Cardiopatia Hipertensiva Flashcards
Cardiopatia hipertensiva
conjunto de alterações cardiacas em decorrência da HAS
Consequências da hipertensão
Sobrecarga ao miocárdio com adaptações para manter o débito cardíaco.
Sobrecarga ao miocárdio - fase compensada
hipertrofia concentrica;
adaptação da microcirculação;
débito cardíaco normal.
Na cardiopatia hipertensiva há hipertrofia de VE e de SIV com redução da cavidade ventricular e manutenção do débito cardíaco
verdadeiro
Cardiopatia hipertensiva na fase compensada
Hipertrofia circunferencial:
músculos papilares hipertrofiados e
cavidade reduzida
Sobrecarga ao miocárdio - - fase descompensada
Incapacidade de contração adequada;
Hipertrofia excêntrica(dilatação do VE);
Cavidade maior;
Insuficiencia cardíaca
A incapacidade de contração adequada causa retenção de sangue no coração, que causa aumento da pressão ventricular, seguida de hipertrofia excêntrica
verdadeiro
O que caracteriza a fase descompensada da cardiopatia hipertensiva?
Hipertrofia excêntrica;
Cavidade aumentada.
Complicações da dilatação do VE
Insuficiencia da válvula mitral; Dilatação do átrio esquerdo; Hiperemia passiva ou congestão pulmonar (aumento do volume de sangue no pulmão, causa importante para edema pulmonar); hipertensão pulmonar; Hipertrofia do ventrículo direito; Dilatação da válvula tricuspide; Insuficiencia da válvula; Dilatação do atrio direito; Disturbio do retorno venoso sistemico
A insuficiencia cardíaca congestiva é caracterizada pelo comprometimento do coração esquerdo e direito, em virtude da cardiopatia hipertensiva descompensada
verdadeiro
Consequências da cardiopatia hipertensiva
Insuficiencia cardíaca;
congestão e hipertensão pulmonares;
predisposição a isquemia - infarto;
Associa-se a outras lesões (snc, rins)
Por que o coração fica sobrecarregado na HAS descompensada?
HAS causa aumento de pós-carga;
Coração precisa aumentar a pressão para vencer a resistência periférica;
Maior volume sistêmico final, que distende os sarcômeros dos cardiomiócitos.
Hipertrofia concêntrica
Processos adaptativos à cardiopatia hipertensiva (2)
Ativação dos sistema simpático por barorreceptores, que aumentam:
-inotropismo e cronotropismo
Ativação do SRAA, que:
- retem mais sódio e água.
- provoca aumento da volemia.
- consequentemente a pré-carga.
