Obstrução nasal Flashcards
Definição de obstrução nasal
Limitação do fluxo nasal ou da quantidade inspirada pelo nariz
Quais as causas
1) Inflamatória-infecções, alérgicas, pólipos
2) Anatômicos-desvio de septo
3) Extrernas-traumas ou corpos estranhos
4) Neoplasias
5) Congênitas-malformações
Quais informações da anamnese são importantes
Idade-a idade exerce bastante influência nas causas Características -frequencia -intensidade -Número de narinas acometidas -obstrução parcial ou total -algum lugar/substância piora -Início-súbito ou insidioso -sintomas associados Antecedentes-doenças ou procedimentos Trabalho Antecedentes perinatais
Quais características devemos ver no exame físico
1) Inspeção
- formato do nariz e narinas
- assimetrias
- sinais colaterais
- fácies do respirador oral
2)Rinoscopia
-presença de tumores
desvio de septo
-secreções
-hipertrofias de adenoides
-corpo estranho
*se for possível uma nasofibroscopia
3) Palpação
- verificar ossos do nariz e o septo nasal
Como é fácies do respirador oral
Rosto alongado
Hipoplasia maxila
Protusão dos dentes incisivos
Lábios entreabertos
O que é o desvio de septo e como podemos classificá-lo
Assimetria no septo nasal. Pode ser decorrente de traumas ou crescimento exagerado
Existem 3 graus:
- GRAU I-leve
- GRAU II-médio
- GRAU III-grave
Quais considerações que devemos levar para o tratamento
Devemos verificar se é um desvio anterior. Nesses casos, se fizermos a técnica convencional(preservação de L-strut)
*L-strut-local preservada na cirurgia para manter a sustentação do nariz
Qual mal formação mais comum
Atresia Coanal-má formação das coanas ou há uma obstrução por uma membrana das coanas
*ficar atento com a SD. de CHARGE
Quais tumores mais comuns
1) Papiloma invertido
- tumor benigno
- atinge mais velhos(acima de 50 anos)
- grande potencial de malignização
2) Nasoangiofibroma juvenil
- comum em jovens adolescentes
- não maligniza mas bem agressivo
