(OK) Item 75 - Addiction au tabac

Question 1

3 types de fumées

Answer 1

primaire : inhalée par le fumeur
secondaire : bout incandescent de la cigarette
tertiaire : exhalée par le fumeur

Question 2

Définition : non fumeur

Answer 2

< 100 cigarettes dans sa vie

Question 3

Définition : fumeur sevré

Answer 3

arrêt total du tabac depuis > 1 an

Question 4

Définition : fumeur actif

Answer 4

Tabagisme actif ou sevré depuis < 1 an

Question 5

3 mécanismes d’addiction au tabac

Answer 5

• dépendance physique ou pharmacologique (nicotine)
• dépendance psychologique (effets positifs, relaxants)
• dépendance comportementale, sociale (moment conviviaux)

Question 6

Proportion de fumeurs qui mourront prématurément à cause d’une maladie liée au tabac

Answer 6

50%

Question 7

5 cancers liés au tabac

Answer 7

• cancer du poumon
• cancer des voies aéro-digestives supérieures
• cancer du pancréas
• cancer des reins
• cancer de la vessie

Question 8

Proportion de cancer dus au tabac parmi la totalité des cancers

Answer 8

1/4

Question 9

Proportion des cancers du poumon qui sont liés au tabac

Answer 9

90%

Question 10

3 grandes causes de décès attribuables au tabac

Answer 10

1. Cancers (poumon ++)
2. Maladies cardiovasculaires (cardiopathie ischémique, HTA, AVC)
3. Maladies respiratoires (BPCO ++)

Question 11

Risques associés au tabac pendant la grossesse

Answer 11

• fausse couche
• retard de croissance intra-utérin
• grossesse extra-utérine
• accouchement prématuré

Question 12

Entre la durée d’exposition et la quantité de cigarettes consommées, lequel est associé à un risque de cancer facteur 2 et facteur 4

Answer 12

Durée d’exposition (années de consommation) : facteur 4

Nombres de cigarettes : facteur 2

Question 13

Test de Fagerström simplifié en 2 questions

Answer 13

- Combien de cigarettes par jour ?
< 10 = 0
11 - 20 = 1
21 - 30 = 2
> 30 = 3

- Quel délai avant la 1ère cigarette ?
5 min = 3
6 - 30 min = 2
31 min - 1h = 1
> 1h = 0

RESULTATS
0 - 1 = non dépendant
2 - 3 = modéré
4 et + = dépendance forte

Question 14

Les 5A du conseil d’arrêt du tabac

Answer 14

Ask
Assess
Advise
Assist
Arrange

Question 15

2 traitements médicamenteux et leurs effets secondaires pour le sevrage du tabac

Answer 15

Substituts nicotiniques

• peu d’effets secondaires
• à doser selon dépendance pour 1 cigarette = 1 mg de nicotine

Varénicline
= agoniste partiel des récepteurs à l’acétylcholine
- effets secondaires : nausées, céphalées, cauchemars et insomnies, dépression, risque cardiovasculaire

Question 16

La cigarette électronique est-elle recommandée chez la femme enceinte pour l’aide au sevrage du tabac ?

Answer 16

NON

Question 17

3 grandes mesures du Programme National de Réduction du Tabagisme 2014-2019

Answer 17

• paquet neutre
• remboursements des SN et Varénicline
• “mois sans tabac” en novembre