Complicaciones de la DM 2 Flashcards
Presentación más clásica de la neuropatía DM
Polineuropatía simétrica distal (en guante o calcetín).
Porqué el exceso de glucosa daña los nervios periféricos?
Porque activa la vía de los polioles y de los productos de glicación avanzada, esto casua estrés oxidativo y que se mueran las neuronas y alteraciones en la mielina
CLX de neuropatía con alteración de fibras PEQUEÑAS. (3)
Alteraciones de dolor, temperatura y pica-toca.
CLX de neuropatía con alteración de fibras LARGAS (2)
Parestesias o pérdida de la sensibilidad.
Puntos del pie donde se evalúan la neuropatía DM
Cabeza del primer metatarso y planta del pie
Resultados de la evaluación clx del pie para neuropatía (3)
Snsibilidad presrvada: Siente todos los puntos
Disminuída: Alguno no siente
Ausente: No siente ninguno
¿Cómo se evalua la percepción de la vibración en neuropatía DM?
Poniendo un diapazón de 126H en la unión interfalángica del dedo.
Tx de primera línea para neuropatía dm que causa DOLOR. (3)
Duloxetina
Amitriptilina
Ligandos alfa 2
En un px sin síntomas de neuropatía hay que prevenir comlicaciones de esta manera (3)
Corrigiendo deformidades
Ortesis adecuada
Manejo angiológico si lo requiere
Es la meta de TA en ox con DM
Menos de 130/ 80
Hipertensión de px con DM sedefine como .
Más de 130/80
Para prevenir complicaciones por enfermedad ateroesclerótica se debe empezar UN solo fármaco (ARA o IECA) en estos px
Más de 140/90 y menos de 160/100
Para prevenir complicaciones por enfermedad ateroesclerótica se debe empezar DOS fármacos (ARA o IECA y otro) en estos px
Más de 160/100
Ver diagrama de hipertensión
Ver del apinte
Se recomienda el tamizaje de enfermedad ateroesclerotica
NOO SI NO TIENE SÍNTOMAS NO, si tiene síntomas le haces un EKG
