Njursvikt (symtom) Flashcards
Uremi orsakar:
Uremi är vad som orsakar symptomen. Ökad mängd urea som följd av nedsatt GFR rubbningar i vätske- och elektrolytbalansen, syra-basbalansen och njurarnas endokrina funktion. Njurfunktionen styr vilka symptom som uppkommer 30–40 % illamående, trötthet, törst. 20 % ökat illamående, kräkningar, klåda, ökad blödningstendens, diarrér 10 % ovanstående och påverkan i medvetande och hjärtfunktion
Anemi
Minskad mängd nefron leder till minskad mängd erytroproducerande celler minskad produktion av EPO. Leder till minskad stimulering av erytroproduktion i benmärgen minskad mängd erytrocyter. Även som följd av ökad utsöndring av erytrocyter i blodet. Resulterar i färre erytrocyter minskad mängd syre i blodet minskad syresättning och anemi. Beror ej på brist av järn utan brist på erytrocyter. Leder till trötthet, nedsatt aptit, sämre sömn, försämring av kognitiva förmågor, hjärtklappning.
Trötthet
Orsakas av förhöjd halt av kväve gör en slö och trött. Även på grund av anemi.
Hypertoni
Nedsatt filtration i njurarna ger mindre blodflöde aktivering av RAAS retention av salt och vatten, kontraktion i blodkärl ger ökat blodtryck ökar belastning på kroppen och på njurarna.
Klåda
Ansamling av urea i kroppen orsakar retning på receptorer i huden som ger klåda. Även ökade halter av fosfat och Ca2+ bildar kristaller som hamnar på huden och orsakar klåda.
Ökad mängd vätska orsakar
Ödem som följd av att den ökade mängden vätska i blodet efter RAAS-aktivering och aldosteron utsöndring. Kommer att tryckas ut i vävnaderna som följd av att det hydrostatiska trycket är större än det kolloidosmotiska. Det kan ge klåda som följd av att huden blir utspänd.
Kan leda till hypertoni genom ökad mängd blodvolym leder till ökad belastning på hjärtat högre blodtryck för att klara av att pumpa runt.
Lågt GFR leder till högt Na+ och H2O för att Na inte kan passera över. Nefronen hypertrofierar minskad funktion i Na/K pumpar Na och K kvar i blodet. Mycket Na+ kommer dra med sig H2O från henleys slynga vilket gör att en ökad mängd Na+ ger ökad mängd H2O. Ger högt blodtryck och ödem.
Dyspné/andningssvårigheter orsakas av
Som följd av den ökade mängden vätska i blodet och kroppen. Det kan resultera i att vätska tränger ut i lungorna och skapar lungödem. Det gör att lungorna inte kan expandera eller kontrahera som de ska vilket orsakar svårigheter att andas ut och in.
Brist på erytrocyter minskad mängd Hb och minskad mängd O2 ökad andning för att kompensera upp det minskade mängden O2.
Mag-tarmkanalen
Diarré toxiska ämnen kan irritera magslemhinnan vilket kan orsaka diarré. Även kroppens sätt att försöka göra av med vatten pga av nedsatt filtration. Orsakar metabolisk acidos förlust av HCO3- förlust av baser lågt pH.
Illamående/kräkningar slaggprodukter som urea kommer att samlas i kroppen kemoreceptorerna reagerar signal via vagusnerven till medulla oblongata vasovagalnerven kräkning.
Urea kan brytas ned i saliven till ammoniak obehaglig smak illamående
