Doença de Chagas

Question 1

fase aguda

Answer 1

assintomática
parasitismo(sanguíneo e celular)
inflamação(ninhos amastigotas; infiltrado inflamatório e edema. ocorre em tecido muscular e gânglios nervosos

Question 2

evolução da fase aguda

Answer 2

resolução inflamação

óbito em indivíduos com inflamação grave no coração que leva ICA ou comprometimento do SNC por meningoencefalite

Question 3

Fase cronica e suas formas

Answer 3

indeterminada;
digestiva;
cardíaca.

Question 4

Características marcantes da forma indeterminada da fase cronica

Answer 4

assintomáticos;
lesões;
evolução

Question 5

Diagnóstico da forma indeterminada

Answer 5

Teste sorológico positivo, embora seja assintomático

Question 6

Característica marcante da forma digestiva da fase cronica

Answer 6

Megas do trato digestivo:

megaesôfago e megacólon

Question 7

Características marcantes da forma cardíaca da fase crônica.

Answer 7

Insuficiência cardiaca;
arritmias cardiacas;
tromboembolia;
morte súbita

Question 8

Definição e patogênese dos megas

Answer 8

dilatação permanente do trato digestivo nao resultante da obstrução mecânica do sistema. A causa é uma incondernacao motora, decorrente do comprometimento da inervação intrínseca do SNA do trato digestivo, que leva a retenção do alimento, que por sua vez promove a dilatação em razão do aumento da pressão intraluminal.
Discinesia: incordenacao motora

Question 9

Aspectos macroscópicos dos megas

Answer 9

Dilatação da luz;
Espessamento e afinamento da parede;
Dólico - alongamento;
Alterações da mucosa;

Question 10

Aspectos microscópicos dos megas

Answer 10

Inflamação:
ganglios e plexos nervosos;
camada muscular(miosite).

Fibrose

Question 11

Megaesofago é classificado por

Answer 11

Até grau 4 de acordo com radiografia por contraste:

Grau 1: apenas relaxamento anormal do esfíncter (Acalásia). Portanto, nao há esvaziamento completo do esôfago

Grau 2: 1 + dilatação

Grau 3: 1 + dilatação maior

Grau 4: 1 +dilatacao muito proeminente(Dólicomegaesôfago)

Question 12

Megaesofago e suas manifestações clinicas

Answer 12

Disfagia;
Odinofagia;
Aspiração para o trato respiratório

Question 13

Megaesofago complicacoes

Answer 13

Pneumonia por aspiração;

Cancer do esofago

Question 14

Megacólon quadro clínico

Answer 14

Constipação intestinal

Question 15

Megacólon e suas complicacoes

Answer 15

Vólvulo: torção de uma alça intestinal sobre o meso correspondente, que pode evoluir para isquemia intestinal e subsequente infarto;

Fecaloma;

Perfuração.

Question 16

Cardiopatia chagásica e suas formas de manifestação

Answer 16

IA;
Arritmias cardíacas;
Tromboembolia;
Morte súbita

Question 17

Aspectos microscópicos do coração normal

Answer 17

Epicardio:
Tecido fibroadiposo;
vasos;
ganglios e plexos nervosos.

Miocárdio(constitui a parede cardíaca):
Fascículos: perimísio e endomísio;
Células musculares;
Sincício.

Endocardio: tecido conjuntivo envolvendo o endotélio

Question 18

Aspectos microscópicos da cardiopatia

Answer 18

Miocardite com infiltrado inflamatório;
-Fibrose endomisial e perimisial.

Epicárdio:
-ganglionite com perda de inervação

Endocárdio

Sistema de condução:
-arritmia

Escassez de parasitos

Redução da massa muscular em função da inflamação e da fibrose(isquemia das miocelas, que sofrem hipotrofia e reduzem a integridade.

Question 19

Fibrose endomisial

Answer 19

Compromete nitricao de miocélulas (lesões isquemias)
Interrupção de fascículos
Compromete a dinamica cardíaca
Desarranjo do sincício: arritmia

Question 20

Ganglionite na pericardite causa

Answer 20

Destruição de neurônios, que interfere na contração eficaz

Question 21

Aspectos macroscópicos da cardiopatia

Answer 21

Cardiomegalia global;
Forma globosa;
Epicardite (sob a forma de placa, faixa, rosário ou moniliforme);
Dilatação das cavidades;
Variação da espessura da parede;
Lesão da ponta.(afinamento). Aneurisma;
Trombos

Question 22

Patogênese da doença de chagas

Answer 22

Fase aguda:
Parasitismo seguido de inflamação;

Fase crônica:
Parasitismo escasso;

Manifestações dependem de mecanismos imunitários dos linfócitos citotóxicos;

Pouco Conhecida