Cardiopatia Isquêmica Flashcards
Cardiopatia isquemia remete a quê
circulação coronariana
Causas da isquemia cardiaca (2)
Aterosclerose coronariana deve-se:
- ateromas,
- trombos,
- espasmos.
Embolia coronariana.
Correlações entre ateromas, trombos e espasmos que evoluem para uma complicação isquemia
(1) Os espasmos podem causam fissuras/rompimento dos ateromas.
(2) o ateroma lesado forma o trombo que libera o tromboxino
(3) tromboxino é um potente vaso constritor que potencializa os espasmos.
Formação da embolia coronariana
Trombo fragmentado forma êmbolos que podem penetrar nas artérias coronarianas
Aumento agudo da demanda de suprimento sanguíneo ocorre em quais situações? (2)
Atividade física;
Emoções fortes (aumenta pressão e frequência cardíaca e resposta adrenérgica que causa espasmos)
Aumento crônico da demanda de suprimento sanguíneo
Hipertrofia do miocárdio
Fatores de risco associados a aterosclerose (4)
Hipertensão arterial;
Tabagismo: embolia;
Sedentarismo: circulação colateral menos desenvolta;
Obesidade: sobrecarga do coração por causa da grande massa corporal.
Formas de manifestação aguda da isquemia
Angina do peito;
infarto do miocárdio;
morte súbita.
Angina do peito
Quadro clínico caracterizado por dor aguda torácica precordial intensa, constritiva, em pontada, que pode ter ou não irradiação para o ombro ou costas. Dor de curta duração. Essa dor é desencadeada por isquemia.
Angina do peito - tipos (3)
(1) Anfgina de esforço/estável;
(2) Angina de repouso/Prinzmetal:
(3) Angina Instável
Angina de esforço/estável
Não tem dor em situações normais, que só ocorre
em estado de estresse/sobrecarga do miocárdio.
Típico de aterosclerose das coronárias. aumento de demanda e diminuição de oferta
(2)Angina de repouso/Prinzmetal:
Dor em completo repouso, não há uma sobrecarga aguda do coração.
Tipico de complicações do espasmo na aterosclerose das coronarias.
Angina Instável (4)
- Manifestações repetidas da crise anginosa.
- À medida que vão se repetindo o intervalo vai diminuindo entre um episódio e outro.
- Na repetição dessas crises o fator desencadeador torna-se cada vez menor.
- Típico de aterosclerose com trombo.
Lesões miocárdicas da angina são discretas ou não aparecem, isso porque sendo a isquemia anginosa passageira, não há tempo para ter necrose isquêmica do miocárdio.
verdadeiro
Angina é uma manifestação clínica importante para indicar a existência de aterosclerose coronariana, com maior probabilidade de sofre um quadro isquêmico maior e sofrer um infarto do miocárdio.
verdadeiro