Mononucleose

Question 1

Síndrome mono-like

Answer 1

Afecção aguda, geralmente benigna e autolimitada. Caracterizada por:

1) Febre

2) Exantema

3) Linfonodomegalia

4) Hepatoesplenomegalia

5) Linfocitose com células mononucleares (atipia linfocitária >10%)

Question 2

Vírus Epstein-Barr (EBV)

Answer 2

1) Agente etiológico da mononucleose

2) Pode ser transmitido pelo contato oral-oral (doença do beijo) ou fômites

3) DNA vírus

4) Família herpesviridae (se é herpes, ele fica latente no hospedeiro depois que a doença acaba)

5) Cultivado em linfócitos B de células de orofaringe

Obs: outros herpes vírus —> Herpes simples, varicela, CMV, vírus do sarcoma de Kaposi

Question 3

Quadro clínico da mononucleose

Answer 3

1) Sintomas de mono-like

2) Dor de garganta

3) Exsudato tonsilar (pode ser confundido com amidalite)

4) Mal-estar

5) Cefaleia

6) Anorexia

7) Mialgia

8) Coriza

9) Desconforto abdominal

10) Tosse

11) Vômitos

Question 4

Diagnóstico de mononucleose

Answer 4

Diagnóstico sorológico, a partir de anticorpos heterófilos e anticorpos específicos ao EBV.

Também é possível quantificar o vírus por PCR no sangue, embora isso não seja corriqueiro

Question 5

Complicações da mononucleose

Answer 5

São muito raras, mas se ocorrerem, incluem anemia hemolítica, trombocitopenia, aumento das enzimas hepáticas e síndromes neurológicas

Question 6

Síndrome da fadiga crônica

Answer 6

1) Fadiga e mal estar

2) Dor de garganta

3) Discreta disfunção cognitiva

4) Mialgia

Acredita-se que seja uma forma de reativação da mononucleose. É auto-limitada

Question 7

Diagnósticos diferenciais da mononucleose

Answer 7

1) Amidalite estreptocócica

2) Difteria: pescoço taurino

3) Toxoplasmose

4) CMV