Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Personcentrerad vård och lärande vid symtom och tecken på ohälsa > onkologi > Flashcards

onkologi Flashcards

1
Q

vad är huvudformen för att bota cancer

A

kirurgi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

vanligaste typerna

A

prostatacancer
- bröstcancer
- Kolorektal
- Malignt mellaom
- Lungcancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

cencercellens förmågor

A
  • apoptos resistens: har mekanismer som undviker immunsystemet och celldöd –> obegränsad celldelning och tillväxt
  • Angiogenes: skapar sin egna blodförsörjning och kan invadera andra vävnader
  • Metastasering: kan sprida sig via lymfsystem och blodbanan, detta är den viktigaste anledningen till att cancer inte kan botas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

cellmutation som leder till cancer

A

3 huvudgrupper av gener som deltar i utvecklingen

  • protoonkogener: muteras dessa utvecklas dem till okongener –> onkogener stimulerar tumörbildningen
  • Suupressorgener: fungerar som bromsar till celldelning. ifall denna muteras blir den inaktiv –> tumören får en obegränsad celldelning
  • Reperationsmekanismer. dessa styr cellens DNA, muteras dessa destabiliseras hela cellen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cancerutvecklingens stadier

A
  • Förstadiet: HYPERPLASI = cellerna ökar i antal men ter sig normalt
  • Fas 1: DYSPLASI = cellerna ökar och börjar tappa sin normala funktion
  • Fas 2: IN SITU = förändrats så mycket att man de kallas cancerceller, håller sig på avgränsad plats
  • Fas 3: INVASIV CANCER = Fullt utvecklad, sprider sig och invaderar närliggande vävnad
  • Fas 4: METASTASERNADE CANCER = sprider sig via blodkärl och lymfsystem ut i hela kroppen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur diagnostiseras cancer

A
  • anamnes och fysisk undersökning
  • riktad undersökning genom radiologi
  • Biopsi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hur fastställs vilken fas cancern befinner sig i

A

genom TNM- systemet

  • Tumor : hur stor tillväxt primärtumören gjort, 1-4
  • Nod: engagemang av närliggande lymfkörtlar, 0-3
  • Metastasering: spridning, 0-1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad menas menas med differentieringsgrad

A

Hur pass mycket cancercellerna liknar den ursprungliga cellen

  • Hög differentieringsgrad : mogen cell som liknar den ursprungliga cellen, benigna tumörer består av väl differentierade celler och har en långsam spridning
  • Låg differentieringsgrad: omogna celler, olik ursprung cellen och har en snabb spridning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Orsaker till att man utv cancer

A

Påverkbara faktorer: Tobak 30 %, kost 35 %, virus, sol, alkohol användning, fysisk inaktivitet, reproduktions faktorer

ej påverkbara: ålder, ärftlighet, andra sjukdomar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

på vilket sätt påverkar reproduktions faktorer utvecklingen av cancer

A

Amning och fullbordad grav minskar risken för bröstcancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

kriterier för screening

A
  • vanligt förekommande sjukdom som innebär börda för individen och samhälle
  • ska gå att upptäcka innan sjukdomen manifesteras
  • känslig och specifik diagnos metod
  • måste finnas en behandling
  • kostnads effektivt
    . accepterad av behandling (stor compialce)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

symtom att vara uppmärksam på

A
  • knölar
  • sår som inte läcker och uppkommit utan anledning
  • blödning utan känd orsak
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hur många pat erbjuds RT

A

50 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

extern RT och inter RT

A

extern: vanligaste formen, joniserad strålning som ges utifrån

intern: brachybehandling, strålningen ges direkt in i tumören genom frön eller nålar, man kan ge högre grad av strålning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

systemisk onkologisk behandling

A
  • cytostatika
  • målstyrd behandling ( riktas mot specifika genförändringar som cancern är beroende av)
  • endokrin behandling (anti hormonellt)
    immunterapi ( gör så att immunförsvaret angriper cancercellerna)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

cytostatika

A
  • kemiska substanser som ges systemiskt –> kan därav ge biverkningar i hela kroppen
  • cyto kan döda och hämma cancerceller. Därav bromsa eller helt boyta patienten
  • vanliga celler är bättre på att motstå cyto samt reparera sig –> gör cyto till en möjlighet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

komplikationer efter kirurgi

A
  • blödning
  • tombos,
  • kardiovaskulära komp
  • ilius
  • lymfödem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

hur delas cyto in

A

-Alkylerare
- platinaförenningar
- topoiosomerashämmare
- antimetaboliter
- mitoshämmare

angriper cancercellerna på olika sätt därav brukar man ge flera olika = cytostatika kur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

vanliga biverkningar vid cyt

A
  • infertilitet
  • illamående
  • håravfall
  • psykiska besvär
  • trötthet
  • kräkningar
    -leverskador
  • anemi
  • benmärgspåverkan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

ALALA principen

A

den högsta dosen strålning ska hamna på tumören och den lägsta runt omkring

målet: celldöd av tumörceller medan de friska cellerna skonas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

fraktionerad strålterpi

A

dosering med en daglig stråldos under 5-7 v är effektivast för att slå ut tumören samtidigt som man skonar vanliga celler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

RT biverkan

A
  • kommer 2-3 v efter behandling
  • hud reaktion, irritation och sår på slemhinnor pga RT hindrar celldelning av epitelet i basalmembranet, trötthet
  • lokalt håravfall
  • benmärgspåverkan (vita, röda och trombocyter)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

på vilket sätt mäts distress

A
  • distress, dvs, oro och bekymmer kan kartläggas genom en distress termometer
  • tar reda på vilka cancer rehabiliteringsbehov en pat har
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

illamående vid cyto

A
  • akut illamående: kommer inom 24 h efter behandlingsstart och kan pågå i
    1-2 dygn, behandlas med kortison och seratoninhämmare
  • fördröjt illamående
  • betingat illamående: man associerar pga tidigare illamående
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

varför ska kräkning och illamående vid cytbehandling utredas och behandlas

A

pga det kan leda till de hydrering, elektrolytrubbning, och malnutrion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

biverkningar i munhåla och svalg

A
  • Oral mukosit: inflammatorisk reaktion
  • Xerostomi: muntorrhet
  • Svampinfektion (RT och CYT)
  • Nedsatt eller förändrad smak
  • Dysfagi (RT)
  • Trismus: minskad gapförmåga (RT)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

biverkningar vid hud

A

delas in i skada 0-4
0 = ingen hud reaktion
4 = sårbildning

  • Akut: rodnad, klåda, torr och stramande hud
  • vätskande sår kan man få av RT då det startar en inflammatorisk reaktion
28
Q

Fatigue

A
  • vanligaste symtomet
  • 50- 90 % drabbas
  • mäts genom NRS eller stress formulär
29
Q

symtom på bäckenbotten - efter strålning

A
  • miktionsproblematik: trängningar, sveda
  • UVI
  • vaginit: klåda sår
  • sammanväxningar av vagninan: därav ge dilatorer till kvinnor i samband med RT
30
Q

Behandling av obstipation vid RT

A
  • Ge tarm reglerande medel: Viseblin
  • Kost anpassa genom att dricka mkt och undvika mkt fiber och fettrik mat
  • fysiskt aktivitet
31
Q

Varför får man diarréer vid CYT och RT

A
  • skapar förändringar i tarmfloran och man får en toxisk effekt på tarmslemhinnan samt strålskada
  • Detta ökar peristaltiken
  • Använd barriär salva vid RT mot ani/racti
32
Q

Cancerrelaterad smärta

A
  • Direkt cancersmärta: orsakas av själva cancern
  • Behandlings relaterad smärta: CYT och RT
  • Annan smärta: ?
33
Q

Sym på smärtlindrande LM

A
  • trötthet
  • hallicinationer
  • livliga drömmar
  • obstipation
34
Q

Vad innebär smärtgenombrått

A

en episodisk ökning av smärtintensitet

35
Q

Vad är Neutropen feber, sym och behandling

A
  • akut onkologiskt tillstånd
  • Neutropen feber beror på brist på neutrofila granulocyter.
  • Sym: snabbt förlopp, feber över 38,5, huvudvärk, frossa, hypertension, hudförändringar, thackhypne, kognitiv påverkan
  • uppkommer ofta 10-14 dagar efter given cytostatika behandling
  • Beh: antibiotika och intravenös vätskebehandling
36
Q

vad innebär Hyperkalcemi

A
  • akut onkologiskt tillstånd
  • ökad kalciumnivå pga skelett engagemang
  • vanligast vid bröstcancer, lungcancer, lymfom, njurcancer och myelom. Oftast är det korrelerat till skelettmetastasering
  • sym: trötthet, illamående, anorexi, kognitiv påverkan, hjärtpåverkan, depression

-Beh: I.V vätsketillförsel, bisfosfatoner ( L.M för osteoporos)

37
Q

Medullakompression

A
  • akut onkologiskt tillstånd
  • tumören skapar en kompression av ryggmärgen
  • sym: kraftnedsättning, känselbortfall
  • Beh: högdos steroider för att minska svullnad, dekompressions kirurgi
38
Q

Tromboser/ lungemboli

A
  • akut onkologiskt tillstånd
  • sym: svullnad, ömhet, rodnad, värmeökning, bröstsmärta, dyspne, takykardi
39
Q

anemi

A
  • akut onkologiskt tillstånd
    sym: orklöshet, andfåddhet, yrsel, restless legs,
    Beh: blodtransfusion
40
Q

Tarmobstruktion

A
  • symtom vid akut onkologi
  • sym: buksmärta, illamående, utebliven avföring och gas, uppspänd buk och dehydrering
  • Beh: fasta och I.V vätska
41
Q

Bröstcancer, riskfaktorer och symtom

A

Riskfaktorer: tidig menarche, sen
manopaus, hög ålder vid graviditet, HRT (hormonersättnings behandling), hög alkoholkonsumtion, övervikt

-Sym: knöl i bröstet, smärtsamt bröst, förstorat och hårt, indragningar, blod eller vätska från bröstvårta

42
Q

Diagnostik och behandling vid bröstcancer

A
  • Trippeldiagnostik: klinisk undersökning, bilddiagnostik, cytologi eller vävnadsbiopsi
  • Behandling: kirurgi, cyt, RT i olika kombinationer. Man kan ge anti hormonell behandling ifall cancern är beroende av hormon receptorer
43
Q

Hur delas bröstcancer in

A

Laminal bröstcancer: påverkas av progesteron och östrogen. Delas in i A (växter långsamt) och B (växter snabbt och kräver mer beh)

HER2- positiv bröstcancer: växer snabbt, beh med målstyrt L.M som blockerar HER2 receptorer.

Trippel negativ cancer: aggressiv och växer snabbt, oberoende av hormoner utan beror på ärftlighet

44
Q

Malignt Melanom

A
  • har sitt ursprung i hudens pigment celler.

-Risk: ljus hy, många födelsemärken bränt sig mkt i solen

Delas in i:
- malignt melanom som kan ge metastaser
- basalcellscancer som växer långsamt
- skivepitelcancer som är vanligare hos män och den typ som ökar mest

45
Q

Bedömning enligt ABCDE

A

man bedömer födelsemärket genom att inspektera

A = asymmetri
B = Border
C = färg variation
D = diameter
E = evolution, förändring över tid

  • om ett pigment är mer än 4-5 mm eller har ojämn färg och gräns bör detta avlägsnas
46
Q

Kolorektalcancer

A
  • näst vanligaste orsaken till död av cancer
    .
  • 75% är över 65 år när de diagnostiseras
  • uppkommer främst ur ett adenom = neoplastisk polyp i tarmen som utvecklas under 10-15 år
  • Riskfaktorer: rött kött, rökning, alkohol, låg fysisk aktivitet, diabetes
  • symtom: förändrade avförings vanor, blod i avföringen, buksmärta, viktnedgång
47
Q

prostatacancer

A
  • 50 % är över 70 år
  • 86 % överlever minst 10 år efter
  • Risk: ärftlighet, stigande ålder, västerländsk kost, övervikt, högt intag av kött mejeriprodukter. Risken minskar med högt intag av antioxidanter
  • Sym: svårt att tömma blåsan, svag stråle, trängningar, hemoturi
48
Q

diagnostisering av prostatacancer

A
  • provtagning av ämnet PSA som utsöndras vid prostataförstoring, man kan ha höga niåer av PSA utan att ha cancer
  • Biopsi: om det finns cancerceller kommer det visa ett värde på glisonsumman mellan 6-10. ifall det ligger på 6 växter tumören långsamt
49
Q

Vad gör man om biopsin visar glisonsumman 6

A

man vill ej ge behandling pga behandlingen kommer ge mer symtom än vad det kommer göra nytta. I detta stadie påverkas man inte av cancern.

50
Q

hur många får återfall av prostatacancer efter operation

A

1/4
- vidd stigande PSA-värden efter kirurgi kompletterar man med extern RT

51
Q

Lungcancer

A
  • 5 % överlevnad efter 5 år
  • orsakas av rökning
  • Sym: hosta, andfåddhet, pipande + väsande andning, ont i bröstet, upprepade pneumonier, avmagring

-

52
Q

Lungcancer indelning

A
  • småcellig lungcancer: växer snabbt och brukar därav ha metastaserat när den upptäcks
  • icke-småcellig lungcancer: här räknas skivepitelcancer och adenocarcionom till

adenocarcionom: vanligaste formen och växer från körtelceller i lungan
skivepitelcancer: näst vanligast och börjar växa i luftstrupen

53
Q

i vilka stadier delas lungcancer in in

A

1: begränsad tumör utan spridning
2 -3: närliggande lymfkörtlar är angripna
4: metastaser i andra organ, ofta skelett, lever, hjärna, binjurar

  • vid stadie 1 +2 behandlar man med kirurgi och RT i kurativt syfte –> endast 20 % erbjuds kurativ behandling
  • lungcancer har därav en mkt dålig prognos och är den vanligaste orsaken till cancerrelaterad död
54
Q

Maligna blodsjukdomar

A
  • förkommer främst hos barn
  • CYT är den främsta behandlingen
  • vid leukemi är det dem vita blodkropparna som drabbas av cancercellerna
55
Q

hur delas maligna blodsjukdomar upp

A

Indelningen bestäms av vilka blodceller som drabbas och vart i utvecklingen dom är i när det sker

  • akut: cellerna blir sjuka tidigt i sin utveckling
  • kroniskt: cellerna blir sjuka senare i ett mer moget stadie

dessa delas sedan in i antingen

  • lymfatisk leukemi:
  • myeloisk leukemi:
  • malignt lymfom

kan ge metastaser i CNS

56
Q

akut myeloisk leukemi

A
  • drabbar erytrocyter, trombocyter och granulocyter som befinner sig i förstadiet i benmärgen

-De flesta som drabbas av AML har bara haft symtom under en kortare tid (från dagar till veckor)

-En person med AML som inte får behandling brukar dö inom bara ett par veckor till månader.

  • sym: anemi, trombocytopeni, infektioner, hematom

-diagnos: blodprov, för att kunna veta vilken typ behövs ett benmärgsprov göras

-Beh: intensiv behandling med en kombination av olika CYT.

57
Q

Akut lymfatiskt leukemi

A
  • cancern utvecklas i omogna lymfocyter (lymfoblaster)
  • cancern gör att antalet lymfoblaseter ökar extremt –> samlas i benmärgen och trycker undan alla annan blodbildning –> minskad produktion av även erytrocyter och trombocyter
  • sym: anemi, trombocytopeni, infektion, hematom + förstorade lymfkörtlar, lever och mjälte
  • dig: blod/ benmärgsprov och prov från ryggmärgsvätska
58
Q

kronisk lymfatisk leukemi

A
  • mogna B-lymfocyter

-Ansamlingen av maligna B-lymfocyter kan ske både i blodet och/eller i lymfkörtlar och i benmärgen.

59
Q

kroniskt myeloisk leukemi

A
  • uppstår på grund av en genetisk förändring i stamceller i benmärgen.
  • sym: en förstorad, fattige, viktnedgång
    svettningar
  • Mycket förhöjda värden av leukocyter, höjda värden av trombocyter och ibland brist på erytrocyter kan väcka misstanke om KML.
60
Q

hur behandlas kronisk lymfatisk leukemi

A
  • ifall at får symtom
  • behandling avvaktas tills symtom uppstår
61
Q

stamcellstransplantation

A
  • allogen: obesläktad givare alt HLA matchad givare ex syskon. Man vill att pats blodbildning ska utgå från givarens stamceller samt att det nya immunsystem ska kunna slå ut kvarvarande leukemi stamceller –> miskar risk för återfall, dock högre risk för komplikationer
  • Aoutolog: transfusion från sig själv. Blodbildande stamceller skördas från pat under remision. därefter ges en strak CYT kur innan transfusionen. Minskar ej risk för återfall dock minskad risk för komplikationer

-

62
Q

Malignt lymfom

A
  • samlingsnamn för cancer som utgår från lymfsystemet
  • 70% 10 års överlevnad

-sym: lymfkörtel svullnad, feber, natt svettningar, viktnedgång, anemi, tombocytopenin, nedsatt immunsystem

-Dig: blodprov, lågt HB+ förhöjt SR. mikroskopisk undersökning av lymfkörtel vävnad, benmärg, cerebrospinalvätska

63
Q

Behandling vid malignt lymfom

A
  • kombination av CYT, RT, och kirurgi
  • Monoklonal antikroppsbehandling: LM som binder sig till antigent på cancercellerna och förstör lymfomerna
  • CAR-T-cellbehandling: T-lymfocyter modifieras för att attackera cancercellerna
64
Q

hur delas malignt lymfom in

A
  • Hodgikins lymfom ?
  • Non- Hodgikins lymfom?
65
Q

skillnad mellan adjuvant och neoadjuvant behandling

A

adjuvant: tilläggsbehandling, CYT, RT, anti hormonell OSV, efter operation

neoadjuvant: behandling, CYT RT osv, för att krympa tumören innan operation

66
Q
A
67
Q
A

Personcentrerad vård och lärande vid symtom och tecken på ohälsa (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions