DM tx farmacológico

Question 1

La metformina inhibe la gluconeogenesis porque inhibe estas 2 enzimas (2)

Answer 1

G6P
CPK1

Question 2

Tipos de metformina y sus dosis (2) y cuál da menos efectos GI

Answer 2

Acción corta 800mg
Acción prolongada 500mg –> Menos EA GI.

Question 3

Dosis inicial y efectiva de metformina (2)

Answer 3

Inicial: 500mg diarios
Efectiva: 1500 mg diarios

Question 4

Es la dosis máxima de metformina porque después de esto ya no tiene efecto.

Answer 4

2250 mg

Question 5

EA de la metformina (3)

Answer 5

GI
Riesgo de acidosis láctica
Disminuye la absorción de B12

Question 6

Fármaco que reduce las complicacions micro y macrovasculares.

Answer 6

Metformina

Question 7

Fracción del canal de K sobre la que actúan las sulfonilureas.

Answer 7

SUR-1

Question 8

Este fármaco por su efecto a nivel canales de K puede causar alteracions cardiacas porque en el corazón tmbn los hay.

Answer 8

Sulfonilureas

Question 9

Este fármacos sí o sí requiere de un px que tnega aún reserva pancreática.

Answer 9

Sulfonilureas

Question 10

Se usan las sulfonilureas de esta generción.

Answer 10

2nda gen

Question 11

Porqué ya no se usan las sulfonilureas de 1ra generación?

Answer 11

Porque aumentaban en RCV

Question 12

El prinicpal efecto adverso de estos fármacos es la hipogluecmia.

Answer 12

Sulfonilureas

Question 13

De las sulfonilureas esta es la que más da hipoglucemia

Answer 13

Glibenclamida

Question 14

Estos dos fármacos tienen como EA la ganancia de peso, por eso no son buena opción en px con sobrepeso.

Answer 14

Sulfonilureas y tiazolidinedionas.

Question 15

Xontraindicaciones de solfonilureas (2)

Answer 15

ERC
Hepatópatas

Question 16

TFG que contraindica el uso de metformina.

Answer 16

Menos de 30

Question 17

Porqué las tiazolidinedionas mejoran la resistencia a la insulina?

Answer 17

Porque al bloquear a PPAR-Y inhiben la liberación de ácidos grasos.

Question 18

Efectos pleiotrópicos de las TZD (5)

Answer 18

Antiiflama: Baja PCR e IL6
Antitrombótico
Mejora perfil de lípidos
Mejora la TA
Disminuye resistencia coronaria

Question 19

Fármaco que mejora la TA y disminuye la resistencia coronaria.

Answer 19

Tiazolidinedionas

Question 20

EA de tiazolidinedionas (4)

Answer 20

Aumentan falla cardiaca
Aumentan peso 4-5 kg
Ca. vejiga
Pierden masa ósea

Question 21

Fármacos que reducen la aparición de IAM y EVC

Answer 21

TZD

Question 22

Mecanismo de acción de la acarbosa.

Answer 22

Disminuye la alfa-glucosidasa intestinal.

Question 23

Fármacos que se contraindican en ERC y hepatópatas.

Answer 23

Sulfonilureas y Acarbosa.

Question 24

La acarbosa es súper molesta a nivel GI, por eso se contraindica en ____.

Answer 24

Sx intestino irritable.

Question 25

Estos fármacos tienen la capacidad de conservar lo que quede de células beta.

Answer 25

análogos de GLP1.

Question 26

Análogos de GLP1 que disminuyen eventos cardiacos (3)

Answer 26

Liraglutida
Semaglutida
Dulaglutida

Question 27

Es la única presentación de análogos de GLP-1 que tiene presentación oral.

Answer 27

Semaglutida (ozempic)

Question 28

Fármacos que tienen riesgo de pancreatitis aguda

Answer 28

Análogos de GLP1
iDPP4

Question 29

Contraindicaciones de análogos de GLP1 (2)

Answer 29

Ca. medular de tiroides
Pancreatitis previa

Question 30

Saxagliptida aumenta el riesgo de ____.

Answer 30

IC

Question 31

Contraindia¡caciones de iSGLT2

Answer 31

CAD previa
TFG <20

Question 32

Si tenemos un px con glucosa en ayuno bien pero la glicada sigue alta debemos sospechar que el problema es en el …

Answer 32

Periodo posprandial

Question 33

El tx a seguir conpx que tienen glicada alta pero en ayuno bien ..(1)

Answer 33

Agregar una dosis de insulina prandial (antes de comer )

Question 34

Dosis en que se inicia la insulina (2)

Answer 34

10 unidades
0.2 u por kilo

Question 35

Son insulinas prandiales o ultra rápidas (3)

Answer 35

Lispro
Aspart
Glulisina

Question 36

Son insulinas basales (3)

Answer 36

Degludec
Glargina
Detemir

Question 37

Insulina que no se puede usar en combinación con otras por su PH

Answer 37

Glargina

Question 38

Son las mejores opciones de insulina basal porque no hacen picos.

Answer 38

Glargina o degludec

Question 39

Insulinas que se inyectan 15 minutos antes de comer.

Answer 39

Gllisina, aspart o lispro