DM (3ra parte) Flashcards
Representa el 90-95% de los casos de diabetes.
DM2
Es la característica principal de los pacientes con DM2
Tienen resistencia a la insulina.
Resistencia a la insulina:
La hipertrofia del adipocito genera un exceso de citocinas adipocitarias excepto _____, lo cual resulta en un estado (2)
Adiponectina
Pro-inflamatorio y pro-trombótico.
Mecanismos que impiden la fosforilación del receptor de insulina. (3)
Exceso de citosinas pro-inflamatorias.
Cúmulos de lípidos al interior de la célula.
Alterciones nucleares en la cel.beta.
¿Qué ocurre en el núcleo de la cel. beta que promueve la resistencia a la insulina?
Anda produce y produce insulina y se quedan atrapados los precursores al interior causando estrés oxidativo y apoptosis.
Hay px con clínica de resistencia a la insulina pero con glucosas normales por ….
La hiperproducción pancreática de insulina.
Fisiopatología de la disfunción de la cel. beta en DM2: (2)
A) Lipo y glucotoxicidad causan estrés oxidativo y activan vías de apoptosis.
B) Cúmulo de pro-insulina y péptido amiloide causan estrés oxidativo y se apoptosa la cel. beta.
Octeto ominoso: (8)
Menos secresión de insulina
Menos efecto de incretinas
Aumento de lipolisis
Aumento de reabsorción de glucosa renal.
Menos sensibilidad a insulina.
Menos NT.
Aumento de secresión de glucagon.
Aumento de gluconeogénesis.
Tipos de Diabetes monogénica:
Neonatal y MODY
Otros tipos de Diabetes (2)
Neonatal
MODY
Edad en la que afeta la diabetes neonatal.
Primeros 6 meses de vida
Alteración genética de la diabetes neonatal transitoria.
6q24 (canal de potasio dependiente de ATP)
Alteración de diabetes neonatal monogénica permanente.
KCNJ11 y ABCC8
CLX de Diabetes MODY
Px menores de 25 años sin obesidad, sobrepeso, resistencia a la insulina que produce hiperglucemia leves.
Diabetes de herencia autosómico dominante.
MODY por eso es importante en esta si sus papás tiene Diabetes.
