia Simpaticorreflexa

Answer 22

• Dor intensa (queimação ou pulsátil)
• Edema
• Alterações da pele (fria, úmida, cor rendilhada e brilhante).
• posteriormente atrofia muscular e osteoporose do membro.

Question 23

Tríade da Embolia Gordurosa

Answer 23

• TAQUIDISPNEIA SUBITA
• CONFUSÃO MENTAL / REBAIXAMENTO
• PETÉQUIAS (tronco)

Question 24

Quadro clínico clássico da TVP

Answer 24

Edema unilateral
Aumento da temperatura
Dor a palpação muscular
Empastamento da panturrilha

Question 25

Qual medicamento deve ser prescrito em todos os pacientes acamados com fratura para prevenção de TVP?

Answer 25

HEPARINA DE BAIXO PESO MOLECULAR (enoxiparina)

Question 26

O que é pseudoartrose?

Answer 26

Ausência de consolidação 9 meses após a fratura que evolui com fibrose e deformidade ou nova articulação sinovial no local.

Question 27

O que é pseudoartrose?

Answer 27

Ausência de consolidação 9 meses após a fratura que evolui com fibrose e deformidade ou nova articulação sinovial no local.

Question 28

Qual o nervo mais lesado nas fraturas de membros? Como se manifesta a lesão?

Answer 28

NERVO RADIAL

Mão caída = perda da ação dos extensores do punho.

Question 29

Qual ATB de escolha no tratamento inicial das fraturas expostas?

Answer 29

CEFALOSPORINA 1ª G

Question 30

Qual o nome do sinal radiográfico da fratura epifisária mais comum (tipo 2, com fragmento lateral ligado à epifíse)?

Answer 30

Sinal de Thurston-Holland

Question 31

Em qual osso e em qual faixa etária a fratura de epífise é mais comum?

Answer 31

Na epífise distal do rádio em crianças de 6 a 12 anos quando cai com apoio da mão no chão.