Oncologia: Tumor de esôfago e tumor gástrico Flashcards
Quais os dois tipos histológicos do câncer de esôfago?
- Adenocarcinoma
- Carcinoma escamoso
Quais são os fatores de risco para adenocarcinoma de esôfago? (3)
- Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
- Esôfago de Barret
- Obesidade
Quais são os fatores de risco para o câncer escamoso do esôfago? (5)
- Tabagismo
- Etilismo
- HPV
- Acalásia
- Tilose palmo plantar
Qual porção do esôfago é mais acometida pelo tipo escamoso? E pelo adenocarcinoma?
Escamoso: porção médio-proximal
Adenocarcinoma: porção distal
Qual o tipo histológico do câncer de esôfago mais comum no Brasil?
Carcinoma escamoso
Qual a clínica do câncer de esôfago? (2)
- Disfagia
- Emagrecimento (em meses)
Qual exame é utilizado para diagnóstico de câncer do esôfago?
Endoscopia digestiva alta + biópsia
Qual achado na esofagografia sugere diagnóstico de câncer de esôfago?
Sinal da maçã mordida
Qual exame pode ser realizado para definir o tamanho do tumor de esôfago (estadiamento TNM)?
Ultrassom endoscópico (ecografia) ± broncoscopia
Quais exames podem ser realizados para definir o acometimento linfonodal do tumor de esôfago (estadiamento TNM)? (2)
- Ultrassom endoscópico (ecografia) com PAAF
- Tomografia de tórax
Qual exame pode ser realizado para definir metástase do tumor de esôfago (estadiamento TNM)?
Tomografia de tórax e abdome
Qual o tratamento do câncer de esôfago com estadiamento T1a (mucosa)?
Mucosectomia endoscópica
Qual o tratamento do câncer de esôfago com estadiamento até T3? (2)
*T1b (submucosa), T2 (muscular) e T3 (adventícia)
- Esofagectomia + linfadenectomia
- Quimio e radioterapia neoadjuvante
Qual o tratamento do câncer de esôfago com estadiamento > T4b ( estruturas adjacentes irresecáveis) e/ou M1 (metástase)?
Paliação com prótese esofágica
Quais são os fatores de risco para o adenocarcinoma gástrico? (7)
- Alimentos defumados
- Infecção por H.pylori (anemia atrófica)
- Anemia perniciosa
- História familiar
- Gatrectomia parcial
- Pólipos adenomatosos
- Sangue A
Quais achados no exame físico sugerem tumor gástrico em estágios avançados? (4)
- Linfonodo de Virchow
- Pratelera de Blummer
- Linfonodo Irmã Maria Jose
- Linfonodo de Klukemberg
No que consiste o sinal de virchow?
Linfonodo supraclavicular esquerdo aumentado
No que consiste o sinal de Irish?
Linfonodo axilar anterior
No que consiste o sinal de Mary Joseph?
Nódulo palpável na região peri-umbilical
No que consiste a prateleira de Blumer?
Massa no fundo de saco, achado pelo toque retal