morsures Flashcards
Quel est la prise en charges d’une morsure?
Nettoyer avec de l’eau comme pour une brûlure
Débridement si nécessaire
Évaluation pour atteinte au tendon ou articulation ou tissu sous jacent
évaluation pour la prophylaxie de tétanos ou rage
Quels sont les complications possible associé aux morsures ?
Lésion aux tissus
Infecton locale
Maladie systémique
Donnez les particularité des morsure de chiens
Peuvent causer des saignements significatif et laisser des cicatrices
Sont généralement moins profonde que les morsures de chats et comporte moins de risque d’infection
Donnez les particularité des morsures de chats
Sont ponctiforme et profonde
S’infecte souvent
souvent présentation tardive car morsure de l’animal du patient
Quels sont les pathogènes les plus fréquemment associés au morsure de chat?
Pasterella multocida
Bartonella henselae
Les moustiques sont les vecteurs de quel maladies infectieuse?
Malaria Virus du Nile Fièvre jaune Dengue Filariasis
Les tics sont les vateurs de quel maladies?
Rochy moutain spotted fever
Lyme diease
Donnez les particularité des morsure d’humain
Morsure associé à des bagarres
On doit regarder pour les corps étranger (dent)
Examen de la main dans la position ou la lésion à été infligée permet de trouve des lésions plus subtiles
quels sont les morsures nécessitant une ATB prophylactique?
Morsure de: - chat - Risque élevée: morsure de la main ponctiforme profonde avec débridement chirurgicale chez pt agé ou immunocompromis près d'une protèse articulaire près d'une région avec drainage veineux ou lymphatique compromis (suivant mastectomie)
Quelle est la prise en charge suivant une morsure humaine?
Screening chez la victime et l’assailant:
- vih
- HépatiteB
- Hépatite C
- HSV?
- Syphilis?
à l’arrivé avec un contrôle dans 6 mois
Si assailant est HBV/VIH + ou avec statut incconu: vaccination prophylactique post-exposition doit être fait avec la santé publique
quel est la prise en charge pour une morsure de chien ou de chat?
Vaccin Td (tétanos et diphtérie)
Contacter la santé publique
administration prophylaxie contre la rage si risque élevée
Quand doit-on considéré que la morsure comprend un risque élevée de transmission de la rage?
Animal avait Sx de rage
Animal ne peut être observé
Dans quel contexte voudrait-on laisse une plaie ouverte?
Si infection, ou suspiçion d’infection
Pt immunosupprimé ou maladie avec risque élevée de complication au niveau de la guérison de la plaie
On réévalue la plaie 24-48 plus tard, on laisse un pansement humide
Quels sont les animaux avec le plus au risque de transmission de la rage au canada?
Chauve souris Lynx Coyote Renard Raton laveur Moufette Loup
Donnez les indications et la procédure à suivre pour la prophylaxie contre la rage
Indication:
- morsure humaine ou animale avec rage confirmée
- comportement suspect
- comportement ne peut pas être observer pour 10 jours
On doit:
- contacter la santé publique pour donnez les immunoglobuline et le vaccin
- Ig se donne dans la plaie et dans le muscle (20unit/kg sépérée en 2)
- le vaccin se donne dans le muscle (au jour 0-3-7-14-21 1ml IM)
