Anemias Flashcards

1
Q

Anemia fisiológica del lactante

A

Máxima hacia el tercer mes de vida

Aumenta la disposición de O2 y por tanto disminuye la síntesis de EPO

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2
Q

Reticulocitosis

A

En recién nacidos es normal

Debemos pensar en: hemorragia o anemia hemolítica

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3
Q

Anemias microcíticas

A
  1. Ferropenica (la más frecuente)
  2. Talasemias
  3. Por trastornos crónicos
  4. Sideroblástica
  5. Intoxicación por plomo
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4
Q

Anemias macrocíticas

A
  1. Anemia megaloblástica
  2. Enfermedad hepática
  3. Hipotiroidismo
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5
Q

Síntoma indicador de hemólisis

A

Ictericia

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6
Q

Drepanocitosis

A

Raza negra
Células falciformes
Cribado universal

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7
Q

Talasemias

A

Países mediterraneos

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8
Q

Prueba diagnóstica ante una anemia

A

Hemograma con hierro, reticulocitos y morfología

+/- bioquímica y otros en función de la sospecha

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9
Q

Periodos de máximo riesgo de ferropenia

A

Lactancia y adolescencia

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10
Q

Absorción de hierro

A

En el duodeno,
aumenta con vitamina C o pH ácido,
disminuye con el omeprazol.
Regulación inmadura hasta los 9 meses

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11
Q

Causa más frecuente de anemia ferropénica

A

Carencial, unida a infecciones recurrentes

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12
Q

Anemia ferropénica que no responde a tratamiento con hierro

A

Revisar el cumplimiento y sino pensar en:

  1. Enfermedad celiaca
  2. Parasitosis intestinal (Giardia Lamblia)
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13
Q

Diagnóstico de anemia ferropénica

A

Clínica: anorexia +/-
uñas en cuchara, alteraciones del pelo, lengua, pica…

Laboratorio: Disminución de la FERRITINA

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14
Q

Diagnóstico diferencial de anemia ferropénica

A

Anemias infecciosas: hay AUMENTO de la ferritina

Talasemias: aumenta la HbA2 y/o la HbF

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15
Q

Anisocitosis

A

Anemia ferropénica

Células en puro + hematíes microcíticos hipocrómicos

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16
Q

Ferroterapia oral

A

Sulfato ferroso 3-5 mg/Kg/día durante 3-5 meses

Control analítico a las 2-3 semanas de finalizar tto

17
Q

Test de Schilling

A

Valora la absorción de vitamina B12

18
Q

Diagnóstico diferencial entre el déficit de ácido fólico B9 y déficit de vit B12

A

Déficit de ácido fólico solo aumenta la homocisteina

Déficit de B12 aumenta tanto la homocisteina como el ácido malónico

19
Q

Anemia + Ictericia + Reticulocitos

A

Pensar en una anemia hemolítica

20
Q

Laboratorio de una anemia hemolítica

A

LDH aumentada +
Bilirrubina (indirecta) alta +
Haptoglobina baja

21
Q

Anemia hemolítica extravascular

A

Crónica, en hígado y bazo

cursa con ESPLENOMEGALIA

22
Q

Anemia hemolítica intravascular

A

Aguda, en el torrente circulatorio

cursa con HEMOGLOBINURIA, con orinas oscuras

23
Q

Hematimetría de la anemia hemolítica

A

Anemia normocítica normocrómica + reticulocitos

24
Q

Esquistocitos

A

Anemia hemolítica microangiopática

25
Q

Esferocitosis hereditaria

A

La más frecuente de las hemolíticas hereditarias (AD)

EXTRAVASCULAR

26
Q

Tratamiento de elección de las esferocitosis hereditaria

A

Esplenectomía

27
Q

Favismo

A

Déficit enzimático de G6PD
24-48 horas posteriores a la ingesta de habas
Cursa con palidez, ictericia y hemoglobinuria

28
Q

Laboratorio de hemólisis + Coomb directo positico

A

Anemia hemolítica autoinmune

29
Q

Anticuerpos fríos

A

Tipo IgM
INTRAVASCULAR
Trás una infección por micoplasma o mononucleosis en adolescentes

30
Q

b-talasemia minor

A

Asintomática
Anemia micrócitica leve hipocrómica
Hierro normal + aumento de HbA2 y HbF

31
Q

Hematíes en hoz

A

Drepanocitosis (HbS)

32
Q

Voxelotar

A

Inhibe HbS

33
Q

Infecciones de las hemoglobinopatías

A

Talasemias: infección por YERSINIA
Drepanocitosis: infección por SALMONELA (Osteomielitis o sepsis)

34
Q

Niño con dolores óseos vaso-oclusivos

A

Drepanocitosis

Tratamiento con analgesia + hidratación

35
Q

Pancitopenia

A

Aplasia medular: Estudio de médula ósea por ASPIRADO y BIOPSIA
NO tiene MEGALIAS
Diferencia de leucemias que cursan con megalias y solo realizamos aspirado sin biopsia.

36
Q

Anemia de Fanconi

A

Aplasia medular congénita (AR)
Fragilidad cromosómica
Talla baja