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Z Pediatría > Cardiovascular > Flashcards

Cardiovascular Flashcards

1
Q

Valores de hipertensión

A

PA normal: p90 pero p95 pero p99 + 5mmHg

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Q

Ante la sospecha de una arritmia

A

Lo primero es documentarla (ECG o Holter)

Si sale normal no excluye patología, la exploración entre episodios puede ser normal.

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3
Q

Secuencia de aparición de la taquicardia

A

Taquicardia en respuesta a un dolor

Dolor anginoso en respuesta la taquicardia.

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4
Q

Extrasístoles

A

Supraventriculares: Onda P adelantada + QRS normal
Si son muy frecuentes: estudio cardiológico
Ventriculares: No onda P + QRS ancho + T invertida
Puede indicar patología de base: realizar estudio ECG-Holter y ecocardio.

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5
Q

Tríada de Cushing

A

Bradiarritmias + alteraciones respiratorias + HTA

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6
Q

Bradiarritmia al nacimiento que no modifica la FC al golpear el pie

A

Pensar en un bloqueo AV de 3º grado, posiblemente por anticuerpos anti-Ro/SSA transmitidos por la madre
Tratamiento: marcapasos

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7
Q

Taquicardia sinusal vs TSVP

A

TQ sinusal: menor FC y RR en función de la respiración

TSVP: mayor FC y RR regular.

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8
Q

Tratamiento de la TSVP

A

Inestable: cardioversión eléctrica sincronizada (0,5-1 Julio/kg)
Estable: ECG 12 derivaciones + maniobras vagales (inmersión de elección en lactantes)
Si no recupera, Adenosina (previa sedación, en bolo y lo más cercana al corazón, BRAZO IZQUIERDO)

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9
Q

Prueba de elección en cardiopatía congénita

A

ECOCARDIOGRAFÍA, da el diagnóstico en el 95% de los casos

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10
Q

RN con cianosis y bradicardia que requiere RCP inmediata al nacimiento pensaremos en una causa…

A

Respiratoria

Mejorará al administrar O2 (test de hiperoxia +)

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11
Q

Cardiopatía asociada al síndrome de Down

A

Canal AV común

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12
Q

Cardiopatía asociada al síndrome de Williams

A

Estenosis aórtica supravalvular

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13
Q

Cardiopatía asociada al síndrome de Di George

A

Conotroncales (T. fallot, CIV)

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14
Q

Cardiopatía asociada al síndrome de Turner

A

Coartación de aórta

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15
Q

Cardiopatía asociada al síndrome de Nooan

A

Estenosis de la válvula pulmonar

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16
Q

Rx con corazón en zueco

A

Tetralogía de Fallot (hipoplasia de la arteria pulmonar)

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17
Q

Rx con signo del muñeco de nieve

A

DVPAT (Drenaje venoso pulmonar anómalo total en la vena cava en vez de en la AI)

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18
Q

Rx con corazón en huevo

A

D-TGA (Transposición de grandes vasos)

19
Q

CIA presenta un flujo sanguíneo pulmonar (FSP)…

A

Aumentado sin mezcla (NO cianosis)

La más común: ostium secundum

20
Q

Clínica CIA y auscultación

A

Asintomática, cierre espontáneo de un 87%
Segundo ruido desdoblado fijo (la pulmonar tarda más en cerrarse por mayor aflujo) + soplo sistólico eyectivo (no en recién nacidos)

21
Q

ECG de una CIA

A

Desviación a la derecha (90-180º)

22
Q

Rx toráx de CIA

A

Cardiomegalia por HVD

23
Q

Cardiopatía congénita más común

A

CIV (15-20%)

24
Q

Auscultación CIV

A

Soplo sistólico de regurgitación holo o pansistólico

25
Q

Tipos de CIV

A

Musculares: suelen cerrar solas (zona apical)
Membranosas: más dificultad para cerrar (zona alta)
Infundibulares y CIV grandes que no se cierran dan ICC que debemos tratar con diuréticos y digoxina

26
Q

Pulsos periféricos saltones y soplo continuo en “maquinaria” pensaremos en…

A

Persistencia del conducto arterioso

27
Q

Tratamiento de la persistencia del conducto arterioso

A

No es frecuente el cierre espontáneo, en prematuros se puede poner indometacina o ibuprofeno, en más mayores posiblemente sea necesario ligar el conducto

28
Q

Síndrome de la cimitarra

A

Las venas pulmonares abocan en la vena cava inferior generando una imagen del corazón en media luna

29
Q

Tetralogía de Fallot

A

CIV grande
Estenosis pulmonar
Hipertrofia del ventriculo DERECHO
Acabalgamiento de la aorta

30
Q

Cirugía de Blalock-Taussig

A

Cirugía paliativa en T.Fallot que comunica la subclavia con la pulmonar del mismo lado para aumentar el FSP

31
Q

Ante un niño en posición de Squatting…

A

Pensar en T. FALLOT, al ponerse de cuclillas aumenta la resistencia periférica y disminuye el cortocircuito derecha-izquierda

32
Q

Tipo de síncope más frecuente

A

Neuromediado

33
Q

A diferencia de la epilepsia el síncope

A

Presentea pródromos y se recupera rápido (sin periodo postictal)

34
Q

Espasmo del sollozo cianótico vs pálido

A

El cianótico presenta llanto vigoroso y a continuación apnea, cianosis y pérdida de conciencia mientras que el pálido se desencadena por una caída o trauma leve el niño grita y sin llegar a llorar pierde la conciencia de forma breve quedando pálido y rígido.

35
Q

Ante un síncope que se presenta haciendo ejercicio, sin pródromos y con dolor torácico lo siguiente será…

A

Realizar un ECG para descartar un origen cardiológico

36
Q

¿Cuándo no están indicaado realizar pruebas complementarias ante un síncope?

A

En el caso de ser un síncope vasovagal (con prodromos y recuperación rápida)

37
Q

¿Con qué tratamiento mantenemos abierto el ductus?

A

Con prostaglandinas

38
Q

¿Con qué debemos hacer el diagnóstico diferencial de una cardiopatía con cianosis?

A

Con la hipertensión pulmonar, está mejorara con la administración de oxígeno

39
Q

Tratamiento médico de la transposición de grandes vasos

A

PGE1 para mantener el ductus abierto o cateterismo y Rashkind

40
Q

Tratamiento quirúrgico de la transposición de grandes vasos

A

Switch arterial

41
Q

Pulsimetria con oxigeno normal en la derecha pero alterado en la izquierda debemos pensar en…

A

Coartación de aorta

42
Q

Clínica de un recién nacido con coartación de aorta

A

Será una clínica de shock con hipoperfusión periférica

43
Q

¿Qué fármaco usamos de forma estandar para la profilaxis de la endocarditis bacteriana?

A

Amoxicilina 50mg/kg vo una hora antes

Z Pediatría (25 decks)

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