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Anatomia Patológica > Neoplasias do SNC > Flashcards

Neoplasias do SNC Flashcards

1
Q

Avaliação inicial dos sinais e dos sintomas

A

Aumento da pressão intracraniana;

Disfunção cerebral focal.

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2
Q

Avaliação inicial dos exames complementares

A

Imagem TC e RNM

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3
Q

Diagnóstico diferencial que cursam com massa expansiva (7)

A

Hematomas;

Abscessos;

Granulomas;

Infecções parasitárias;

Malformações vasculares

AVC

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4
Q

Graduacao dos tumores do SNC

A
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5
Q

Quais sao os tumores que apresentam alterações moleculares (3)

A

Astrocitoma difuso;

Pilocítico;

Oligodendodrioma

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6
Q

Qual o marcador de alteração molecular

A

IDH

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7
Q

Marcador de alteração molecular do tumor astrofísico difuso

A

IDH selvagem

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8
Q

Astrocitoma difuso, IDH-mutado, grau 2 OMS (características)

A
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9
Q

Astrocitoma difuso, IDH-mutado é mais comum que IDH-selvagem

A

Verdadeiro

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10
Q

Astrocitoma difuso, IDH-mutado, grau 2 OMS nao apresenta proliferação celular e vascular

A

Verdadeiro

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11
Q

Comente sobre a macroscopia da imagem abaixo

A

Astrocitoma difuso infiltrativo Limites pouco precisos e presença de pequenos cistos

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12
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo (4)

A

Fundo fibrilar e aumento discreto da celularidade;

Baixo índice de mitoses;

Atipias discretas;

Não há necrose nem proliferação fibrovascular.

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13
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo (4)

A

Fundo fibrilar e aumento discreto da celularidade;

Baixo índice de mitoses;

Atipias discretas;

Não há necrose nem proliferação fibrovascular.

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14
Q

Astrocitoma anaplástico, IDH-mutado, grau 3 OMS (características)

A
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15
Q

O diagnostico diferencial do Astrocitoma anaplástico, IDH-mutado, grau 3 OMS em relação ao tumor Oligodendodrioma é fundamentado pela ausência de codelecao ipi9q do astrocitoma

A

Verdadeiro

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16
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo

A
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17
Q

Glioblastoma IDH-selvagem, grau 4 da OMS (características)

A
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18
Q

Glioblastoma IDH-selvagem, grau 4 da OMS (características genéticas)

A
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19
Q

Glioblastoma com mutação IDH apresentam melhor prognóstico do que Glioblastoma com IDH-selvagem

A

Verdadeiro

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20
Q

Glioblastoma IDH-selvagem, grau 4 da OMS (características do marcador molecular metilação)

A
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21
Q

Comente sobre a macroscopia da imagem abaixo

A

áreas de necrose circundada por edeme e com efeito de massa

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22
Q

Comente sobre a macroscopia da imagem abaixo

A

Tumor volumoso infiltrativo, com efeito de massa, áreas de necrose e extensão contra-lateral (imagem de asa de borboleta)

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23
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo

A

Grande celularidade;

Atipias acentuadas;

Áreas de necrose circundadas por células em paliçada;

Proliferação vascular;

Mitoses.

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24
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo

A

Analise

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25
Q

Astrocitomas IDH-mutantes difuso, anaplástico e glioblastoma (characteristics)

A
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26
Q

Astrocitoma pilocítico grau 1 (características)

A
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27
Q

Comente sobre a macroscopia da imagem abaixo

A

lesao bem delimitada

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28
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo

A

Baixa celularidade;

Fibras de Rosenthal (nao sao exclusivas)

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29
Q

Oligodendroglioma, IDH-mutado e com codeleção 1p19q, grau 2 da OMS (características)

A
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30
Q

Diferencie os astrocitomas dos oligodendrogliomas em relação a diferença molecular do ATRX e do p53

A

Astrocitomas: ATRX não preservado e p53 mutado Oligodendrogliomas: ATRX preservado e p53 não mutado

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31
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo

A

células redondas com halo claro perinuclear (aspecto de ovo frito)

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32
Q

No oligodendroglioma, além do IDH-mutante e do 1p19q codeletado, quais outras alterações moleculares podem ser verificadas

A

Mutação do TERT Metilacao de MGMT

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33
Q

Meduloblastoma ocorre em qual fase do desenvolvimento humano?

A

Embrionário

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34
Q

Meduloblastoma (características)

A
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35
Q

Meduloblastoma (características genéticas)

A
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36
Q

Comente sobre a macroscopia da imagem abaixo

A

ocorre geralmente em crianças, localizado na linha média

37
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo

A

Hipercelularidade;

Células pequenas;

Formação de rosetas neuroblásticas

38
Q

Meduloblastoma (diagnóstico)

A
39
Q

Meduloblastoma de histologia desmoplásico medular

A

SSH ativado e p53-selvagem

40
Q

Ependioma (características)

A
41
Q

Comente sobre a radiografia da imagem abaixo

A

Hidrocefalia obstrutiva

42
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo (2)

A

Rosetas(centro vazio, contendo fluido extracelualar) Pseudorrosetas perivasculares

43
Q

Meningiomas (characteristics)

A
44
Q

Comente sobre a radiografia da imagem abaixo

A

Neoplasia bem delimitada aderida à meninge. Pode repercutir hipertensao intracraniana

45
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo

A

Células tumorais epitelioides formando lóbulos, alguns sendo demarcados parcialmente por septo fino colagênico

46
Q

Menigioma, avaliação histoquímica e histológica

A
47
Q

metástases cerebrais (características)

A
48
Q

Comente sobre a radiografia da imagem abaixo

A

Lesões nodulares múltiplas, bem delimitadas, principalmente em hemisfério cerebral, na transição entre córtex e substância branca são bastante sugestivas de metástase cerebral

49
Q

Quais são os 3 tipos de gliomas

A

Astrocitomas ependimomas oligodendrogliomas

50
Q

Comente sobre a radiografia da imagem abaixo

A

efeito de massa e crescimento expansivo

51
Q

Comente sobre a macroscopia da imagem abaixo

A

Padrão expansivo;

Lesao mal delimitada;

Coloração confusa.

52
Q

Os astrocitomas podem ser graduados pelo comportamento biológico. Quais são os critérios para essa graduação

A
53
Q

Sobre os astrocitomas, cite as características macroscópicas

A
54
Q

Astrocitomas (graduações histológicas)

A
55
Q

Astrocitoma difuso (características)

A
56
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo (3)

A

discreto aumento da celularidade;

Baixa anaplasia e mitose

57
Q

Astrocitoma anaplásico (características)

A
58
Q

Colocar imagem Comente sobre a microscopia da imagem abaixo

A

Astrocitoma anaplásico Atipia Aumento da celularidade Alto indice mitótico

59
Q

Glioblastoma (characteristics)

A
60
Q

Glioblastoma (classificacao)

A
61
Q

Comente sobre a radiografia da imagem abaixo

A

Anel de contraste periférico;

Área central menos densa que o restante do tecido nervoso, indicando possível necrose com efeito de massa com potencial para causar hipertensão craniana

62
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo (glioblastoma)

A
63
Q

Meningiomas (características)

A
64
Q

Colocar imagem Comente sobre a radiografia da imagem abaixo

A

Região comum de ocorrência é o seio sagital superior;

Lesão bem delimitada e aderida a dura-máter

65
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo (meningioma)

A

Padrão meningotelial e calcificações

66
Q

Tumores do SNC em crianças (características gerais )

A
67
Q

Astrocitgoma pilocítico (características)

A
68
Q

Comente sobre a radiografia da imagem abaixo (astrocitoma pilocítico)

A

lesão bem delimitada

69
Q

Comente sobre a macroscopia da imagem abaixo (astrocitoma pilocítico)

A

Lesão bem delimitada em área cistica

70
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo (astrocitoma pilocítico)

A

Vascularização;

Captante de constraste, com áreas frouxas que sao áreas císticas da neoplasia;

Corpos celulares alongados eosinofílicos são as fibras de Hosental

71
Q

Meduloblastoma (características)

A
72
Q

Meduloblastoma (microscopia)

A
73
Q

Comente sobre a radiografia da imagem abaixo (meduloblastoma)

A

Lesão de linha média bem delimitada

74
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo(meduloblastoma)

A

nucleo hipercromático com escaso citoplasma arranjo com centro eosinofílico que sao as rosetas

75
Q

Ependimoma (características)

A
76
Q

Comente sobre a radiografia da imagem abaixo (ependimoma)

A

Lesão bem vascularizada na região do quarto ventrículo,

77
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo (ependimoma)

A

pseudoprofetas pq existe vaso sanguíneo no meio da roseta

78
Q

Caracteristicas do tumor de SNC para lembra

A
79
Q

tumores mais comuns em adultos

A
80
Q

tumores mais comuns abaixo dos 20 anos

A
81
Q

Tumores metastásticos do SNC

A
82
Q

Comente sobre a macroscopia da imagem abaixo (metástases do SNC)

A

Lesões bem delimitadas, multiplas, tamanhos variáveis, podem ser pigmentadas

83
Q

Tumores metastáticos das meninges

A
84
Q

Quais sao os dois tumores mais frequentes nas mulheres

A

Meningioma e shwannoma

85
Q

De modo geral os tumores do SNC sao mais comuns nos homens

A

Verdadeiro

86
Q

Graduacao da OMS baseado em achado histológicos

A
87
Q

Glioblastoma multiforme (características)

A
88
Q

Como identificar o Glioblastoma multiforme

A

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