Hipocalcemia

Question 1

Hipocalcemia = Calcio sérico (1)

Answer 1

Menor a 8.5

Question 2

Hipocalcemia = Calcio Iónico (1)

Answer 2

Menor a 7.5

Question 3

Niveles séricos de hipocalcemia:
- Leve:
- Moderada:
- Severa:

Answer 3

• Leve: 8-8.5
• Moderada: 7.5 - 8
• Severa: Menos de 7.5

Question 4

Este nivel de calcio iónico indica hipocalcemia severa.

Answer 4

Menos de 3

Question 5

Etiología de la hipocalcemia (4)

Answer 5

PTH baja
PTH elevada
Alteraciones del Mg
Fármacos

Question 6

Porqué una tiroidectomía puede causar hipocalcemia?

Answer 6

Porque las paratiroides se isquemizan.

Question 7

Un hiperparatiroidismo puede acompañarse de PTH elevada en este caso.

Answer 7

Deficiencia de Vitamina D

Question 8

Fármaco que pueden causar hiporcalemia (4)

Answer 8

Bifosfonatos
QT cisplatino
Foscarnet
Quelantes de calcio: Lactato y citrato.

Question 9

Quelantes de calcio que pueden dar hipocalcemia (2)

Answer 9

Citrato y lactato

Question 10

QT que puede dar hipocalcemia.

Answer 10

Cisplatino

Question 11

Sígnos CV de hipocalcemia (1)

Answer 11

QT prolongado que promueve arritmias

Question 12

Signos musculares de hipocalcemia (2)

Answer 12

Espasmos / Tetania

Question 13

Ver CLX del apunte.

Answer 13

Ver del apunte

Question 14

Signos a la EF de hipocalcemia (2)

Answer 14

Troussau
Chvostek

Question 15

Los signos de Troussau y Chvostek son datos cls de _____.

Answer 15

Hipocalcemia

Question 16

Signo de Troussau.

Answer 16

Al insuflar el baumanómetro 20 mmHg por encima de la PA sistólica la mano se cae.

Question 17

Signo de Chvostek

Answer 17

Al percutir el arco cigomático se contraen los músculos ipsilterales.

Question 18

Este signo de EF es más sensible y específico para hipocalcemia.

Answer 18

Trousseau

Question 19

Pasos DX de hipocalcemia (3)

Answer 19

1. Corroborar HipoCa+
2. CLX
3. Medir: Mg, PTH, P y Vit D.

Question 20

Interpretación de los niveles de PTH en hipocalcemia. (3)

Answer 20

Baja: Hipoparatiroidismo
Normal: Hipomagnesemia
Alta: ERC, Def. vitamina D y pseudohipoparatiroidismo.

Question 21

Interpretación de los niveles de fósforo en Dx de hipocalcemia (3)

Answer 21

Bajo: Deficiencia de vitamina D
Normal: Hipo Mg
Alto: ERC, Pseudohipoparatiroidismo o destrucción de tejido.

Question 22

Son indicaciones para TV la hipocalcemia con gluconato IV

Answer 22

Síntomas
Prolongación del QT
Calcio menor a 7.4 (severa)

Question 23

¿Cómo se administra el gluconato de calcio IV? (2)

Answer 23

1-2 gramos de gluconato al 10% en una solución salina o glucosada en bolo
Después: Infusión para media hora de 11 ámpulas de gluconato al 10 aforadas a 1lt de salina, se pasa 0.5-1.5 ml/kg/hr

Question 24

Tx oral del mantenimiento de hipocalcemia (2)

Answer 24

Calcitriol 0.25 - 0.5 dos veces al día.
1-4 gr de calcio elemental al día.

Question 25

Es el nombre que recibe a 1,25 Vitamina D (forma activa)

Answer 25

Calcitriol