Oftalmología Flashcards
¿A qué gen se asocia el riesgo de padecer retinoblastoma hasta en el 90% de los casos?
Gen RB-1 (ubicado en cromosoma 13q14)
Origen de retinoblastoma
Neuroectodermico (retina neural)
Porcentaje de casos de retinoblastoma de ser esporádicos y unilaterales?
60%
Porcentaje de riesgo en padecer retinoblastoma con padres con antecedente de retinoblastoma bilateral
50%
Tumor intraocular más común en la infancia
Retinoblastoma
Máxima incidencia del nacimiento a los 6 años de edad
Clínica de retinoblastoma
- Leucocoria (más frecuentemente unilateral en 75% de casos)
- Estrabismo
- Opacidad corneal secundaria
Diagnóstico en primer nivel de retinoblastoma
Prueba de Bruckner/Reflejo rojo
Se verá leucocoria o ausencia de reflejo rojo
Estándar de oro en el diagnóstico de retinoblastoma
TAC
El mas útil para evaluación de extensión extraocular
Método diagnóstico para detección de tumores menores a 1mm en retinoblastoma
Resonancia magnética
Resumen de la clasificación de retinoblastoma por grupos
- Grupo A y B: Confinados a la retina
- Grupo C y D: Siempras vítreas y desprendimiento de retina
- Grupo E: Tumor anterior a vítreo o complicación
Tratamiento más seguro para retinoblastoma unilateral
Enucleacion
Tratamiento en retinoblastoma bilateral y simétricos (Grupo C y D)
Someter al paciente a evaluación de respuesta a 2 ciclos de quimioterapia neoadyuvante, intentando la preservación del ojo con mejor respuesta
Porcentaje de supervivencia a largo plazo en pacientes con retinoblastoma con manejo oportuno o tratado a tiempo
95%
¿Cómo se evalúa la agudeza visual en un preescolar de 4-5 años?
Cartilla HTVO
En menores de 3 años con reflejo luminoso
3-4 años: Cartilla símbolos LEA
4-5 años: Cartilla HTVO
6 años: Cartilla Snellen
