Esôfago Flashcards
Patologias do Esofago
Varizes do esofago;
Doença de Refluxo gastroesofágico (DRGE);
Esofagite de refluxo;
esofago de barrett;
adenocarcinoma de esofago;
Carcinoma de células escamosas (CCE) do esofago.
Fluxo da drenagem venosa do esofago
Plexos venosos esofágicos submusoco e Peri-esofágico;
Veia gástrica esquerda;
Veia porta.
Hepatopatias fibrosantes que causam varizes de esofago
Cirrose, com as seguintes síndromes associadas:
- hipertensão portal
- insuficiência hepática
Esquistossomose Hepática, com as seguintes síndromes associadas:
-hipertensão portal.
Fisiopatologia das hepatopatias fibrosantes para formação das varizes esofágicas
Resistencia intra-hepática ao fluxo sanguíneo portal;
Congestão sanguínea na veia porta e nas veias que drenam para a veia porta;
Redistribuição do fluxo sanguíneo para veias hepatófugas;
Congestão e estase sanguínea na veia gástrica esquerda;
Congestão e dilatação dos plexos venosos esofágicos suebmucoso e per-esofágico
VARIZES DO ESOFAGO (CONCEITO)
dilatações circunscritas das veias do plexo submucoso e periesofágico, observadas mais frequentemente nos termos médio e distal do esofago.
VARIZES DO ESOFAGO (complicações)
- Ruptura do vaso
- Hemorragia digestiva alta com sangue vivo
- Choque hipovolêmico
VARIZES DO ESOFAGO (aspecto histológico)
Dilatação do plexo venoso submucoso em consequência à hipertensão portal
o paciente cirrótico tem maior dificuldade de realizar hemostasia, pois sua insuficiencia hepática compromete a síntese de fatores da coagulacao,
Verdadeiro
Doença do refluxo gastroesofágico DRGE (fatores predisponentes)
aumento da pressão intraabdominal: obesidade, gravidez, ascite, visceromegalias, tumores
-hipotonia do esfíncter esofágico inferior EEI: individual ou familiar
Relaxamento do orifício diafragmático de passagem do esofago com deslizamento parcial ou total do esofago.:
hernia de hiato de deslizamento