Obesidad 2 Flashcards
El riesgo de padecer obesidad por historia familiar es del ___ &
25-50%
Hablando de genética la obesidad es una enfermedad ________.
POLIGÉNICA
Esta mutación Podría manifestarse como obesidad desde la infancia pero es muy raro.
Mutación en el receptor 4 de propiomelanocortina
La desnutrición en elembarazo promueven que el producto tenga obesidad porque …
No se produce bien propiomelanocortina
La obesidad en el embarazo puede producir obesidad en el producto porque …
Se metila el gen Znf483 que está asociado a producción de sustancias anorexigénicas.
Cómo se relaciona la microbiota con la obesidad?
La fermentación de la microbiota genera GLP-1
En personas con obesidad se altera la producción de ácidos grasos…
De cadena corta
Relación de los factores socioesconómicos
Son inversamente proporcionales
Porqué la obesidad puede causar dm?
Porque libera adipocinas inflamatorias > Resistencia a la insulina
El aumento de la rpoducción de lípidos y metabolismo de trilicéridos en px con obesidad puede causar
Dislipidemia >Lipotoxicidad > resistencia a la insulina y esteatosis hepática
La obesidad causa un aumento del SNSimpático y alteraciones en el ERAA, esto puede causar (5)
Hipertensión arterial, pulmonar, enfermedades de las coronarias, EVC, ERC
Son los daños por estrés mecánico que causa la obesidad. (4)
SAOS
Artrosis
ERC (mucha presión en el riñón)
ERGE
IMC
Bajo: Menos de 18.5
Normal: 18.5-24.9
Sobrepeso: 25-29.9
Obesidad1: 30-34.9
Obesidad 2: 35-39.4
Obesidad 3: Más de 40
Circunferencia normal de cintura en H y M
H: Menos de 102
M: Menos de 88
Clasificación de Edmonton (0-4)
0: Sin FR ni limitacion
1: FR subclx y limitación leve
2: Enf. crónicas relacionadas a obesidad + Limitaciónmoderada.
3: Daño a órgano blanco y limitación severa
4:
Tx de obesidad por clasificación de eddmonton
0: Orientación nutricional y ejercicio
1: Dieta y ejercicio
2-3: Manejo con todas las opciones
4: Tx agresivo o paliativo
En viejitos no funciona muy bien el IMC porque..
Ellos pueden hacer obesidad sarcopénica
Personas en quienes no es muy útil el IMC (3)
Viejitos
Embarazadas
Muy musculosos
Porcentajes de grasa por bioimpedncia que indican obesidad en hombre y mujer.
Mujer >25%
Hombres >35%
Son los pilares del tx en obesidad (3)
Hábito alimenticios
Actividad física
Apoyo psicológico
Cantidad de calorías que debe consumir una persona para estar en déficit calórico (hombre y mujer)
Mujer: 1200-1500
Hombre: 1500-1800
La dieta cetogénica tiene menos de ___gr de carbohidratos lo cual es súper poquito.
60
Las dietas muy bajas en calorías tienen menos de _______cal y tiene riesgo de déficit nutricional.
800
El ayuno intermitente puede causar alteraciones de (2)
Sueño
Fatiga
recomendación de ejercicio en pacientes con obesidad.
300 minutos a la semana osea 1hr 5 veces a la semana
El ejercicio se debe combinar con restricción calórica porque…
Por si solo causa muy poquita pérdida de peso.
Pérdida de peso con ejercicio y combinado con dieta (2)
Puro ejercicio: 1.6 kg
Dieta más ejercicio: 1.6+1.5 kg perdidos.