Bursites, tendinites e tenossinovites Flashcards
A Síndrome do Impacto do ombro engloba a _________ subacromial e a __________ do manguito.
Bursite Subacromial
Tendinite do manguito
Quais músculos fazem parte do manguito rotador (4)?
Supraespinhal
Infraespinhal
Subescapular
Redondo menor
Qual o tendão mais acometido do manguito rotador?
Supraespinhal
Quais as manifestações típicas de lesão do supraespinhal (tendinite ou bursite subcromial)?
Dor na região subacromial
Piora à elevação do braço
Piora à noite
A tendinite calcárea acomete principalmente qual tendão?
Tendão do supraespinhoso.
Quais os testes clínicos para investigar sindrome do impacto subacromial e lesão do manguito rotador?
- Teste de Neer
- Teste de Yocum
- Teste de Hawkins-Kennedy
- Teste de Jobe
- Teste de Patte
- Teste de Gerber
Qual a principal TENDINITE do membro superior?
Tenossinovite DeQuervain
Em qual população a tenossinovite DeQuervain ocorre mais?
Em mulheres
Gestantes
Com esforço repetitivo (LER)
Qual a clínica da Tenossinovite DeQuervain?
Dor e edema à palpação da região estiloide radial
Espessamento da bainha fibrosa dos tendões dessa região.
Teste de Finkelstein +
Qual o principal diagnóstico diferencial a ser feito com a Tenossinovite DeQuervain?
Rizoartrose do trapézio com 1º metacarpo (OA), também chamada de OSTEOARTRITE RIZOMÉRICA DO POLEGAR.
Na síndrome do tunel do carpo há compressão de qual nervo?
Nervo Mediano
Quais estruturas passam pelo túnel do carpo?
8 tendões flexores superficiais e profundos (2º, 3º, 4º e 5º dedos);
O tendão do flexor profundo do polegar
O nervo mediano
Qual a sintomatologia clássica da Síndrome do Túnel do Carpo?
Parestesia, hipostesia e diminuição progressiva da força muscular da mão;
Extensão do punho dolorosa.
Queimação no território do nervo mediano (polegar, 2º e 3º dedos);
Dor noturna que se irradia para o antebraço.
Qual o território de inervação do N. Mediano?
3 DEDOS DA ARMINHA
Polegar
2º e 3º dedos.
Cite os 3 testes clínicos usados para diagnóstico de Sd do túnel do carpo.
Tínel
Phalen
Durkan
Choque à percussão do nervo mediano no punho.
Tínel +
Sd do túnel do carpo.
Dor à pressão no nervo mediano no punho por 30s.
Durkan +
Sd do túnel do carpo.
Parestesia e formigamento na ponta dos dedos ao flexionar o punho um contra o outro até 1 min.
Phalen +
Sd do túnel do carpo.
Na síndrome do canal de Guyon há compressão de quais estruturas?
Nervo Ulnar
Artéria Ulnar
Quais as principais tendinites?
Tendinite de Aquiles
Tendinite patelar
Epicondilite Lateral (cotovelo de tenista) e medial (golfista)
Tendinite do manguito rotador (ombro de nadador)
Na epicondilite lateral há aumento da dor em qual movimento?
Na extensão do punho contra resistência.
Quais os pontos do ombro que mais doem?
Sd do impacto (manguito rotador; bursite subacromial)
Tendinite bicipital
Capsulite adesiva
Sd do desfiladeiro torácico
Tratamento para a Sd do impacto
Repouso
Exercícios de fortalecimento
AINES (curto períodos)
Testes para tendinite bicipital
Palpação da goteira bicipital (tendão cabeça longa do bíceps)
Teste de Yergason
Na Sd do desfiladeiro torácico há compressão de quais estruturas?
Plexo braquial
A. e V. subclávia
Quadro clínico da Sd. do desfiladeiro torácico.
Parestesia, dor, irradiação para pescoço/ombro/braço e mão.
Pior com movimentação.
Pode ter alteração da cor da pele, temperatura e fenômeno de Raynaud.
A bursite do olécrano pode ocorrer em crises de _______.
GOTA
Quadro clínico da bursite do olécrano.
Bursa edemaciada
Dor à pressão
Movimentos preservados
Tratamento da epicondilite lateral.
Repouso
Crioterapia (compressas com gelo)
Órteses
AINES (sob demanda)
Quais manobras pioram a dor na epicondilite lateral?
Palpação do epicôndilo e tendões
Dorsoflexão do punho contrarresistência
Tratamento da tenossinovite de DeQuervain.
Órteses
Injeção local de corticoide
AINES
Qual a causa mais comum de parestesia nas mãos?
Sd. do túnel do carpo
Quais as causas de Sd. do túnel do carpo?
Gravidez, trauma, lipoma, infecções, doenças inflamatórias, hipotireoidismo, acromegalia, idiopatica.
Como é a dor na síndrome do túnel do carpo?
Dor em queimação e formigamento nas PALMAS das mãos;
Piora à noite; Melhora com movimento
Sensação de mãos edemaciadas.
Qual exame necessário para confirmar a Sd. do túnel do carpo?
Eletroneuromiografia
Qual o tratamento dos casos leves a moderados da Sd. do túnel do carpo?
IMOBILIZAÇÃO
Injeções locais de corticoides
- Descompressão cirúrgica nos casos graves.
- NÃO USAMOS AINES.
Dor na porção inferior e medial do calcanhar, em queimação, lancinante e pior de manhã quando coloca o pé no chão. Palpação dolorosa.
FASCEÍTE PLANTAR
