OFTA - POD11 - Brydende medier

Question 1

Hornhinden - Cornea
Lag

Answer 1

Yderst:
- epithelium
- Bowmanns Lag
- Stroma - Tykkeste lag
- Descement membran
- Endothel

Question 2

Synets 3 hovedekompenter

Answer 2

• Det skarpe centralsyn (visus = synsstyrken, til farvesyn, læsning, ansigtsgenkendelse mm)
• Et perifert synsfelt (til at opdage forhindringer og objekter i bevægelse)
• Øjenbevægelser (hvorved udvalgte objekter undersøges)

Question 3

Visus

Answer 3

Undersøges ved Snellens synstavle

Visus som en brøk:
- tæller = afstand fra synstavle
- Nævner = normal afstanden
ex: 6/6 = 1,0 visus

Refraktionering = når man sætter linser på for at opnå den bedst mulige korrigerede synsstyrke.
Refraktionsanomali = hvor synet kan korrigeres til normal med briller el linser

Question 4

Dioptri??? spørg sof om hun har skrevet om det

Answer 4

Question 5

Myopi

Answer 5

Nærsynethed

Korrigeres med sprede linser

Risikofaktor: stillesidende læsearbejde

Komplikationer til excessiv myopi:
- Glaslegeme uklarheder
- Retniale Rifter der kan føre til nethindeløsnign
- Centrale nethinde degenerationer der kan føre til dårligt syn
- Konvergens insufficient - svært ved at samle øjne

Question 6

Hypermetropi

Answer 6

Langsynethed

træthed i øjne, sløret syn, hovedpine ved nærarbejde.

Løsning:
Samlelinse = + linse = læsebrille = frostørrelsesglas

Komplikationer:
-Inadskelen - især hos børn
refraktion i cytoplegi –> lamme m. cilliare for at måle den egentlige refraktion
- vinkellæukning glaukom - mindre plads i øjest forreste afsnit

Question 7

Astigmatisme

Answer 7

Bygningsfejl

Øjets er ikke rundt med ovalt
Krumningen er derfor ikke optimal

Behandling:
Cylinderglas der krummer modsat
ofte først behandling ved mere end 0,5 dioptri, mange har derfor astigmatisme som ikke skal behandles

Question 8

Refraktiv kirurgi

Answer 8

De fleste refraktionsanomalier behandles nemt med briller eller kontaktlinser.

Laser behandling: 3 metoder:
- Lasik: fordampning af væv fra hornhindens stroma
- PRK: Fordampning af væv fra overflade af hornhinde
- SMILE: udskærer lille del af linse som udopereres via lille snit i hornhinden???

Metoderne har hver deres fordel.

Kriterier for behandlingen skal foregå i offentlig regi:
- langsynet/nærsynet ved mere end +/- 6 dioptrier på begge øjne
- Bygningsfejl på mere end 3 dioptrier på ét eller begge øjne
- Forskel i brydningstyrken i refraktionen (anisometropi) på mere end 3 dioptrier

• Erhvervs indikation: brandmænd, soldater

Question 9

Katarakt

Answer 9

Katarakt = grå stær = uklarheder i linsen

Medfører gradvis nedsat syn + syn gener
- blænding
- ændret brillestyrke
- monokulær dipolpi

Ætiologi
- multifaktoriel
- Vigtigste = alder
- traumer
- intraokkulær øjenkirurgi
- Diabetes
- Uveitis
- prednisolonbehandling

Question 10

Presbyopi

Answer 10

Presbyopi, i folkemunde kaldet alderssyn eller gammelmandssyn, er betegnelsen for tabet af øjets evne til at skifte fokus mellem forskellige afstande

udvikles ofte når man er 40-45 år
tiltager indtil 60 års alderen

Behandling:
læsebriller

Question 11

Katarakt inddeling

Answer 11

Efter hvor tæt og hvor og uklarhederne ligger

Question 12

kortikal katarakt

Question 13

Subkapsulær katarakt

Answer 13

kan skyldes binyrebarkhormon behandling

Question 14

Polstær

Answer 14

Ofte medfødt

kan både sidde fortil og bagtil i linse

Question 15

incipient/immatur katarakt

Answer 15

gennemskindelig linse

Question 16

matur katatrakt

Answer 16

uigennemskinnelig linse pga stort væske indhold i cortex

Question 17

hypermatur katarakt

Answer 17

Ses sjældent i DK da der søges øjenlæge tidligere

Question 18

Fakolytisk glaukom