Hiperparatiroidismo 1rio Flashcards
El hiperparatiroidismo primario se caracteriza por la presencia de (2)
Hipercalcemia + PTH elevada
(lo normal sería que discordaran)
El 80% de los casos del hiperparatiroidismo primario es causado por _________.
Adenoma
Son FR para hiperparatiroidismo primario (3)
Haber recibido radiación en cuello o cabeza.
Consumo de litio
Postmenopausia
En px jóvenes con hiperparatiroidismo debemos buscar siempre ______.
La neoplasia endócrina
Neoplasia endócrna tipo 1 o MEN1
- Nemotecnia 3P
Páncreas + Hipófisis + Hiperpara 1rio
Neoplasia endócrna tipo 2 o MEN 2
- El 90% de estos pacientes tienen este tumor. y (2)
Medular de tiroides + 50% feocromocitoma + Hiperpara 1rio
Neoplasia endócrna tipo 2 o MEN 2
- Gen alterado.
Gen RET
El hiperparatiroidismo familiar está asociado a (2)
Gen CASR y MEN1
¿Cómo afecta al hueso el hiperpara primario?
Lo principalmente afectado es el hueso cortical y suele respetar la columna
Sítmas neuropsiquiátricos de hiperpara 1rio (3)
Depresión, ansiedad y fatiga
Pasos Dx de hiperparatiroidismo Primario (5)
- Confirmar Hipercalcemia
- Medir PTH
- Medir Ca+ en orina
- Coeficiente Ca/Cr
- Medir vitamina D.
Valores Dx de ca+ en orina para hiperpara 1rio. (2)
Mujeres: Arriba de 250
Hombres: >300
Esto nos ayuda a diferenciar de hiperparatiroidismo primario y HHF (1)
Coeficiente Ca+/Cr
Coeficiente Ca+/Cr
Calcio urinario 24hrsx cr sérica / Calcio sérico x Cr urinaria de 24hrs
Si tenemos un Coeficiente Ca+/Cr _______ se confirma dx de HHF.
<0.01
