Infecciones gastrointestinales Flashcards
En <5 años con GEA sospechamos…
Rotavirus (invierno)
Diarrea acuosa y vómitos
20-40% se asocian a infecciones de VRS
En >5 años con GEA sospechamos…
Campylobacter o Salmonella (verano)
Diarrea mucosanguinolenta y fiebre alta con dolor abdominal
Diarrea + afectación del SNC (etología)
Shigella
Diarrea + artritis reactiva, eritema nodoso, guillain barré, Reiter, nefropatía IgA…
Campylobacter
Si llora, la deshidratación será…
LEVE (Entre un 3-5% de pérdida de peso)
Tratamiento de la deshidratación
SRO durante 4-6 horas HIPOTÓNICO (Na 60 mmol/L)
Reintroducción alimentaria precoz, sin restricción de (leche materna, lactosa, calorías…)
Reposición de pérdidas
10 mL/Kg por cada caca
2 mL/Kg por cada vómito
Si es leve o moderada: SRO
Si es grave: sonda nasogástrica o endovenosa
Rehidratación
NO en LEVES
En moderadas: SRO 50-100ml/Kg
En graves: Suero fisiológico o Ringer lactato 20ml/kg ENDOVENOSO hasta que mejore y después pasamos a 100ml/kg en SRO
Tratamiento farmacológico para GEA
Contraindicado: Inhibidores de la motilidad
No indicados: probióticos, antisecretores, antieméticos
NO dar ATB EMPÍRICO,
si cropocultivo + para Campylobacter y >7 días de duración daremos AZITROMICINA
Exclusión escolar GEA
Trás 24-48 horas en las que ya no tenga diarrea
En E.coli, Shigella y Fiebre tifoidea es necesario el resultado de coprocultivos -
