GINECOLOGIA Flashcards
Proiomenorrea
ciclos menores de 24 dias (cortos)
Opsomenorrea
Ciclos mayores de 38 dias (largos)
Alteraciones menstruales en la frecuencia
Proiomenorrea
Opsomenorrea
Oligomenorrea
Sangrado menstrual con duracion <3 dias
Polimenorrea
Sangrado menstrual con duración >8 dias
Alteraciones menstruales en la duracion
Oligomenorrea
Polimenorrea
Hipomenorrea
Sangrado menstrual <5 ml (manchado escaso)
Hipermenorrea
Sangrado menstrual >80 ml
Alteraciones menstruales en la cantidad
Hipomenorrea
Hipermenorrea
Variación normal de ciclo a ciclo menstrual para considerarlo regular
+2 a 20 dias
Cantidad normal que se pierde durante el sangrado menstrual
5-80 ml por ciclo
Duracion normal del sangrado menstrual
perdida del sangrado menstrual de 3 a 8 dias
frecuencia menstrual normal
presencia de intervalos de sangrado de 24 a 38 dias
causa de sangrado uterino anormal de origen NO anatomico
hipotiroidismo
Clasificación de hemorragia uterina anormal
Origen anatomico
P- polipo
A- adenomiosis
L- leiomioma
M- malignidad
Origen NO anatomico
C- coagulopatia
O- disfunción ovulatoria
E- endometrial
I- iatrogenas
N- no clasificables
Cantidad de sangre que absorbe en promedio un tampon
5 ml
cantidad de sangre que absorbe una toalla higiénica
15 ml
Lista de medicamentos que interfieren con la ovulación y estan asociados a hemorragia uterina anormal
-anticoagulantes
-antidepresivos
-anticonceptivos hormonales
-tamoxifeno
-antipsicoticos
-corticoesteroides
estudio de gabinete de primera elección en sangrado uterino anormal
USG transvaginal
tratamiento medico de primera eleccion en sangrado uterino anormal
DIU con levonogestrel
tratamiento medico inicial de sangrado uterino anormal no anatomico en pacientes que no han iniciado su vida sexual
AINE
infeccion vaginal mas comun
vaginosis por gardnerella
criterios de Amsel para vaginosis
1-secreción blanco-grisacea con mal olor
2-pH vaginal >4.5
3-prueba KOH positiva
4- presencia de clue cells en microscopia
tratamiento de primera elección de vaginosis por gardnerella
metronidazol a dosis de 500 mg cada 12 horas por 7 dias
alternativas:
-metronidazol 2 g DU y tinidazol.
segunda infección vaginal mas comun.
candidiasis
caracteristicas de candidiasis
-secreción blanco-grumosa, asociada a prurito y eritema.
-tratamiento tópico: nistatina, miconazol.
medicamento de elección en caso de embarazo para candidiasis
clotrimazol via vaginal
microorganismo mas frecuentemente encontrado en las infecciones del tracto urinario
E. Coli
las infecciones del tracto urinario son mas frecuente en mujeres debido a
-uretra más corta
-proximidad del ano a la vagina
-predisposición de infección por actividad sexual
Causa más común de descarga vaginal anormal
Vaginitis infecciosa
Principales amigas en el flujo vaginal de las pacientes con vaginosis bacteriana
Putrescina
Cadaverina
+ abundante: trimetilamina
Causa más común de irritación vaginal entre las pacientes climatéricas
Vaginitis atrofia
Tratamiento de elección en vaginitis atrófica
Administración de estrógenos tópicos o sistémicos
definición de enfermedad pélvica inflamatoria
síndrome clínico que consiste en dolor abdominal bajo, flujo vaginal y que se presenta por la infección ascendente de gérmenes procedentes del cervix.
datos clinicos de enfermedad pélvica inflamatoria
dolor abdominal bajo
dispareunia
leucorrea
sangrado transvaginal anormal
fiebre
agente etiológico más frecuente en méxico en enfermedad pélvica inflamatoria
chlamydia trachomatis
clasificación de Monif de acuerdo a la gravedad de los hallazgos clinicos en enfermedad pélvica inflamatoria
grado I (leve): no complicada, sin masa anexial ni datos de abdomen agudo ni irritacion peritoneal
grado II (Moderada): complicada con presencia de masa anexial o absceso que involucra trompas y/o ovarios. con o sin signos de irritación peritoneal.
grado III (severa): diseminada a estructuras extra pélvicas: absceso tubo-ovárico roto.
pruebas especificas para diagnostico definitivo de enfermedad pélvica inflamatoria
-frotis con tinción gram
-cultivo positivo para neisseria gonorrhoeae
-inmunofluorescencia positiva para chlamydia trachomatis
estandar de oro para diagnostico de enfermedad pélvica inflamatoria
laparoscopia
