Disturbios Circulatórios Pulmonares Flashcards
Conceito edema pulmonar
Acúmulo de líquido no parênquima pulmonar
Diferença entre edema pulmonar e derrame pleural
Edema: líquido no parênquima pulmonar
Derrame: acúmulo de líquido no espaço pleural (entre as pleuras)
Origem do líquido do edema
microcirculacao pulmonar dos septos alveolares
Consequências do edema
Alargamento dos septos alveolares;
Substituição do ar dos alvéolos por líquidos;
Espessamento dos septos interlobulares: maior drenagem linfática;
Aumento do peso do pulmão
Consequências clínicas do edema
Dispneia - insuficiencia respiratória
Tosse: irritação da via aérea
Consequências radiográficas do edema
Linhas B de Kerley e septos interlobulares bem visíveis
Razão: espessamento de septos interlobulares.
Edema pulmonar: localização
Alveolo: septal x Intra-alveolar;
Pulmões: localizado x Difuso (bilateral)
Edema pulmonar: líquido
trasudato (pobre em proteina)
exsudato (rico em proteínas, indicando processo inflamatório associado)
Edema pulmonar: tempo de formacao
agudo ou cronico
Edema pulmonar: etiopatogenese
cardiogênico;
inflamatório;
neurogênico;
redução da pressão intersticial.
Aspecto micro do Edema pulmonar septal ou intersticial
alargamento dos septos alveolares
Aspecto macro do Edema pulmonar septal ou intersticial
aumento de peso e difícil visualizado
Radiografia do Edema pulmonar septal ou intersticial
radiopacidade, infiltrado intersticial ou reticular, padrão em vidro fosco inespecífico: DD fibrose, outros
clínica do Edema pulmonar septal ou intersticial
tosse seca, pois o líquido nao chega até os alvéolos, portanto nao há como o paciente expelir a secreção
Edema pulmonar alveolar ou intra-alveolar
Evolução a partir do edema septal, quando o liquido passa para os espaços aéreos
Aspecto micro do Edema pulmonar alveolar ou intra-alveolar
Alargamento dos septos e espaço alveolar preenchido , perdendo a imagem negativa
Aspecto macro do Edema pulmonar alveolar ou intra-alveolar
Aumento do peso e alteração da consistência
Radiografia do Edema pulmonar alveolar ou intra-alveolar
radiopacidade, infiltrado alveolar, condensação/consolidacao
Clinica do Edema pulmonar alveolar ou intra-alveolar
tosse produtiva ou seca, depende da viscosidade do edema para a secreção ser expelida.
Edema pulmonar transudato
pobre em proteínas, por isso seu aspecto micro é discretamente eosinofílico, com pouca presença de células inflamatórias
Aspecto macro dp Edema pulmonar transudato
Aumento do peso;
liquido fluido, translúcido e que se movimenta com a acao da gravidade e à compressão.
Radiografia dp Edema pulmonar transudato
móvel, prefere as bases pulmonares (ortostatismo), mas se for mais grave pode ser difuso.
Clínica dp Edema pulmonar transudato
tosse seca(cronico), pois o líquido sofre facilmente acao da gravidade, retornando pela via após a tosse; tosse espumosa(agudo):
Patogenese dp Edema pulmonar transudato
aumento da pressão hidrostática
Edema pulmonar exsudato
rico em proteína(fibrina)
Aspecto micro do Edema pulmonar exsudato
trama eosinofílica (fibrina). infiltrado inflamatório
Aspecto macro Edema pulmonar exsudato
aumento de peso, liquido viscoso, amarelado com possibilidade de odor. fixado as paredes alveolares, que por isso, há aumento da consistência pulmonar e redução da complacência
Radiografia do Edema pulmonar exsudato
Fixo, consolidação/condensacao(nao se movimento de acordo com a posição do paciente)
Clinica do Edema pulmonar exsudato
tosse produtiva ou seca(se for muito viscoso), sendo indicado nebulização para hidratar a secreção, de modo que sua eliminação seja facilitada
Edema pulmonar cardiogênico ou hidrostático
padrão transudato;
relacionado à ICC esquerda;
pode ser agudo ou cronico
Edema pulmonar cardiogênico ou hidrostático do tipo agudo ou cronico
colocar imagem
Descreva aspecto macro do edema agudo de pulmão
colocar imagem
Descreva aspecto micro do edema agudo de pulmão
colcoar imagem
Descreva aspecto micro do edema cronica de pulmão
colocar imagem
Evolução do edema pulmonar cardiogenico cronico
Muita hemossiderina depositada;
fibrose de septo alveolar (vaso constrição,isquemia,);
HP. passiva por causa da congestão
colocar imagem
Edema pulmonar inflamatório ou por aumento da permeabilidade alvéolos-capilar
Relacionado à inflamação (pneumonite/alveolite)
Patogenese do Edema pulmonar inflamatório ou por aumento da permeabilidade alvéolos-capilar
colocar imagem
Edema pulmonar inflamatório ou por aumento da permeabilidade alvéolos-capilar LOCALIZADO
COLOCAR IMAGEM
Edema pulmonar inflamatório ou por aumento da permeabilidade alvéolos-capilar DIFUSO
COLOCAR IMAGEM
Aspecto micro do Edema pulmonar inflamatório ou por aumento da permeabilidade alvéolos-capilar
colocar imagem
Etiologoai do dano alveolar difuso
colocar imagem
Como diferir o dano alveolar difuso da doenca da membrana hialina
presença de infiltrado inflamatório alveolar está mais relacionado ao dano alveolar difuso
Como diferir o dano alveolar difuso da doenca da membrana hialina
presença de infiltrado inflamatório alveolar está mais relacionado ao dano alveolar difuso
Idade do paciente. adulto é dano alveolar difuso.
Conceito Embolia Pulmonar
Obstrução da circulação pulmonar arterial, parcial ou totalmente por uma corpo estranho ( embolo) que se deslocou pela circulação sanguínea.
Etiologia da Embolia pulmonar gasosa
Colocar imagem
Etiologia da Embolia pulmonar gordurosa
Colocar imagem
Etiologia da Embolia pulmonar de liquido amniótico
Colocar imagem
Semelhança entre Embolia pulmonar gasosa, gordurosa e de liquido amniótico
Colocar imagem
Etiologia da embolia pulmonar por tromboembolismo
Colocar imagem
etiologia da Trombose venosa profunda na tromboembolia pulmonar
colocar imagem
Radiologia da Trombose venosa profunda na tromboembolia pulmonar
doppler venosos de mmii
Consequências da Tromboembolia pulmonar aguda
colocar imagem
Consequências da Tromboembolia pulmonar cronica
colocar imagem
Conceito do infarto pulmonar
area delimitada de necrose e coagulava do parênquima pulmonar devido a isquemia aguda
Característica principais do infarto pulmonar
colocar imagem
Fisiopatologia e semiologia do infarto pulmonar
colocar imagem
complicação do infarto pulmonar
abscesso hidroaéreo
colocar imagem
Conceito de hipertensão pulmonar
elevação da pressão arterial na ciruclacao pulmonar acima de 25mmHg em repouso e 30mmHg no exercício
Características principais da hipertensão pulmonar
colocar imagem
