Neoplasias do SNC Flashcards

1
Q

Avaliação inicial dos sinais e dos sintomas

A

Aumento da pressão intracraniana;

Disfunção cerebral focal.

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2
Q

Avaliação inicial dos exames complementares

A

Imagem TC e RNM

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3
Q

Diagnóstico diferencial que cursam com massa expansiva (7)

A

Hematomas;

Abscessos;

Granulomas;

Infecções parasitárias;

Malformações vasculares

AVC

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4
Q

Graduacao dos tumores do SNC

A
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5
Q

Quais sao os tumores que apresentam alterações moleculares (3)

A

Astrocitoma difuso;

Pilocítico;

Oligodendodrioma

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6
Q

Qual o marcador de alteração molecular

A

IDH

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7
Q

Marcador de alteração molecular do tumor astrofísico difuso

A

IDH selvagem

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8
Q

Astrocitoma difuso, IDH-mutado, grau 2 OMS (características)

A
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9
Q

Astrocitoma difuso, IDH-mutado é mais comum que IDH-selvagem

A

Verdadeiro

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10
Q

Astrocitoma difuso, IDH-mutado, grau 2 OMS nao apresenta proliferação celular e vascular

A

Verdadeiro

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11
Q

Comente sobre a macroscopia da imagem abaixo

A

Astrocitoma difuso infiltrativo Limites pouco precisos e presença de pequenos cistos

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12
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo (4)

A

Fundo fibrilar e aumento discreto da celularidade;

Baixo índice de mitoses;

Atipias discretas;

Não há necrose nem proliferação fibrovascular.

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13
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo (4)

A

Fundo fibrilar e aumento discreto da celularidade;

Baixo índice de mitoses;

Atipias discretas;

Não há necrose nem proliferação fibrovascular.

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14
Q

Astrocitoma anaplástico, IDH-mutado, grau 3 OMS (características)

A
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15
Q

O diagnostico diferencial do Astrocitoma anaplástico, IDH-mutado, grau 3 OMS em relação ao tumor Oligodendodrioma é fundamentado pela ausência de codelecao ipi9q do astrocitoma

A

Verdadeiro

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16
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo

A
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17
Q

Glioblastoma IDH-selvagem, grau 4 da OMS (características)

A
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18
Q

Glioblastoma IDH-selvagem, grau 4 da OMS (características genéticas)

A
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19
Q

Glioblastoma com mutação IDH apresentam melhor prognóstico do que Glioblastoma com IDH-selvagem

A

Verdadeiro

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20
Q

Glioblastoma IDH-selvagem, grau 4 da OMS (características do marcador molecular metilação)

A
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21
Q

Comente sobre a macroscopia da imagem abaixo

A

áreas de necrose circundada por edeme e com efeito de massa

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22
Q

Comente sobre a macroscopia da imagem abaixo

A

Tumor volumoso infiltrativo, com efeito de massa, áreas de necrose e extensão contra-lateral (imagem de asa de borboleta)

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23
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo

A

Grande celularidade;

Atipias acentuadas;

Áreas de necrose circundadas por células em paliçada;

Proliferação vascular;

Mitoses.

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24
Q

Comente sobre a microscopia da imagem abaixo

A

Analise

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25
Astrocitomas IDH-mutantes difuso, anaplástico e glioblastoma (characteristics)
26
Astrocitoma pilocítico grau 1 (características)
27
Comente sobre a macroscopia da imagem abaixo
lesao bem delimitada
28
Comente sobre a microscopia da imagem abaixo
Baixa celularidade; Fibras de Rosenthal (nao sao exclusivas)
29
Oligodendroglioma, IDH-mutado e com codeleção 1p19q, grau 2 da OMS (características)
30
Diferencie os astrocitomas dos oligodendrogliomas em relação a diferença molecular do ATRX e do p53
Astrocitomas: ATRX não preservado e p53 mutado Oligodendrogliomas: ATRX preservado e p53 não mutado
31
Comente sobre a microscopia da imagem abaixo
células redondas com halo claro perinuclear (aspecto de ovo frito)
32
No oligodendroglioma, além do IDH-mutante e do 1p19q codeletado, quais outras alterações moleculares podem ser verificadas
Mutação do TERT Metilacao de MGMT
33
Meduloblastoma ocorre em qual fase do desenvolvimento humano?
Embrionário
34
Meduloblastoma (características)
35
Meduloblastoma (características genéticas)
36
Comente sobre a macroscopia da imagem abaixo
ocorre geralmente em crianças, localizado na linha média
37
Comente sobre a microscopia da imagem abaixo
Hipercelularidade; Células pequenas; Formação de rosetas neuroblásticas
38
Meduloblastoma (diagnóstico)
39
Meduloblastoma de histologia desmoplásico medular
SSH ativado e p53-selvagem
40
Ependioma (características)
41
Comente sobre a radiografia da imagem abaixo
Hidrocefalia obstrutiva
42
Comente sobre a microscopia da imagem abaixo (2)
Rosetas(centro vazio, contendo fluido extracelualar) Pseudorrosetas perivasculares
43
Meningiomas (characteristics)
44
Comente sobre a radiografia da imagem abaixo
Neoplasia bem delimitada aderida à meninge. Pode repercutir hipertensao intracraniana
45
Comente sobre a microscopia da imagem abaixo
Células tumorais epitelioides formando lóbulos, alguns sendo demarcados parcialmente por septo fino colagênico
46
Menigioma, avaliação histoquímica e histológica
47
metástases cerebrais (características)
48
Comente sobre a radiografia da imagem abaixo
Lesões nodulares múltiplas, bem delimitadas, principalmente em hemisfério cerebral, na transição entre córtex e substância branca são bastante sugestivas de metástase cerebral
49
Quais são os 3 tipos de gliomas
Astrocitomas ependimomas oligodendrogliomas
50
Comente sobre a radiografia da imagem abaixo
efeito de massa e crescimento expansivo
51
Comente sobre a macroscopia da imagem abaixo
Padrão expansivo; Lesao mal delimitada; Coloração confusa.
52
Os astrocitomas podem ser graduados pelo comportamento biológico. Quais são os critérios para essa graduação
53
Sobre os astrocitomas, cite as características macroscópicas
54
Astrocitomas (graduações histológicas)
55
Astrocitoma difuso (características)
56
Comente sobre a microscopia da imagem abaixo (3)
discreto aumento da celularidade; Baixa anaplasia e mitose
57
Astrocitoma anaplásico (características)
58
Colocar imagem Comente sobre a microscopia da imagem abaixo
Astrocitoma anaplásico Atipia Aumento da celularidade Alto indice mitótico
59
Glioblastoma (characteristics)
60
Glioblastoma (classificacao)
61
Comente sobre a radiografia da imagem abaixo
Anel de contraste periférico; Área central menos densa que o restante do tecido nervoso, indicando possível necrose com efeito de massa com potencial para causar hipertensão craniana
62
Comente sobre a microscopia da imagem abaixo (glioblastoma)
63
Meningiomas (características)
64
Colocar imagem Comente sobre a radiografia da imagem abaixo
Região comum de ocorrência é o seio sagital superior; Lesão bem delimitada e aderida a dura-máter
65
Comente sobre a microscopia da imagem abaixo (meningioma)
Padrão meningotelial e calcificações
66
Tumores do SNC em crianças (características gerais )
67
Astrocitgoma pilocítico (características)
68
Comente sobre a radiografia da imagem abaixo (astrocitoma pilocítico)
lesão bem delimitada
69
Comente sobre a macroscopia da imagem abaixo (astrocitoma pilocítico)
Lesão bem delimitada em área cistica
70
Comente sobre a microscopia da imagem abaixo (astrocitoma pilocítico)
Vascularização; Captante de constraste, com áreas frouxas que sao áreas císticas da neoplasia; Corpos celulares alongados eosinofílicos são as fibras de Hosental
71
Meduloblastoma (características)
72
Meduloblastoma (microscopia)
73
Comente sobre a radiografia da imagem abaixo (meduloblastoma)
Lesão de linha média bem delimitada
74
Comente sobre a microscopia da imagem abaixo(meduloblastoma)
nucleo hipercromático com escaso citoplasma arranjo com centro eosinofílico que sao as rosetas
75
Ependimoma (características)
76
Comente sobre a radiografia da imagem abaixo (ependimoma)
Lesão bem vascularizada na região do quarto ventrículo,
77
Comente sobre a microscopia da imagem abaixo (ependimoma)
pseudoprofetas pq existe vaso sanguíneo no meio da roseta
78
Caracteristicas do tumor de SNC para lembra
79
tumores mais comuns em adultos
80
tumores mais comuns abaixo dos 20 anos
81
Tumores metastásticos do SNC
82
Comente sobre a macroscopia da imagem abaixo (metástases do SNC)
Lesões bem delimitadas, multiplas, tamanhos variáveis, podem ser pigmentadas
83
Tumores metastáticos das meninges
84
Quais sao os dois tumores mais frequentes nas mulheres
Meningioma e shwannoma
85
De modo geral os tumores do SNC sao mais comuns nos homens
Verdadeiro
86
Graduacao da OMS baseado em achado histológicos
87
Glioblastoma multiforme (características)
88
Como identificar o Glioblastoma multiforme