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Tête et cou > module 1 > Flashcards

module 1 Flashcards

1
Q

La décision clinique intègre 3 composantes lesquelles?

A

Expérience du médecin
Données actuelles
Préférence du patient

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Q

4 Étapes pour résoudre un problème clinique

A

1Formuler le problème
2Chercher articles pertinents
3Évaluer la validité
4Intégrer selon besoins du patient

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Q

C’est quoi une revue systématique

A

Revue qui consiste à identifer, évaluer et synthétiser toutes les études afin de répondre à une question

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4
Q

Organisation qui rassemble les revues systématique

A

Cochrane

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Q

V ou F, une question vague regroupe plusieurs élément donc est plus facile à répondre

A

Faux

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6
Q

C’est quoi un essais clinique

A

Étude qui implique la participation volontaire des humains afin de répondre à une question spécifique sur l’impact d’une intervention

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7
Q

C’est quoi un ECR

A

C’est un essaie clinique (test l’intervention), mais avec la randomisation

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8
Q

Doit-on faire le protocole avant la subvention ou l’inverse

A

L’inverse

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9
Q

Quels sont les contraites lors de l’établissement d’une démarche scientifique

A

Scientifique
Éthique
Statistique
Logistique

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10
Q

Problème éthique si le groupe est trop grand

A

1- si intervention marche, plusieurs ne vont pas pouvoir bénéficier
2- si marche pas bcp de malade

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11
Q

Rôle de la statistique dans un ECR

A

Déterminer le nombre minimal de personnes testées qui serait éthiquement acceptable

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12
Q

C’est quoi la contrainte biomédicale et clinique

A

Si la question est valide
Il y a plusieurs hypothèses qui explique un même phénomène et il n’y a pas de consensus dans une solution

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13
Q

C’est quoi la contrainte statistique

A

Dicte si l’approche analytique (comment obtenir résultat) est possible et le nb de patient testé

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14
Q

Qu’est-ce qui vient avant la science ou les statistiques

A

Science

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15
Q

Qu’est-ce qui dicte l’approche analytique, la science ou la statistique

A

Science

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16
Q

V ou F, une question a toujours une approche analytique possible

A

Faux

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17
Q

C’est quoi la contrainte éthique?

A

Satisfaire les exigences éthiques

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18
Q

C’est quoi la contrainte logistique?

A

Si c’est impossible à réaliser à cause du coût et des ressources

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19
Q

À quoi sert la méthode PICO

A

Évaluer si la question est bien formuler

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20
Q

Chaques lettres de PICO(DE) signifient quoi

A

P:population
I:intervention
C:contrôle
O: Critère de résultat principal (outcome)
D: domaine d’application
E: désign d’étude

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21
Q

C’est uqoi le Contrôle dans PICO

A

À quoi on va comparer notre intervention

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22
Q

Quand peut-on démontrer la supériorité d’une nouvelle intervention

A

Quand il est éthiquement acceptable de comparer contre une intervention placebo

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23
Q

On compare quoi dans une comparaison de non-infériorité

A

Notre intervention à une intervention active

24
Q

Qu’est qu’on regarde dans une comparaison de non-infériorité

A

Rapport de cout et bénifice
rapport de risque et bénifice
S’il y a une perte de bénifice

25
Q

Avantage d’avoir un traitement non-inférieur

A

Pouvoir le donner aux autres patients qui ne repondent pas au traitement standard

26
Q

V ou F un traitement non-inférieur peut-être égale

A

Oui, on cherche slm qu’il ne soit pas inférieur

27
Q

Les ECRs de non-infériorités prennent 2 éléments supplémentaire en compte que les ECRs Supériorité ne prennent pas en compte lesquelles?

A

Assay sensitivity
Constancy assumption

28
Q

C’est quoi le domaine thérapeutique

A

Prévenir ou reporter les conséquences de la maladie ou la guérir

29
Q

C’est quoi le domaine de la prévention

A

Prévenir ou reporter la survenue de la maladie

30
Q

C’est quoi le domaine du dépistage

A

Prévenir ou reporter la progression de la maladie, à l’aide d’un dépistage précoce

31
Q

Différence entre dépistage et prévention

A

Le dépistage n’a pas de traitement actif alors que la prévention oui (ex:vaccin)

32
Q

V ou F La thérapie, prévention et le dépistage ont les mêmes approches méthodologique

A

Vrai

33
Q

Diff entre thérapie, dépistage et prévention

A

Différent niveau du rapport risque bénifice acceptable

34
Q

Comment mesure-t-on l’éfficacité habituellement

A

En comparant avec le placebo

35
Q

C’est quoi l’innocuité

A

Qualité d’une intervention (pas d’effet négative)

36
Q

V ou F, une exposition est slm négative et un traitement est slm positif

A

Faux, balance entre risque et bénifice

37
Q

On s’interesse au risque ou au bénifice avant

A

Risque

38
Q

Dans quel domaine (un des trois) tolère-t-on mieux les risques

A

Thérapeutique, car déjà malade

39
Q

Homologation est basé sur quoi (2)

A

Qualité d’exécution des études
Rapport risque et bénéfice

40
Q

Un traitement doit se faire obligatoirement homologuer

A

Non, certains peuvent être accepter par la communauté scientifique

41
Q

Est-ce qu’il faut faire une homologation dans un médicament déjà utilisé, mais pour une autre raison

A

Oui, mais on connait déjà l’innocuité

42
Q

C’est quoi la Phase 1

A

On test sur peu de personnes en santé
- Dosage max
- Innocuité
Pharmacocinétique et dynamique

43
Q

Phase 1 ou phase 2 ou phase 3 peut détecter maladie rare

A

Non, car pas bcp de monde slm les fréquentes

44
Q

C’est quoi la phase 2

A

Personne visé par l’intervention
un peu plus de personne
-évaluation de l’efficacité
-Innocuité
-Réponse biologique vs efficacité

45
Q

Une bonne réponse immunitaire veut signifier une bonne efficacité

A

Faux

46
Q

C’est quoi la phase 3

A

Patient ou personnes visées par l’intervention
Plusieurs miliers de patients
- But principal: mesurer efficacité
-Innocuit.
Doit confirmer les résultats pour homologation

47
Q

Doit-on faire la phase 4 pour homologation

A

non

48
Q

C’est quoi la phase 4

A

Études post-makerting
-Effet indésirable rare
-Innocuité

49
Q

Si on veut utiliser le même traitement, mais pour une autre maladie on est obligé de faire quel phase

A

Phase 3 pour l’homologation, sinon si pas homo alors communauté scientifique juge

50
Q

Quels sont les deux types de façon d’obtenir des évidences

A

1- Étude expérimentale
2- Étude non-expériementale (ou observationnelle)

51
Q

Diff entre observationnelle et expérimentale

A

Le contrôle et la manipulation des exposition et standardisation

52
Q

Le lien entre l’exposition et l’impact est plus difficile à décelé lors d’une étude obs ou exp

A

Observationnelle

53
Q

Sources d’études observationelle

A

1- Groupe d’expert opinion
2- Étude série de cas
3- étude cas-témoins
4- étude de cohorte

54
Q

Sources de provenance d’une évidence expériementale

A

ECR et revue systématique et méta-analyse

55
Q

F ou V, la méta-analyse peut se faire dans un contexte observationnel

A

oui

56
Q

C’est quoi un intervalle de confiance

A

Intervalle entre l’estimation ponctuelle qui tient le niveau de confiance des résultats

57
Q

V ou F, l’estimation ponctuelle quantifie l’erreur aléatoire

A

Non

Tête et cou (50 decks)

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