(OK) Item 205 - Hémoptysie

Question 1

Diagnostics différentiels de l’hémoptysie

Answer 1

• hématémèse (qui ne doit pas être une hémoptysie déglutie)
• épistaxis postérieure
• saignement pharyngolaryngé

Question 2

Origine du saignement de l’hémoptysie

Answer 2

le plus souvent, hypervascularisation artérielle systémique

Question 3

Causes les plus fréquentes d’hémoptysie

Answer 3

• cancers bronchopulmonaires
• dilatation des bronches
• tuberculose
• aspergillome
• idiopathique (hémoptysie cryptogénique)

Question 4

Examen clé de l’hémoptysie

Answer 4

Scanner thoracique injecté avec temps aortique

Question 5

Résumé des indications de prise en charge de l’hémoptysie

Answer 5

Traitement médical = O2 + vasoconstricteurs
- en 1ère intention en même temps que les investigations diagnostiques

Traitement par embolisation

• d’emblée si grave
• après échec des vasoconstricteurs

Traitement chirurgical (lobectomie …)

• à distance de l’épisode
• à chaud si échec de l’embolisation