Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Z Pediatría > Nefrología (hematuria, GN, proteinuria y SN) > Flashcards

Nefrología (hematuria, GN, proteinuria y SN) Flashcards

(62 cards)

Start Studying
1
Q

Causa más frecuente de hematuria GLOMERULAR

A

Nefropatía IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Causa más frecuente de hematuria NO GLOMERULAR

A

ITU e Hipercalciuria idiopática

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Una orina de tonalidad rojiza con presencia de coágulos posiblemente sea una hematuria de origen…

A

Extraglomerular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Una orina con color coca-cola posiblemente sea una hematuria de origen…

A

Glomerular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Una orina en agua de lavar carne nos indica…

A

Una pérdida hemática escasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ante una tira reactiva positiva para hematuria…

A

Debemos descartar que se trate de una hemoglobinuria o mioglobinuria realizando un sedimento urinario

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

En una falsa hematuria la tira reactiva será…

A

Negativa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Los acantocitos son patognomónicos de una lesión a nivel…

A

Glomerular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Qué tamaño tienen los hematíes de origen glomerular?

A

Menor al de los hematíes circulantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿Qué tamaño tienen los hematíes de origen extraglomerular?

A

Mayor o igual que el de los hematíes circulantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Cómo estará el ADE en las hematurias de origen glomerular?

A

Aumentada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Síndrome de Nutcracker o cascanueces es producido por…

A

La compresión de la vena renal izquierda por la pinza de la AMS con la aorta y se da tras el ejercicio sin traumatismo previo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ante la sospecha de una hematuria no glomerular ¿Qué pruebas pediremos?

A

Ecografía renal + urinocultivo + calciuria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ante la sospecha de una hematuria glomerular ¿Qué pruebas pediremos?

A

Pediremos un estudio seroinmunológico para valorar el COMPLEMENTO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Si el complemento está disminuido pensaremos en…

A

En una glomerulonefritis posestreptocócica o una membranoproliferativa (menos frecuente una nefritis lúpica o de shunt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Si el complemento está normal y presenta antecedente familiares sospecharemos

A

Síndrome de Alport

Nefropatía de membrana basal fina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Si el complemento está normal y no presenta antecedente familiares sospecharemos

A

Una nefropatía IgA

Glomeruloesclerosis focal y segmentaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Edema palpebral + hematuria + HTA + IRA

A

Se trata de un síndrome nefrítico, preguntar por antecedentes de infección respiratoria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

¿Cómo estará el complemento en una glomerulonefritis postestreptocócica?

A

C3 y CH50 disminuido

C4 normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Si al año persiste el complemento disminuido es indicativo de…

A

GNF membranoproliferativa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

GNF postestreptocócica con ASLO positivo y cultivo de exudado faríngeo negativo ¿Trataremos con ATB?

A

NO, solo se trata con ATB si el cultivo del exudado faríngeo es postivo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

En una GNF postestreptocócia con proteinuria que permanece >6 meses podría significar…

A

El paso a una forma crónica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Una hematuria macroscópica recurrente nos debe hacer sospechar…

A

Una nefropatía IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

¿Cómo esta el complemento en una nefropatía IgA?

A

Normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Prueba que nos da el diagnóstico de una nefropatía IgA
Inmunofluorescencia (Depósitos mesangiales de IgA)
26
Tratamiento de la nefropatía IgA que inicia proteinuria o HTA
IECAs o ARAII, evitamos la progresión a ERC
27
Paciente diagnosticado de púrpura de Schönlein-Henoch que no presenta nefropatía ¿Debemos hacer controles?
Sí, hasta los 6-12 meses, con un urianálisis y toma de TA
28
Paciente diagnosticado de púrpura de Schönlein-Henoch que presenta nefropatía ¿Debemos hacer controles?
Sí, de forma anual con un urianálisis y TA
29
Nefritis asociada a sordera y anomalías oculares pensar en...
Síndrome de Alport
30
¿A qué se debe el síndrome de Alport?
A una anomalía de la membrana basal glomerular por una mutación en el gen ligado a X que codifica la cadena alfa del colágeno IV, tendrá historia FAMILIAR
31
Prueba que nos da el diagnóstio de un síndrome de Alport
Microscopía electrónica, permite ver la alteración de la membrana basal
32
Clínica renal del síndrome de Alport
Hematuria macroscópica persistente o recurrente de inicio muy PRECOZ (<6 años) y con deterioro a ERC
33
¿Qué afectación ocular es patognomónica del síndrome de Alport?
El lenticono anterior
34
Diferencias entre la hematuria recurrente benigna y el síndrome de Alport
La hematuria recurrente benigna - No evoluciona a ERC - Ni tiene manifestaciones extrarrenales
35
Causas de hematuria macroscópica
Glomerulonefritis postinfecciosa (única no recurrente) Nefropatía IgA Síndrome de Alport Hematuria recurrente benigna
36
La presencia de proteínas en orina puede indicar...
1. Un proceso benigno 2. Alteración precoz de una enfermedad crónica 3. Inicio del empeoramiento de la función renal en patologías ya conocidas 4. Signo de alarma de alguna enfermedad sistémica Además es un factor de progresión de la ERC
37
Métodos de detección de proteinuria
Tira reactiva: 3+ o 4+ Orina de 24 horas >40 mg/m2/hora Cociente albúmina/creatinina >3 mg/mg (más frecuente)
38
Falsos positivos de proteinuria por cociente albúmina/creatinina
Pacientes desnutridos con poca masa muscular que tendrán la creatinina baja
39
¿Cómo será la orina en un paciente con proteinuria?
Con espuma
40
Marcador precoz de nefropatía evolutiva
Microalbuminuria (Es fisiológica si <30)
41
Una proteinuria no selectiva implica
Una mayor afectación
42
En cambios mínimos la proteinuria es...
No selectiva
43
Proteinurias funcionales
Proteinuria transitoria | Proteinuria ortostática o postural
44
¿Cuál es la proteinuria más frecuente?
La proteinuria transitoria, es debida a un proceso febril, ejercicio... que provocan cambios hemodinámicos Debemos confirmar su desaparición!! (IMPORTANTE)
45
Si el paciente en la muestra nada más levantarse no presenta proteinuria pero en la muestra del final del día si presenta proteinuria ¿Qué prueba debemos realizar?
Presenta una proteinuria ortostática y debemos realizar una Eco Doppler para descartar el síndrome del cascanueces
46
¿Qué proteinurias no precisan tratamiento?
Proteinuria transitoria Intermitente Ortostática o postural
47
El síndrome nefrótico cursa con...
Proteinuria >40 Hipoalbuminemia <2,5 g/dl Independientemente de presencia de EDEMAS e hipercolesterolemia
48
Síndrome nefrótico idiopático más frecuente en los niños
Cambios mínimos 90%
49
En qué edades suele aparece la GNF por cambios mínimos
Entre 1 y 4 años
50
Paciente con síndrome nefrótico con edemas pensaremos que está...
Hipovolémico
51
Valor de albúmina sérica en síndrome nefrótico
Albúmina <2,5 (Hipoalbuminemia)
52
¿Cómo está el complemento en una GNF por cambios mínimos?
Normal
53
¿Por qué hay un mayor riesgo de complicaciones tromboembólicas en el síndrome nefrótico?
Por una hipercoagulabilidad sumada a la hipovelemia
54
Paciente con síndrome nefrótico que además presenta fiebre y dolor abdominal debemos pensar...
En una peritonitis primaria por neumococo poner tratamiento ATB ante la sospecha
55
¿Debemos realizar una biopsia ante la sospecha de una GNF por cambios mínimos?
No
56
Tratamiento de la GNF por cambios mínimos
Corticoides
57
¿Cómo debe ser la alimentación de un paciente con síndrome nefrótico?
Se deben restringir la ingesta de agua y sal para evitar empeorar los edemas y controlar la diuresis
58
¿Sería conveniente poner seroalbúmina para mejorar la hipoalbuminemia en un síndrome nefrótico?
No, la permeabilidad es tan alta que pasaría a tercer espacio con riesgo de edema agudo de pulmón Expeción de gravedad "que ya venga chocado"
59
¿Sería conveniente poner diurético para mejorar los edemas en un síndrome nefrótico?
No, el niño está hipovolémico y si le ponemos diuréticos aumentaríamos el riesgo de trombosis
60
En caso de tener que usar diureticos en un síndrome nefrótico ¿Cuáles usaríamos?
Tiacidas o espironolactona
61
Síndrome nefrótico de tipo finlandés
Aparece antes del primer mes de vida generalmente en prematuros con bajo peso y se caracteriza por elevación de la alfaproteína en líquido amniótico y placentas voluminosas
62
¿Pondremos corticoides en un síndrome nefrótico de tipo finlandés?
No, el tratamiento es conservado hasta que se pueda realizar un transplante renal

Z Pediatría (25 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions