Mykologie Flashcards

Question

Kryptokokkose Therapie

Answer 1

Ampho-B + Flucytosin bei zentralnervöser Form Liquordruck messen Fluconazol -\> bei rein kutaner oder pulmonaler Form bei AIDS: Antiretrovirale Therapie Dauerprophylaxe mit Fluconazol

Answer 2

die Pneumocystis Pneumonie = PCP hat pilzähnliche Wandstruktur aber kein Ergosterol -\> ist also Pilzähnlich aber kein richtiger Pilz Risikofaktoren: Immunsuppression, Lymphome, Leukämie, Unterernährung, HIV Klnik: Pneumonie z.t. hämatogene Ausbreitung Therapie: Cotrim Übertragung: Aerogen

Answer 3

Komplexer aufgebaut als Hefen bilden Sporen/ Konidien aus = Inhalatoin Große Artenvielfalt kommen ubiquitär vor: Erde, Gewürze, Früchtem Abfälle etc. Erkrankungen i.d.R. nur bei Immunsuppremierten/ Disponierten dann: Aspergillose Allergie invasive/systemische Infektionen

Answer 4

Penicillium spp. = Schimmelpilz kommt ubiquitär vor ist häufigster Kontaminant aber selten echteer Krnakheitserreger P. marneffei -\> mah disseminierten Infektionen: pulmonal, höufig kutan vor allem bei AIDS Pat. in Südost Asien

Answer 5

Aspergillus = Schimmelpilz = Gieskannenschimmel kommt ubiquitär vor über Konodien (quasi wie Sporen) aerogene Übertragung bilden meist septierte Hyphen und Myzel aus nur wenige sind klinisch relevant -\> v.a. Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus und A. niger Aspergillen verursachen einer Aspergillose (von 250 Arten machen das ca. 50)

Answer 6

ist ein meist durch aspergillus fumigatus ausgelöster aus Myzel bestehender Pilzbefall in einer Präformierten Körperhöhle durch aerogene Übertragung vor allem Befall der Nasennebenhöhlen oder zystenartiger Befall des Lungengewebes bei vermidnerter Granulozytenfunktion: kann es zu Knnochen oder Hirninvasion kommen

Answer 7

invasive pulmonale Aspergillose -\> die inhalierten Sporen keimen zu Hyphen aus -\> die machen dann Gewebsinvasion und werden hämatogen verteilt in: Lunge ZNS, Sinus paranasales, Haut schmerzose Enzephalitis zerebrale Abszesse Hautmetastase vertebrale Osteomyelitis Wichtig: Gibt es NUR bei Immunsuppremierten // NICHT bei intakter Immunabwehr

Answer 8

schwere Neutropenie unabhängig der Ursache (hämatoonko Ekrankung, Immunsuppression, COPD) + langzeit Kortisontherapie = wesentlicher Faktor für Disposition

Answer 9

Diagnostik: Kultur Serologie: Aspergillus Antigen im Serum PCR Bildgebung (CT-Thorax, ggf. + Gehirn) Therapie: Invasive Aspergillose: operative Sanierung medikamentös: Voriconazol, Ampho B Prophylaxe: Filter der Klimaanlagen, Verbot von Topfpflanzen, Gewürze bei Immunsuppremierten Pat. meiden

Answer 10

Aspergillus flavus = Schimmelpilz einer der häufigsten Auslöser einer allergischen Aspergillose NNH-Aspergillom = Nasennebenhöhlen Otitis externa bei leukämie auch systemische Infektionen

Answer 11

Aspergillus niger = Schimmelpilz -\> ist der Schimmelpilz der am häufigsten eine Otitis externa auslöst selten invasive Infektionen oder Aspergillome

Answer 12

Mucorales / Mucormyzeten = Schimmelpilze früher: Zygomyceten Genus (dazu gehören): Mucor, Absidia, Rhizopus u.a. kommen ubiquitär vor, haben geringe Virulenz sind Fadenpilze mit unseptiertem Myzel

Answer 13

Zygomyzeten -\> invasive Mykosen = mykologischer Notfall, mit schlechter Prognose Klinik: Pneumonie, rhinozerebrale FOrm, Haut und Weichteilinfektionen, hämatogene Aussat ins gehirn CAVE/ Risikofaktoren: DM Eisenstoffwechselstörungen Verbrennungen Immunsuppremierte (Kortison, Granulozytopenie) Therapie: chirurgische Sanierung Amphotericin B Normalisierung des DM Normalisierung der Granulozytenzahl

Answer 14

Dimorphe Pilze - \> bei 30°C (in der Umwelt) = haben sie eine infektiöse Myzelform - \> bei 37°C (im Organismus) = eine parasitäre Hefeform Übertragung aerogen vor allem außereuropäisch, nit im DHS-System sind obligat pathogen und infizieren Gesunde

Answer 15

Histoplasmose = Intrazelluläre Mykose durch dimorphe Pilze Formen: Histoplasmose capsulatum var. capsulatum Histoplasmose capsulatum var. duboisii Übertragung: Vögel, Fledermausexkremente (Höhlenforschung) Risikogebiete: mittlerer Westen USA, Zentral und Südamerika, Afrika und Asien

Answer 16

Histoplasmose 90% asymptomatisch -\> Grippeähnliche Symptome, unspezifische Symptome Chronisch: Fiebere, Nachtschweis, Gewichtsverlust bei Immunsuppremierten schwerer Verlauf: Lungenläsion, Hautulzeration, hämatogene Streuung Diagnostik: Knochenmark, Lunge, Blut, PCR 75% Nachweisrate aus Kultur Antikörpernachweis Therapie: Itraconazol Amphotericin B

Answer 17

Dermatophyten = Pilze = Erreger von Hautinfektionen sind Keratinophil = deshalb Hautbesiedleung Befallen Gesunde Gattungen: Trichophyton spp. Microsporum spp. Epidermophyton spp.

Answer 18

Tinea unguium = Onychomykose -\> **durch: Trichophyton interdigitale** Familiäre Disposition Neuropathie DM Durchblutungsstörung Fußfehlstellungen männliche

Answer 19

Tinea pedis = Dermatophytenerkrankung Pilz zwischen den Zehen -\> durch Epidermophyton floccosum Hyperkeratose, Schuppung, Juckreiz, Brennen, Rötung, Fissuren, Mazeration

Answer 20

Tinea manuum -\> eine Hand zwei Füße Syndrom

Answer 21

Tinea corporis -\> durch Trichophyton rubrum

Answer 22

Tinea capitis durch: Microsporum canis Trichophyton tonsurans Trichophytn schoenleinii

Answer 23

Topisch: **Azole (Cotrimazol)** **Terbinafin** _Antiseptika_ **(z.B. Octenisept), Betaisodona** Sytemisch: **Azole (Itraconazol)** **Terbinafin** -\> infektion der Haare, Haut und Nägel **Griseofulvin** -\> Tinea capitis bei Kindern