MQ- NEURO Flashcards
¿Qué nervios craneales intervienen en la mirada conjugada hacia la izquierda?
- Oculomotor izquierdo y abducens derecho.
- Trigémino derecho y oculomotor izquierdo.
- Abducens izquierdo y oculomotor derecho.
- Troclear izquierdo y troclear derecho.
RC: 3
El nervio abducens o VI nervio craneal, se encarga de abducir (separar) el ojo, mientras que el oculomotor, motor ocular común o III nervio craneal realiza, entre otros movimientos, los de adducción. Por tanto, para mirar hacia la izquierda, el ojo izquierdo abduce y el derecho adduce.
¿Cuál de los siguientes signos esperaría encontrar en un paciente con un infarto en el lóbulo occipital derecho?
- Hemianopsia homónima derecha.
- Hemianopsia hemónima izquierda.
- Afasia sensitiva.
- Desviación ocular forzada a la derecha.
RC: 2
El lóbulo occipital se encarga de la visión del hemicampo contralateral de cada ojo, por lo que un infarto a ese nivel cursará con una hemianopsia homónima contralateral (en el caso del enunciado, hemianopsia homónima izquierda).
Señale cuál de las siguientes NO es una causa posible de lesión de primera motoneurona:
- Infarto cerebral.
- Esclerosis lateral amiotrófica.
- Esclerosis múltiple.
- Polineuropatía diabética.
RC: 4
La primera motoneurona parte de la corteza primaria y viaja hasta su nivel medular correspondiente. Las polineuropatías son enfermedades de los nervios, por tanto sistema nervioso periférico, donde la motoneurona que hallamos es la segunda motoneurona.
Señale cuál de las siguientes vías neuronales NO lleva un recorrido ascendente en la médula espinal:
- Tracto espinotalámico lateral.
- Cordones posteriores.
- Tracto espinocerebeloso anterior.
- Vía piramidal.
RC: 4
La vía piramidal se compone de los axones de las primeras motoneuronas, que van desde la corteza motora primaria (lóbulo frontal) hasta el asta anterior medular, donde a cada nivel de la médula espinal sinaptan con la segunda motoneurona.
Señale la asociación INCORRECTA nervio craneal-localización en el troncoencefálico:
- N. Abducens-Protuberancia.
- N. Facial-Mesencéfalo.
- N. Patético o “troclear”-Mesencéfalo.
- N. Hipogloso-Bulbo raquídeo.
RC: 2
El núcleo del nervio facial o VII nervio craneal se sitúa en la protuberancia troncoencefálica.
Señale cuál de las siguientes no es una característica de la lesión de la primera motoneurona:
- Espasticidad.
- Paresia.
- Signo de Babinski.
- Fasciculaciones.
RC: 4
Las fibrilaciones y fasciculaciones son signos de lesión de segunda motoneurona. La paresia se da en ambos casos (lesión tanto de la primera como de la segunda motoneurona). La espasticidad es un tipo de rigidez (“en hoja de navaja”). El signo de Babinski consiste en la respuesta cutáneo-plantar extensora.
Todos los siguientes son efectos del sistema nervioso simpático EXCEPTO:
- Midriasis.
- Taquicardia.
- Diaforesis.
- Estimulación del peristaltismo.
RC: 4
El sistema nervioso simpático o adrenérgico está relacionado con respuestas de “lucha o huida”. El sistema nervioso parasimpático o colinérgico está relacionado con funciones de conservación. Su estimulación produce miosis, bradicardia, broncoconstricción, aumento de la motilidad y secreciones digestivas y micción.
Señale cuál de las siguientes NO es una función del hipotálamo:
- Regular la temperatura corporal.
- Participar en los mecanismos de la sed.
- Interpretación de símbolos.
- Regulación del sistema nervioso autónomo.
RC: 3
El hipotálamo es el encargado de regular la homeostasis del medio interno (temperatura, osmolaridad plasmática…), y un importante centro de control endocrino (hambre, sed, ciclo vigilia-sueño…). Recuerda que el sistema nervioso autónomo (simpático y parasimpático) se origina en el hipotálamo.
No es un síntoma típico cerebeloso:
- Ataxia de la marcha.
- Hipertonía en extremidades.
- Disartria.
- Temblor cinético.
RC: 2
El cerebelo es el gran coordinador motor del sistema nervioso, por lo que su lesión puede causar ataxia (dificultad para la coordinación de los movimientos), dismetría (dificultad para ejercer los movimientos con la justa medida en el tiempo ni en el espacio: con excesiva brusquedad, rapidez o amplitud, etc.) y disdiadococinesia (dificultad para realizar con rapidez movimientos alternantes) ipsilaterales a la lesión cerebelosa. Además, actúa sobre el tono postural, de modo que su lesión produce hipotonía ipsilateral a la lesión cerebelosa.
Señale la asociación incorrecta estructura-función:
- Área de Broca- Fluencia del lenguaje.
- Área de Wernicke- Comprensión del lenguaje.
- Lóbulo frontal- Corteza motora primaria.
- Lóbulo occipital- Corteza auditiva primaria.
RC: 4
En el lóbulo occipital se encuentra la corteza visual primaria. La corteza auditiva se encuentra en el lóbulo temporal.
De los siguientes apónimos clínicos, señale la definición INCORRECTA:
- Signo de Brudzinski: en situaciones de irritación meníngea, flexión de caderas y rodillas al flexionar el cuello.
- Signo de Kerning: en situaciones de irritación meníngea, resistencia pasiva al intentar extender las piernas cuando están flexionadas.
- Signo de Babinski: respuesta cutáneo-plantar flexora como signo de lesión de primera motoneurona.
- Signo de Lassègue: en el caso de hernia lumbar, con la pierna estirada, dolor ante la flexión pasiva de la cadera antes de 70º de flexión.
RC: 3
El signo de Babinski consiste en la respuesta extensora del primer dedo del pie ante la estimulación plantar, y traduce lesión de primera neurona.
Señale cuál de las siguientes NO es una característica de lesión de primera mononeurona:
- Espasticidad.
- Paresia.
- Signo de Babinski.
- Fasciculaciones.
RC: 4
Las fibrilaciones y las fasciculaciones son signos de lesión de la segunda motoneurona. La paresia se da en ambos casos (lesión tanto de primera como de segunda motoneurona). La espasticidad es un tipo de rigidez (“en hoja de navaja”). El signo de Babinski consiste en la respuesta cutáneo-plantar extensora.
*Espasticidad: aumento del tono muscular
Paresia: disminución de la fuerza= debilidad.
Señale en cuál de las siguientes funciones NO interviene el tronco del encéfalo:
- Sensibilidad vibratoria.
- Articulación del habla.
- Audición.
- Sensibilidad olfativa.
RC: 4
La vía olfativa es completamente supratentorial, por lo que no pasa por el tronco del encéfalo. Únicamente hay dos nervios craneales que no nacen del tronco del encéfalo (el pc I u olfativo y el pc II u óptico, los otros 10 pc sí nacen del troncoencéfalo).
Los nervios craneales participan en la articulación del habla (nervios facial e hipogloso) y en la audición (nervio auditivo). La sensibilidad vibratoria es vehiculizada por los cordones posteriores hasta el tronco del encéfalo caudal, desde donde parten vías al tálamo contralateral (lemnisco medial).
Respecto a los nervios craneales, señale la asociación INCORRECTA:
- Trigémino- V nervio craneal.
- Facial- VII nervio craneal.
- Hipogloso- IX nervio craneal.
- Troclear- IV nervio craneal.
RC: 3
El hipogloso es el XII nervio craneal y el glosofaríngeo el IX.
La incapacidad para realizar un movimiento dirigido previamente aprendido, estando intactos el sistema motor y sensitivos, así como la coordinación y la compresión (“puede moverse pero no puede hacer lo que quiere”) recibe el nombre de:
- Apraxia.
- Agnosia.
- Afasia.
- Amnesia
RC: 1
Agnosia: incapacidad para reconocer objetos generalmente en ausencia de déficit sensitivo. Existen modalidades especiales como la asterognosia (incapacidad de reconocer objetos mediante el tacto).
Afasia: incapacidad para el lenguaje.
Amnesia: trastorno de la memoria.