Bursites, tendinites e tenossinovites

Question 1

A Síndrome do Impacto do ombro engloba a _________ subacromial e a __________ do manguito.

Answer 1

Bursite Subacromial

Tendinite do manguito

Question 2

Quais músculos fazem parte do manguito rotador (4)?

Answer 2

Supraespinhal
Infraespinhal
Subescapular
Redondo menor

Question 3

Qual o tendão mais acometido do manguito rotador?

Answer 3

Supraespinhal

Question 4

Quais as manifestações típicas de lesão do supraespinhal (tendinite ou bursite subcromial)?

Answer 4

Dor na região subacromial
Piora à elevação do braço
Piora à noite

Question 5

A tendinite calcárea acomete principalmente qual tendão?

Answer 5

Tendão do supraespinhoso.

Question 6

Quais os testes clínicos para investigar sindrome do impacto subacromial e lesão do manguito rotador?

Answer 6

• Teste de Neer
• Teste de Yocum
• Teste de Hawkins-Kennedy
• Teste de Jobe
• Teste de Patte
• Teste de Gerber

Question 7

Qual a principal TENDINITE do membro superior?

Answer 7

Tenossinovite DeQuervain

Question 8

Em qual população a tenossinovite DeQuervain ocorre mais?

Answer 8

Em mulheres
Gestantes
Com esforço repetitivo (LER)

Question 9

Qual a clínica da Tenossinovite DeQuervain?

Answer 9

Dor e edema à palpação da região estiloide radial

Espessamento da bainha fibrosa dos tendões dessa região.

Teste de Finkelstein +

Question 10

Qual o principal diagnóstico diferencial a ser feito com a Tenossinovite DeQuervain?

Answer 10

Rizoartrose do trapézio com 1º metacarpo (OA), também chamada de OSTEOARTRITE RIZOMÉRICA DO POLEGAR.

Question 11

Na síndrome do tunel do carpo há compressão de qual nervo?

Answer 11

Nervo Mediano

Question 12

Quais estruturas passam pelo túnel do carpo?

Answer 12

8 tendões flexores superficiais e profundos (2º, 3º, 4º e 5º dedos);

O tendão do flexor profundo do polegar

O nervo mediano

Question 13

Qual a sintomatologia clássica da Síndrome do Túnel do Carpo?

Answer 13

Parestesia, hipostesia e diminuição progressiva da força muscular da mão;

Extensão do punho dolorosa.

Queimação no território do nervo mediano (polegar, 2º e 3º dedos);

Dor noturna que se irradia para o antebraço.

Question 14

Qual o território de inervação do N. Mediano?

Answer 14

3 DEDOS DA ARMINHA

Polegar
2º e 3º dedos.

Question 15

Cite os 3 testes clínicos usados para diagnóstico de Sd do túnel do carpo.

Answer 15

Tínel

Phalen

Durkan

Question 16

Choque à percussão do nervo mediano no punho.

Answer 16

Tínel +

Sd do túnel do carpo.

Question 17

Dor à pressão no nervo mediano no punho por 30s.

Answer 17

Durkan +

Sd do túnel do carpo.

Question 18

Parestesia e formigamento na ponta dos dedos ao flexionar o punho um contra o outro até 1 min.

Answer 18

Phalen +

Sd do túnel do carpo.

Question 19

Na síndrome do canal de Guyon há compressão de quais estruturas?

Answer 19

Nervo Ulnar

Artéria Ulnar

Question 20

Quais as principais tendinites?

Answer 20

Tendinite de Aquiles
Tendinite patelar
Epicondilite Lateral (cotovelo de tenista) e medial (golfista)
Tendinite do manguito rotador (ombro de nadador)

Question 21

Na epicondilite lateral há aumento da dor em qual movimento?

Answer 21

Na extensão do punho contra resistência.

Question 22

Quais os pontos do ombro que mais doem?

Answer 22

Sd do impacto (manguito rotador; bursite subacromial)
Tendinite bicipital
Capsulite adesiva
Sd do desfiladeiro torácico

Question 23

Tratamento para a Sd do impacto

Answer 23

Repouso
Exercícios de fortalecimento
AINES (curto períodos)

Question 24

Testes para tendinite bicipital

Answer 24

Palpação da goteira bicipital (tendão cabeça longa do bíceps)

Teste de Yergason

Question 25

Na Sd do desfiladeiro torácico há compressão de quais estruturas?

Answer 25

Plexo braquial

A. e V. subclávia

Question 26

Quadro clínico da Sd. do desfiladeiro torácico.

Answer 26

Parestesia, dor, irradiação para pescoço/ombro/braço e mão.

Pior com movimentação.

Pode ter alteração da cor da pele, temperatura e fenômeno de Raynaud.

Question 27

A bursite do olécrano pode ocorrer em crises de _______.

Answer 27

GOTA

Question 28

Quadro clínico da bursite do olécrano.

Answer 28

Bursa edemaciada

Dor à pressão

Movimentos preservados

Question 29

Tratamento da epicondilite lateral.

Answer 29

Repouso
Crioterapia (compressas com gelo)
Órteses
AINES (sob demanda)

Question 30

Quais manobras pioram a dor na epicondilite lateral?

Answer 30

Palpação do epicôndilo e tendões

Dorsoflexão do punho contrarresistência

Question 31

Tratamento da tenossinovite de DeQuervain.

Answer 31

Órteses
Injeção local de corticoide
AINES

Question 32

Qual a causa mais comum de parestesia nas mãos?

Answer 32

Sd. do túnel do carpo

Question 33

Quais as causas de Sd. do túnel do carpo?

Answer 33

Gravidez, trauma, lipoma, infecções, doenças inflamatórias, hipotireoidismo, acromegalia, idiopatica.

Question 34

Como é a dor na síndrome do túnel do carpo?

Answer 34

Dor em queimação e formigamento nas PALMAS das mãos;

Piora à noite; Melhora com movimento

Sensação de mãos edemaciadas.

Question 35

Qual exame necessário para confirmar a Sd. do túnel do carpo?

Answer 35

Eletroneuromiografia

Question 36

Qual o tratamento dos casos leves a moderados da Sd. do túnel do carpo?

Answer 36

IMOBILIZAÇÃO
Injeções locais de corticoides

• Descompressão cirúrgica nos casos graves.
• NÃO USAMOS AINES.

Question 37

Dor na porção inferior e medial do calcanhar, em queimação, lancinante e pior de manhã quando coloca o pé no chão. Palpação dolorosa.

Answer 37

FASCEÍTE PLANTAR