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ENARM 2024 > OFTALMOLOGIA > Flashcards

OFTALMOLOGIA Flashcards

1
Q

De acuerdo a la OMS, que porcentaje de ceguera a nivel mundial representa en aquellas con diagnostico de catarata

A

75%

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2
Q

Principal causa de ceguera en el mundo

A

catarata

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3
Q

catarata

A

opacidad del cristalino que deteriora la visión

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4
Q

Definición de ametropías

A

ausencia de emetropía o error de refracción.

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5
Q

ametropias axiales

A

anormalidades en la longitud del globo ocular

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6
Q

ametropías refractivas

A

longitud del globo ocular normal, poder refractivo anormal

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7
Q

factores de riesgo para presentar ametropías

A

-peso al nacer <1500 gr
-prematuro <30 sdg
-retinopatia del prematuro
-malformaciones craneoencefálicas
-RN con antecedentes familiares de cataratas, varicela, rubeola, herpes, glaucoma.

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8
Q

error refractivo más común en niños

A

hipermetropía

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9
Q

error refractivo más común en adolescentes

A

miopía

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10
Q

longitud axial media normal

A

23 mm

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11
Q

longitud axial al nacer

A

14 mm

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12
Q

longitud axial en hipermetropía

A

18 mm

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13
Q

longitud axial en miopía

A

28 mm

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14
Q

método diagnóstico de elección en ametropias

A

cartilla de snellen ( a 6 metros o 20 pies de distancia )

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15
Q

criterios para realizar cirugía Lasik

A

->18 años de edad
-refracción estable de al menos 1 año de duración
-miopía de -12.00 dioptrías
-astigmatismo de 5 dioptrías
-hipermetropía de +6.00 dioptrías

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16
Q

criterios para realizar cirugía Lasik en población adulta

A

-pacientes que hayan permanecido estable al menos 2 años con uso de lentes +
-miopía no supere -7 dioptrías
-hipermetropía +5 dioptrías
-astigmatismo -5 dioptrías

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17
Q

Características de la miopía

A

-Ojo demasiado convergente
-Focaliza delante de la retina
-Globo ocular más largo
-Se descubre en la niñez

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18
Q

clinica en miopía

A

adecuada visión de cerca e inadecuada de lejos

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19
Q

clasificación de miopía

A

leve: menor a -2 dioptrías
moderada: -2 a -5 dioptrías
severa: mayor a -6 dioptrías

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20
Q

tipo de herencia genética de la miopía

A

autosómica recesiva

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21
Q

tipo de lentes que se utiliza en el manejo de la miopía

A

lentes planos-cóncavos, divergentes o bicóncavos

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22
Q

características de hipermetropía

A

-ojo poco convergente
-focaliza detrás de la retina
-globo ocular más corto
-astenopias (dolor ocular y cefalea)

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23
Q

longitud del globo ocular en miopía

A

> 24.5 mm

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24
Q

longitud del globo ocular en hipermetropia

A

<22 mm

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25
Q

clínica en hipermetropía

A

inadecuada visión de cerca y adecuada de lejos

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26
Q

tipo de lentes que se utilizan en el manejo de hipermetropía

A

lentes convergentes o biconvexo, esféricos

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27
Q

características de astigmatismo

A

-curvatura corneal anormal (diferencia entre meridianos) - eje vertical es mayor que el eje horizontal.

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28
Q

astigmatismo regular:

A

meridianos con diferencia en el poder refractivo son perpendiculares

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29
Q

tipo de lentes utilizados en el manejo de astigmatismo

A

lentes esfero-cilindricos o lentes de contacto rígidos

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29
Q

astigmatismo irregular:

A

presencia de un trastorno corneal.

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30
Q

clínica en astigmatismo

A

visión borrosa a cualquier distancia.
paciente ve luces alargadas.

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31
Q

manejo quirúrgico en astigmatismo

A

ablación láser de la córnea

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32
Q

para qué sirve la paquimetría ocular

A

medición del grosor corneal

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33
Q

función del tonómetro de goldman

A

mide la presión intraocular

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34
Q

función de la campimetría automatizada

A

evalúa el umbral del cambio visual

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35
Q

definición de chalazión

A

inflamación granulomatosa crónica de las glándulas de meibomio con retención de las secreciones (obstructiva).

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36
Q

ubicación de chalazión

A

nódulo subcutáneo en el tarso que puede drenar a traves de la piel

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37
Q

tipo de lesión en chalazión

A

quística

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38
Q

factores de riesgo para presentar chalazión

A

blefaritis crónica
rosácea
DM
dermatitis seborreica
inmunosuprimidos
embarazo

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39
Q

clínica de chalazión

A

-nódulo indoloro (2-8 mm sin edema palpebral ni hiperémico).
-granuloma conjuntival.
-visión borrosa

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40
Q

tratamiento chalazión

A

> 6 mm: incisión y curetaje + revisión al tercer dia

4-6 mm: aplicación intralesional de triamcinolona 0.2 ml/20-40 mg

<4 mm: aplicación intralesional de triamcinolona 0.2 ml/ 5-10 mg

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41
Q

definición de orzuelo

A

inflamación aguda de las glándulas de zeiss-moll (drenaje externo hacia la piel) o de meibomio (drenaje interno hacia la conjuntiva tarsal)

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42
Q

ubicación de orzuelo

A

externa: superficie de piel, borde de párpados
interna: conjuntiva tarsal

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43
Q

factores de riesgo orzuelo

A

blefaritis crónica
rosácea
DM
dermatitis seborreica
presencia de infección por Staphylococcus aureus

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44
Q

clínica de orzuelo

A

nódulo doloroso (pápula o pústula)
edema palpebral
hiperemia

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45
Q

manejo conservador de orzuelo

A

-compresas calientes 3-5 min 4 veces al dia
-aseo del borde palpebral
-lavado con champú de bebé 2 veces al dia

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46
Q

tratamiento farmacológico en orzuelo

A

-cloranfenicol o eritromicina (ungüento) cada 8 horas por 7 días

-dermatitis seborreica: champu de sulfato de selenio o ketoconazol

-cuadros graves: dicloxacilina o eritromicina

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47
Q

definición de presbicia

A

disminución fisiológica de la capacidad de acomodación.

ocurre a partir de los 40-45 años

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48
Q

características de presbicia

A

limita la visión cercana y el paciente se queja de que para leer requiere alejar el texto más de 30 cm

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49
Q

tipo de lentes utilizados en manejo de presbicia

A

lentes bifocales para obtener el fenómeno de adición

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50
Q

definición de queratocono

A

irregularidad adquirida en la curvatura corneal, bilateral, la cual se vuelve más delgada y comienza a abultarse en forma de cono

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51
Q

etiología de queratocono

A

activación inapropiada de metaloproteinasas de matriz que debilitan la estructura de la córnea, particularmente en el cuadrante nasal inferior

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52
Q

clínica de queratocono

A

disminución de la visión
distorsión
deslumbramiento
diplopía monocular

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53
Q

factores de riesgo en queratocono

A

antecedentes familiares
frotamiento vigoroso de los ojos
uso de lentes de contacto

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54
Q

diagnóstico de elección en queratocono

A

biomicroscopía: presencia de estrías de vogt, anillo de fleischer, errores de refracción.

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55
Q

estándar de oro en queratocono

A

topografía corneal

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56
Q

manejo de queratocono

A

inicial: corrección refractiva con lentes aéreos

no hay mejoría: lente de contacto rigidos permeable al gas

sin mejoría: trasplante corneal

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57
Q

Definición blefaritis

A

Enfermedad crónica inflamatoria del borde palpebral, suele acompañarse de conjuntivitis o chalazión.

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58
Q

Clasificación de blefaritis

A

anterior: afecta la parte externa del párpado donde se implantan las pestañas

posterior: afecta los orificios de las glándulas de Meibomio.

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59
Q

Condición cutánea más frecuentemente asociada a blefaritis

A

Acné Rosácea

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60
Q

Tipos de blefaritis anterior

A

Estafilocócica: aparecen cilindros en fibrina en la base y a lo largo de la pestaña. Predomina en jóvenes

Seborreica: aparece caspa y grasa en el margen del párpado. Predomina en adulto mayor

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61
Q

Datos clínicos de blefaritis posterior

A

-Afecta a los orificios de las glándulas de Meibomio por disfunción.
-Secreción sebácea en los párpados.
-Puede haber mala dirección de las pestañas.
-Puede originar chalazión o conjuntiva con moderada hiperemia.

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62
Q

Diagnóstico de blefaritis

A

clínico: irritación, ardor, lagrimeo, picazón, formación de costras en las pestañas, párpados pegados e intolerancia a lentes de contacto.

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63
Q

Agente infeccioso más comun en blefaritis

A

Staphylococcus aureus.

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64
Q

Tratamiento farmacológico de blefaritis anterior

A

sulfacetamida tópica, hipormelosa 0.5%.
seborreica: remover detritos con frotamiento diario de parpados.

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65
Q

Tratamiento farmacológico de blefaritis posterior

A

sulfacetamida con prednisona oftálmica + antibiótico viral oral (tetraciclina, doxiciclina, eritromicina)

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66
Q

definición de conjuntivitis

A

inflamación de la conjuntiva

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67
Q

Definición de conjuntiva

A

capa mucosa delgada y transparente que tapiza la superficie interna de los párpados y es anterior a la esclera

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68
Q

Etiología bacteriana de conjuntivitis

A

S. aureus.
H.influenzae
S.pneumoniae

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69
Q

Etiología alérgica de conjuntivitis

A

polen en temporada de fiebre del heno

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70
Q

etiología viral asociada a conjuntivitis

A

adenovirus, herpes y coxsackie

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71
Q

factores de riesgo asociados a conjuntivitis

A

-lentes de contacto
-disfunción de glándulas de meibomio
-deficiencia de película lagrimal
-predisposición genética de atopia.
-inmunosupresión y quimioterapia.
-contacto con fomites.

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72
Q

Dato clínico específico de conjuntivitis alérgica

A

aspecto adoquinado

pérdida de pestañas y queratinización de la conjuntiva

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73
Q

dato clínico específico de conjuntivitis viral

A

folículos en párpado

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74
Q

Tratamiento conjuntivitis

A

bacteriana: cloranfenicol cada 6 horas por 7 días. alt: neomicina-polimixina-gramicidina

viral: antihistamínicos tópicos (olopatadina) + orales (loratadina)

irritativa y viral: lubricantes y compresas de agua fría

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75
Q

tipo de hipersensibilidad que se presenta en conjuntivitis alérgica

A

Tipo I (IgE)

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76
Q

Tipo de secreción presentada en conjuntivitis alergica

A

secreción hialina

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77
Q

Tipo de secreción presentada en conjuntivitis bacteriana

A

secreción mucopurulenta

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78
Q

Definición de estrabismo

A

pérdida del paralelismo de los ejes visuales en los que no coinciden los puntos visuales en ambos ojos.

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79
Q

prevalencia de estrabismo en México

A

1-6%

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80
Q

Tipo de estrabismo más común

A

estrabismo convergente

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81
Q

Definición estrabismo convergente

A

desviación hacia dentro de uno de los ojos (esotropia)

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82
Q

definición de estrabismo divergente

A

desviación hacia fuera de uno de los ojos (exotropía)

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83
Q

Causa más común de desviación ocular en la infancia

A

Estrabismo

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84
Q

Cual es la primera manifestación del retinoblastoma?

A

estrabismo concomitante convergente

85
Q

antes de que edad se debe realizar el diagnóstico de estrabismo para poder evitar las complicaciones sensoriales

A

6 años

86
Q

Clinica de estrabismo

A

-Niño frecuentemente se tapa el ojo o guiña.
-ojo desviado produce ambliopía (suprime la imagen del ojo desviado, inhibe las conexiones nerviosas)
-perdida del desarrollo adecuado visual

87
Q

método diagnóstico de elección en primer nivel para estrabismo

A

clínico (sospecha de desviación) + exploración con test de oclusión.

88
Q

método diagnóstico de elección en segundo nivel para estrabismo

A

test de pantalleo alterno y prismas o test de hirschberg

89
Q

tratamiento inicial para estrabismo

A

oclusión del ojo dominante entre 12-16 horas al dia y corrección de errores refractivos

90
Q

Tratamiento de elección en <2 años que presentan estrabismo

A

inyección de toxina botulínica tipo A

91
Q

En pacientes mayores de 2 años o sin mejoría de toxina botulinica, cual es el mejor manejo en estrabismo?

A

cirugía correctiva de los músculos oculares (debilitar el músculo recto interno)

92
Q

Complicaciones de estrabismo

A

-ambliopía (afecta visión central) — se puede evitar solo hasta los 6 años de edad

si existe complicación sensorial de la toxina botulínica como biplopia (puede tratarse con atropina)

93
Q

definición de tracoma

A

queratoconjuntivitis infecciosa causada por chlamydia trachomatis (serotipos A,B,C)

94
Q

principal causa infecciosa de ceguera en el mundo

A

tracoma

95
Q

que enfermedad es considerada la ceguera de los pobres?

A

tracoma

96
Q

vector causante de tracoma

A

mosca sorbens

97
Q

estándar de oro para identificación de chlamydia trachomatis en tracoma

A

PCR

98
Q

Clínica de tracoma

A

-presencia de triquiasis (pestañas crecen hacia adentro del ojo donde frotan córnea y conjuntiva)

-entropión (párpado hacia adentro)

-cicatrización de la lesión altera producción de lágrima

-opacidad corneal

99
Q

tipo de tinción utilizada en el diagnóstico de tracoma

A

Giembsa

100
Q

tratamiento farmacológico en tracoma

A

primera elección: azitromicina 1 gr VO DU.
-Niños <16 kg 20 mg/kg peso

pacientes <6 meses, embarazadas y alergia a macrólidos: tetraciclina 1% ungüento durante 6 semanas

101
Q

Estadios tracoma

A

estadio I: Inicial, conjuntivitis folicular con sensación de cuerpo extraño

estadio II: papilas invasión vascular de la córnea

estadio III: cicatrices que provocan entropión y triquiasis

estadio IV: opacificación corneal, déficit visual —- ceguera

102
Q

Clasificación tracoma según OMS

A

TF- Tracoma folicular: fase activa de la enfermedad en la que predominan los folículos (> 5 foliculos en tarso de >0.5 mm de tamaño).

TI- Tracoma intenso: engrosamiento y oscurecimiento inflamatorio con >50% de los vasos profundos normales.

TS- Cicatrización tracomatosa: bandas de cicatrización en la conjuntiva tarsal

TT- Tracoma con triquiasis: contacto >1 pestañas con roce de córnea

CO- Opacidad corneal: opacidad que oculta parcialmente la pupila

103
Q

Definición úlcera corneal bacteriana

A

abscesos corneales producidas por bacterias como S.aureus, S.pneumoniae, Pseudomonas, Moraxella.

104
Q

Infección anterior al tabique orbitario

A

celulitis preseptal

105
Q

infección posterior al tabique orbitario

A

celulitis orbitaria

106
Q

causa más frecuente de celulitis orbitaria

A

microbiana, por lo general está relacionada con enfermedad de los senos paranasales

107
Q

% en que presentan las celulitis orbitaria en pacientes con sinusitis

A

3.7%

108
Q

bacterias más frecuentemente asociadas a celulitis orbitaria

A

S.aureus, S.pneumoniae, S.epidermidis

109
Q

agente principal de celulitis orbitaria en <4 años

A

H.influenzae

110
Q

clínica presente en celulitis orbitaria

A

edema, enrojecimiento, dolor, exoftalmos, lagrimeo, sensibilidad extrema a la luz, ataque del estado general

111
Q

características clinicas de celulitis preseptal

A

edema palpebral
dolor ocular

112
Q

características clínicas de celulitis orbitaria

A

edema palpebral, dolor ocular, proptosis, oftalmoplejía, alteraciones visuales.

113
Q

tratamiento de elección en celulitis preseptal

A

amoxicilina + acido clavulanico 500 mg cada 8 horas por 7 días

114
Q

tratamiento de elección en celulitis orbitaria

A

intrahospitalaria
vancomicina + ceftriaxona

en caso de trombosis del seno cavernoso: drenaje de absceso

115
Q

definición de pterigión

A

crecimiento fibrovascular de la conjuntiva bulbar que avanza hasta cubrir la cornea

116
Q

factores de riesgo para presentar pterigión o pinguécula

A

exposición a rayos UV provenientes del sol, viento o el polvo.

117
Q

Clínica presente en pterigión

A

sensación de cuerpo extraño con visión borrosa (si invade córnea)

118
Q

método de prevención ante pterigión o pinguécula

A

usar lentes de sol para proteger los ojos de la luz ultravioleta y polvo

119
Q

tratamiento de elección en pterigión o pinguécula

A

lágrimas artificiales pueden ayudar a aliviar irritación.

120
Q

definición de pingüécula

A

crecimiento amarillento en la conjuntiva, suele localizarse en el lado del ojo más cercano a la nariz. puede contener depósitos de proteínas, grasas y calcio.

121
Q

clínica en pingüécula

A

generalmente asintomático. ojo rojo no doloroso + prurito.

122
Q

factor de riesgo más estudiado para la aparición del pterigión

A

exposición a rayos UV de 240-400 nm

123
Q

definición de uveitis

A

inflamación intraocular, no siempre está confinada al tracto uveal dado que puede dañar a los tejidos oculares suprayacentes y subyacentes

124
Q

% que representan las uveítis como causa de ceguera mundial

A

2.8-10%

125
Q

localización de uveitis anterior

A

afecta segmento anterior: iritis, iridociclitis y ciclitis anterior.

126
Q

etología de uveítis anterior

A

uveítis positivas a HLA-B27, uveítis herpética.

127
Q

uveitis mas comun

A

anterior

128
Q

clinica de uveitis anterior

A

ojo rojo, dolor, fotofobia y blefaroespasmo

129
Q

exploración en uveítis anterior

A

pupila en miosis y fenomeno de Tyndall

130
Q

tratamiento ante uveítis anterior

A

midriáticos y corticoides topicos

131
Q

complicaciones de uveítis anterior

A

cataratas, edema corneal y glaucoma secundario a goniosinequias

132
Q

localización de uveitis posterior

A

afecta retina y coroides.

133
Q

etiología de uveítis posterior

A

secundarias a retinoblastoma, leucemia o complejo infeccioso TORCH

134
Q

clínica de uveítis posterior

A

miodesopsias, metamorfopsias, escotomas

135
Q

exploración en uveítis posterior

A

opacidad en vitreo con exudados blanquecinos en retina y coroiditis

136
Q

tratamiento en uveítis posterior

A

corticoides sistémicos y valorar tx para toxoplasmosis

137
Q

complicaciones en uveítis posterior

A

desprendimiento de retina o engrosamiento coroideo

138
Q

definición de endoftalmitis

A

inflamación extensa en el interior del ojo por cualquier causa asociada a disminución de la agudeza visual

139
Q

clínica presente en endoftalmitis

A

presencia de inyección ciliar, quemosis, edema de párpados, defecto pupilar aferente

140
Q

síntoma inicial en endoftalmitis

A

disminución de la visión o dolor ocular sordo

141
Q

primer signo presente en endoftalmitis

A

evidencia de células inflamatorias en el humor acuoso o el vítreo

142
Q

Definición de catarata

A

opacificación parcial o total del cristalino que puede o no disminuir la agudeza visual.

143
Q

Primera causa de ceguera en el mundo

A

Cataratas

144
Q

Edad adecuada para comenzar detección de cataratas

A

50 años y si se presentan factores de riesgo desde los 40 años

145
Q

Tipo de catarata más común

A

catarata senil y se relaciona con catarata tipo nuclear

146
Q

con qué tipo de catarata se relacionan los procesos metabólicos

A

Catarata tipo cortical

147
Q

con qué tipo de catarata se relacionan los procesos proteoliticos

A

catarata capsular

148
Q

método diagnóstico de elección en catarata

A

oftalmoscopia directa (biomicroscopía) del cristalino (encontrando opacidad del reflejo rojo)

149
Q

tratamiento de elección en catarata

A

Facoemulsificación colocación de LIO

150
Q

Complicación más frecuente en catarata

A

queratopatía bullosa (degeneración corneal)

151
Q

complicación más grave de catarata

A

endoftalmitis infecciosa

152
Q

definición de oftalmia neonatal

A

conjuntivitis con secreción durante las primeras 2 semanas de vida

153
Q

etiología más frecuente de conjuntivitis neonatal

A

Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia Trachomatis

154
Q

periodo de incubación de gonorrea

A

9 dias

155
Q

Serotipos de chlamydia trachomatis en tracoma

A

A-C

156
Q

Serotipos de chlamydia trachomatis en conjuntivitis neonatal

A

D a K

157
Q

Serotipos de chlamydia trachomatis en linfogranuloma

A

L1, L2, L3

158
Q

Principal factor de riesgo para presentar conjuntivitis neonatal

A

RPM

159
Q

definición de degeneración macular relacionada con la edad

A

trastorno neurodegenerativo que afecta la unión entre la retina neural y el epitelio pigmentario retiniano, que conducen al compromiso progresivo de la visión central

160
Q

Tipos de degeneración macular

A

Seca, no vascular: 80%.

Exudativa, húmeda: 20%

161
Q

Características de degeneración macular seca

A

aparición de drusas y placas de atrofia geográfica del epitelio pigmentario de la retina

162
Q

Características de degeneración macular húmeda

A

neovascularización coroidea dan lugar a exudación hemorragias subretinianas y desprendimiento de retina

163
Q

causa irreversible de ceguera bilateral más importante

A

degeneración macular

164
Q

gold standard para diagnóstico de degeneración macular

A

fluorangiografía de retina

165
Q

tratamiento de primera elección de degeneración macular

A

anti-angiogénicos inyecciones intravítreas con bevacizumab o ranibizumab

166
Q

definición de desprendimiento de retina

A

separación de retina neurosensorial del epitelio pigmentario que produce una pérdida rápida de agudeza visual sin presencia de dolor.

167
Q

desprendimiento regmatógeno

A

causado por un desgarro o ruptura en la retina por acumulación de líquido subretiniano.

168
Q

principal causa de desprendimiento de retina

A

desprendimiento regmatógeno

169
Q

desprendimiento no regmatógeno

A

por tracción o acumulación de fluido, secundaria a sífilis, retinopatía diabética proliferativa, hipertensión maligna

170
Q

clínica desprendimiento de retina

A

escotoma periférico que progresa hacia el centro, paciente describe como cortina cerrandose

171
Q

diagnostico de elección en desprendimiento de retina

A

oftalmoscopia indirecta: bolsa móvil, blanquecina con pliegues y desgarro periférico

172
Q

tratamiento quirúrgico de elección en desprendimiento de retina

A

vitrectomía con colocación banda de silicón + reparación con criocoagulación

173
Q

definición de glaucoma de ángulo abierto

A

neuropatía óptica con pérdida irreversible de fibras del nervio óptico con afección campos visuales acompañada de ángulo camerular abierto y aumento de presión intraocular.

174
Q

Forma más frecuente de glaucoma

A

glaucoma de ángulo abierto

175
Q

clínica de glaucoma de ángulo abierto

A

escotomas periféricos
escotoma de Bjerrum y ronne

176
Q

método diagnóstico inicial en glaucoma de ángulo abierto

A

oftalmoscopia indirecta: excavación papilar patológica >0.6

177
Q

método con el que se establece diagnóstico glaucoma de ángulo abierto

A

campimetría automatizada para valorar campo visual

178
Q

tratamiento de primera linea en glaucoma de ángulo abierto

A

análogo de prostaglandina (latanoprost)

179
Q

clasificación clínica del ángulo camerular o clasificación de Shaffer

A

Grado I 10˚: ángulo cerrado, solo se observa linea de schwalbe

Grado II 20˚: ángulo con riesgo de cierre, se observa trabécula

Grado III 25-35 ˚: ángulo abierto. se observa espolón escleral

Grado IV 35-45˚: ángulo abierto al máximo. se observa todo

180
Q

exploración física de glaucoma cerrado

A

ojo rojo con inyección conjuntival, blefarospasmo, edema corneal y lagrimeo.
midriasis arreactiva.

181
Q

tratamiento inicial de glaucoma cerrado

A

gonioscopia dinamica

182
Q

tratamiento farmacológico inicial de glaucoma cerrado

A

inhibidores de anhidrasa carbónica (acetazolamida / dorzolamida)

183
Q

tratamiento definitivo ante glaucoma cerrado

A

iridotomía láser YAG o iridectomía incisional.

184
Q

definición de glaucoma congénito

A

desorden en el desarrollo de la malla trabecular del globo ocular, se asocia a un incremento en la presión intraocular.

185
Q

criterios clínicos de glaucoma congénito

A

-presión intraocular >21 mmHg
-agrandamiento de la copa del disco óptico o asimetría > 0.2 entre los dos ojos.
-datos corneales: estrías de haab, edema corneal, diámetro horizontal > 11 mm

186
Q

tratamiento de elección en glaucoma congénito

A

inicial, previo a quirofano: dorzolamida, timolol, latanoprost

elección: goniotomía o trabeculectomía

187
Q

definición de retinopatía del prematuro

A

trastorno proliferativo del desarrollo vascular en retina (por vascularización incompleta) ocurre en RN pretermino

188
Q

causa mas común de ceguera infantil

A

retinopatía prematuro

189
Q

prevalencia en méxico de Retinopatía del prematuro

A

<32 SDG 10.6-45.8%

190
Q

gold standard en retinopatia del prematuro

A

examen oftalmológico en busca de clasificación de retinopatía del prematuro

191
Q

Estadios en retinopatía del prematuro

A

Estadio I. Línea que separa retina vascular de la avascular

Estadio II. Misma línea que se extiende fuera del plano de retina

Estadio III. Crecimiento de neovasos hacia el espacio vítreo

Estadio IV. Estadio III + desprendimiento retiniano parcial

Estadio V. Estadio IV + desprendimiento retiniano total

192
Q

definición de retinopatía diabética

A

lesiones microvasculares típicas en la retina de un individuo con diabetes, como microaneurismas, exudados duros, manchas algodonosas, alteraciones microvasculares.

193
Q

prevalencia de retinopatía diabética en el mundo y en México

A

mundial 43.6%
México 31.5%

194
Q

principal causa de baja visual en la retinopatía dibética

A

edema macular diabético

195
Q

primer signo de retinopatía diabética

A

microaneurismas de retina

196
Q

método diagnóstico de elección en retinopatía diabética

A

fondo de ojo bajo midriasis

197
Q

metas para reducir riesgo de retinopatia

A

HbA1c <6.5%

colesterol <200 mg/dl

TA <130/80 mmHg

LDL <100 mg/dl

198
Q

Retinopatía no proliferativa

A

presencia de microaneurismas vasculares, hemorragias en forma de mancha y exudados algodonosos.

tratamiento: control metabólico y en caso severo aplicación de laser

199
Q

retinopatía proliferativa:

A

neovascularización secundaria a hipoxia retiniana, hemorragia vítrea.

tratamiento: panfotocoagulación retiniana periférica

200
Q

hemorragia vitrea

A

sangrado en la cavidad vítrea normal o por ruptura de nuevos vasos de la retina.

se presenta como baja visual unilateral, súbita y no dolorosa

tratamiento: severa- vitrectomia

201
Q

edema macular

A

engrosamiento de retina o exudados duros.

leve: lejos el centro de mácula
moderada: cerca de la mácula
severa: centro de la macula

202
Q

presión intraocular normal

A

11-21 mmHg

203
Q

criterios diagnóstico para hipertensión ocular

A

-PIO corregida sin tratamiento >21 mmHg
-Gonioscopia: ángulo abierto
-ausencia de daño en campo visual
-ausencia de daño en nervio óptico
-ausencia de causa secundaria de elevación de la PIO

204
Q

definición de trauma ocular

A

agente mecánico sobre el ojo, que ocasiona daño tisular en diversos grados de afectación, con compromiso de la función visual temporal o permanentemente.

205
Q

Tipos de trauma ocular

A

cerrado: laceración lamelar, contusión

abierto:ruptura, laceración, cuerpo extraño, perforación, penetración

206
Q

Clínica de trauma ocular

A

Hipema: nivel sanguineo en cámara anterior
Erosión conjuntival: hemorragia conjuntival y quemosis
Erosión corneal: dolor intenso, blefaroespasmo y lagrimeo
Córnea blanca: quemadura secundaria a cáusticos

207
Q

es la mas comun de las desviaciones oculares en la infancia

A

estrabismo

208
Q

porcentaje de niños con estrabismo que desarrollan ambliopia

A

50%

209
Q

mecanismo de acción del latanoprost para disminuir la PIO

A

excreción uveo-escleral del humor acuoso

210
Q

incidencia de desprendimiento de retina

A

1: 10,000fa

211
Q

farmaco de elección en pacientes con chalazión

A

traimcinolona

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