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Anatomia Patológica > Infecções do SNC > Flashcards

Infecções do SNC Flashcards

1
Q

Defina meningite

A

Inflamação das meninges

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2
Q

Defina Encefalite

A

Inflamação do encéfalo

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3
Q

Defina Mielite

A

inflamação da medula

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4
Q

Agente etiológicos para inflamações do SNC (5)

A

Bactérias (crítico); Vírus; Fungos; Protozoários; Helmintos

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5
Q

Classificação de acordo com o tempo de evolução (3)

A

Aguda, até 3 meses;

Subaguda, de 3 a 6 meses;

Crônica, acima de 6 meses

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6
Q

Qual é a principal complicação da infecção crônica do SNC

A

Fibrose

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7
Q

Quais são as vias de infecção do SNC (4)

A

Hematogênica(principal);

Contiguidade(mastoide e seios da face);

Implantação (traumatismo);

Axonal (vírus da raiva)

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8
Q

Qual é a mais importante condição anatômica que favorece o desenvolvimento de infecções do sistema nervoso central

A

Projeções/granulações da aracnóide dentro dos seios venosos, estabelecendo grande relação de contiguidade

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9
Q

Fisiopatologia da infecção dos seios do SNC

A

Microorganismos na corrente sanguínea, que possuem potencial de adesão, são capazes de se ligarem à granulação aracnóide, atravessarem a barreira que separa o conteúdo liquido sanguíneo do conteúdo líquido liquórico (barreira HE) e chegarem a uma região com número relativo pequeno de leucócitos e com relativa concentração de nutrientes para crescimento e replicação.

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10
Q

Manifestações clínicas da meningite (4)

A

Cefaleia;

Febre;

Irritação meníngea;

Alteração do estado mental

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11
Q

Sinais de irritação meníngea (2)

A

Rigidez da nuca;

Dor região cervical posterior

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12
Q

Como verificar irritação meníngea (2)

A

Sinal de Brudzinski;

Sinal de Kerning

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13
Q

Manifestações clínicas da encefalite (4)

A

Cefaleia;

Febre;

Maior alteração do estado mental(em relação à meningite);

Sinais neurológicos focais ou difusos

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14
Q

Em caso de suspeita de meningite, quais são os exames iniciais

A

Hemocultura e coleta de Líquido cerebrospinal

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15
Q

Em caso de suspeita de encefalite, qual é o exame inicial

A

TC

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16
Q

Está indica a coleta de líquido cerebrospinal para paciente com suspeita de meningite associada à hipertensão intracraniana

A

Não, daí é indicado fazer TC

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17
Q

Qual é a mais comum infecção bacteriana do SNC

A

Meningite bacteriana aguda

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18
Q

Etiologia da meningite bacteriana aguda

A
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19
Q

Qual característica morfológica permite alto grau de virulência das principais bactérias patológicas do SNC

A

São capsuladas,

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20
Q

Fisiopatologia da infecção meningea pelas principais bactérias patológicas ao SNC

A

Por serem capsuladas, essas bactérias possuem potencial significativo para colonizar a orofaringe, com consequente invasão do tecido subcutâneo da orofaringe, e, dessa forma, chegar a corrente sanguínea. Portanto, pela via hematogênica, em função da proximidade do fluxo venoso, as batérias chegam às circulações aracnoideas. A partir de então, elas aderem e transladam para espaços subaracnóideo e desenvolvem um quadro infeccioso que gera uma resposta inflamatória.

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21
Q

Os estreptococos do grupo B predominam em qual faixa etária acometida pela meningite bacteriana aguda

A

recém nascidos

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22
Q

Os bacilos gram-negativos predominam em qual faixa etária acometida pela meningite bacteriana aguda

A

Pacientes com comorbidades, por exemplo diabetes

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23
Q

Como a resposta inflamatoria difusa será expressa morfologicamente?

A

A resposta inflamatória difusa será expressa morfologicamente pelos sinais típicos da inflamação aguda na meninge, sobretudo a congestão vascular e a exsudação de proteína e de leucócitos para o sistema liquórico. O líquor passa então a sofrer modificações na sua composição.

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24
Q

Sobre meningite bacteriana aguda, apresente os achados morfológicos da imagem a seguir

A

Meninge opaca; Congestão vascular;

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25
A congestão vascular e o exsudato mudam o aspecto da _______ e do espaço\_\_\_\_\_\_\_
meninge e do espaço subaracnóideo
26
Sobre a imagem a seguir, apresente os achados
Depósito de exsudato de proteinas e leucócitos na subaracnóideo, o manguito perivascular
27
O achado macroscópico que caracteriza a meningite bacteriana aguda
Intensa exsudação de proteína e célula, formando acumulo perivascular de material pardoesbranquiçado, que corre para um meninge mais opaca
28
Sobre meningite bacteriana aguda, apresente os achados morfológicos da imagem a seguir
29
Sobre meningite bacteriana aguda, apresente os achados morfológicos da imagem a seguir
30
O achado microscópico que caracteriza a meningite bacteriana aguda
Líquor expandido e rico em proteínas e células, sobretudo neutrófilo.
31
Fisiopatologia da meningite bacteriana aguda
32
Qual é a principal complicacao da meningite bacteria aguda
Aumento da pressão intracraniana
33
O aumento da pressão intracraniana está associada a quais outras complicações da meningite bacteriana aguda
34
Sequelas da meningite bacteriana aguda
35
Etiologia da meningite viral aguda
36
Aspectos morfológicos da meningite viral aguda
37
Compare as diferenças morfológicas da meningite viral aguda com a meningite bacteriana aguda
A viral tem menor concentração de proteínas e menor infiltrado celular. Esse infiltrado apresenta composição de células mononucleares. Se virar meningoencefalite os mononucleares realizam fagocitose das células gliais, fenômeno conhecido como neuroniofagia
38
Encefalite por herpesvírus (características)
39
A encefalite por herpesvírus se caracteriza por quais tipos de lesão
Lesão da parede dos vasos e extravasamento de hemácias para o tecido encefálico. Na região acometida terá destruição celular e infiltrado inflamatório.
40
Sobre encefalite por herpesvírus, apresente os achados morfológicos da imagem a seguir
Lesão da parede dos vasos e extravasamento de hemácias para o tecido encefálico
41
Manifestações neurológicas da Covid-19
42
No que diz respeito a etiologia bacteriana, qual é a infecção supurativa cerebral mais recorrente?
Meningite bacteriana aguda
43
Sobre abscesso cerebral, qual é a principal via de disseminação
Hematogênica, mas pode ocorrer por extensão local
44
Sobre abscesso cerebral, quais sao as condições predisponentes para a disseminação hematogenica
Endocardite bacteriana e cardiopatia congenita
45
Sobre abscesso cerebral, quais sao as condições predisponentes para extensão local
Otite média e infecções do mastoídeo e dos seios
46
Do ponto de vista morfológico, o abscesso cerebral se caracteriza por
Cavidades com conteúdo purulento; Inlfamacao/necrose; Neovascularizacao; Capsula fibrosa
47
Sobre abscesso cerebral, quais são as suas fases (3)
Inicial: 1 semana (cerebrite) Recente: 1 a 2 semanas; Crônica: após 2 semanas (capsula formada)
48
O abscesso é uma lesao expansiva que tem efeito de massa
Verdadeiro
49
O abscesso circundado por edema provoca alterações focais que resultam em prejuízos difusos do SNC
Verdadeiro
50
Quando a origem do abscesso é por contiguidade se forma predominantemente nos lobos\_\_\_\_\_\_\_\_\_ No entanto se ela é de origem hematogênica ela pode acontecer em
Lobos temporais; Múltiplos focos
51
Na fase mais cronica do abscesso cerebral, se o paciente sobrevive, a cavidade residual sofre um processo de encolhimento e fibrose, permanecendo um espaço virtual
Verdadeiro
52
Sobre a imagem de abscesso cerebral a seguir, apresente os achados
1˚fase; área agredida não organizada na forma de pus; ao seu redor há um acúmulo de líquido que expande a região alterada, que repercute em encurtamento do ventrículo, apagamento de suco, l perda da nitidez da substância cinzenta, caracterizando o edema cerebral;
53
Caracterize o abscesso cerebral
Infecção supurativa e purulenta, intracerebral, polimicrobiana, associada a fator pré-disponente
54
Sobre a imagem radiográfica do abscesso cerebral, apresente os achados
cavitação com sinal de hiperintensidade; Edema
55
Apresente o agente etiológico da neurocisticercose
Cisticercos de Taenia solium de pacientes que fizeram ingestão de ovos
56
Quadro clínico da Neurocisticercose (2 formas) (forma 2 com 3 sintomas)
Forma assintomática; Forma sintomática: convulsão, meningite e encefalite
57
O que é o nodulo fibrocalcificado da neurocisticercose
é o resultado da resolução inflamatória, quando o cisticercus é calcificado.
58
Sobre a imagem radiográfica da neurocisticercose, apresente os achados (2)
Lesões multifocais; Cavidades císticas
59
Sobre a micrografia da neurocisticercose, apresente os achados
cisto contendo parede cujo conteúdo interior há presença do parasito; Inflamação periférica ao cisto, mostrando que enquanto viável ele é capaz de modular a resposta inflamatória e perecer longo período de tempo;
60
Sobre a imagem de cisticercus racêmico, apresente os achados
lesao septada internamente com cavidades de tamanhos e formatos variados, e também reproduzindo o aspecto de controle da inflamacao. Diante de uma inviabilidade do parasito há sintomas e sinais
61
A neurotoxoplasmose apresenta-se como
abscesso cerebral por protozoário
62
A neurotoxoplasmose é muito frequente no paciente com
HIV/AIDS
63
O protozoário da neurotoxoplasmose que ocupa principalmente os gânglios da base provoca um abscesso que repercute como
Lesao focal com efeito de massa
64
Sobre a imagem radiológica da neurotoxoplasmose, apresente os achados (2)
abscesso com amplo edema na periferia, demonstrado pelo sinal hiperintenso; Cisto dentro do outro, formando um anel

Anatomia Patológica (31 decks)

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