Incidentaloma suprarrenal Flashcards
Es la principal característica de un incidentaloma.
Aparecen sin buscarlo.
Porcentaje de los incidentalomas que son no funcionantes.
80%
Abordaje del incidentaloma (3)
- Ver si secreta alguna hormona de la corteza o médula
- Buscar malignidad por imagen
- Si tiene antecedente de neoplasia ver que no sea una METS
Son hormonas que obligatoriamente debemos ver si secreta el tumor (2)
Cortisol
Metanefrinas
Solo si el px tiene HTAS está indicado buscar que el tumor no secrete..
Aldosterona.
PBA de hiperaldosteronismo
Tipo de TAC que se pide.
Sin contraste, fase arterial y venosa.
UH que se miden en un incidentaloma y lo que indican.
Menos de 10 UH es benigno
Más de 10 UH puede ser un feocromocitoma
Lavado absoluto y relativo por TAC de un icidentaloma y qué significa.
Absoluto >60% sugiere benignidad
Relativo >40% sugiere benignidad.
Segumiento del px con incidentaloma (3)
Primer año: Imagen cada 3-6 meses y después anual.
Estudio hormonal cada 5 años.
Valorar adrenelectomía en px con incidentaloma mayor a …
4cm