Microbiologia Módulo 2 (Bacteriologia) Flashcards
Quais são as bactérias do ESKAPE. Qual são suas características em comum
E: Enterococos faecium
S: Staphylococcus aureus
K: Klebsiella pneumoniae
A: Acinetobacter baumanii
P: Pseudomonas aeruginosa
E: Enterobacter
- Alta virulência e alta resistência
Cite 3 características dos Bastonetes Gram Negativos não Fermentadores (BGNNF)
Possibilidades de respostas:
- Aeróbios
- Não formam esporos
- Termotolerantes
- Formam biofilmes (alta virulência)
- Oportunistas
- Exigências nutricionais mínimas
Quais são os fatores de patogenicidade dos BGNNF?
- Fímbrias (aderência)
- Exotoxinas: exotoxina A, elastase, protease
- Endotoxinas: lipídeo A
- Biofilme
Quais são os estágios da formação do biofilme
- Ligação irreversível ao substrato
- Proliferação
- Transição estágio planctônico para séssil (perda de motilidade)
- Maturação
- Dispersão (volta a estágio planctônico ou coloniza outro substrato)
Qual a principal doença relacionada com Pseudomonas em pacientes fibrocísticos
Pneumonia
Acinetobacter colonizam qual região do corpo?
Pele
Quais são as principais doenças causadas por Pseudomonas
- Infecções pulmonares
- Infecções urinárias
- Otites
- Infecções de córnea (lentes de contato)
- Foliculites
Cite 4 características das enterobactérias
- Fermentadores (glicose)
- Cocobacilos
- Ubíquo (presentes na microbiota)
- Anaeróbios facultativos (facilita disseminação)
Quais são os testes usados para a identificação de enterobactérias
- Gram (neg)
- Oxidase (neg)
- Fermentação da glicose (pos)
Cite 3 fatores de patogenicidade de Klebsiella. Causam que tipo de infecção?
- Adesinas
- Fímbrias
- Cápsula
- Beta-lactamases de espectro ampliado (ESBL)
- Extra intestinais: IRAS e ICS
Quais são as relevâncias médicas da E. coli
- Infecção do trato urinário: E. coli uropatogênicas (UPEC)
- Enterite aguda (diarreia): E. coli diarreiogênicas (DEC)
- meningite neonatal: E. coli causadora de meningite neonatal (MNEC)
Cite 2 características da Salmonella
- Causadora de doenças infecciosas intestinais e extraintestinais
- Não presente na microbiota de humanos
Cite 3 características da Shigella
- Causadora de diarreia aguda
- Ausente na microbiota residente
- Único sítio no humano é o intestino
Quais enterobactérias não fazem parte da microbiota residente?
- Salmonella
- Shigella
Como é feito o diagnóstico de ITU?
- Urina é estéril: se há bactérias há forte indício de infecção.
- Coleta de jato médio -> gram de gota não centrifugada
- Urocultura -> meio rico e seletivo
Quais são as causas das infecções do trato urinário
- Higiene inadequada (principalmente crianças)
- Tamanho reduzido da uretra em mulheres
- Entrada de microorganismo durante o ato sexual (mulheres)
- Armazenamento prolongado da urina (hipertrofia benigna de próstata-homens idosos)
O que são IRAS. Cite 3 exemplos de bactérias envolvidas nessas infecções
- Doenças associadas ao ambiente hospitalar: instrumentação (cateteres) e alteração de microbiota devido ao ambiente hospitalar
- E. coli uropatogênica, Enterobacter, Klebsiella
Cite 3 carectéristas da UPEC que são fatores de patogênicidade em infecções do trato urinário
- Resistência ao fluido vaginal
- Motilidade
- Cápsula
- Adesinas específicas
- Toxinas (LPS e Hemolisina)
- Sideróforos
Cite 3 características das micobactérias
- Forma de bacilo
- Não esporulados
- Aeróbios
- Crescimento lento
- Imóveis
Quais são as características específicas da parede celular de micobactérias
- Presença de ácido micólico (hidrofóbico -> não cora por gram)
- Presença de glicolipídeos (reconhecimento de receptores celulares do hospedeiro)
- aspecto ceroso
- Presença de lipoarabinomanosídeo (reações infalamatórias)
Como é o crescimento das micobactérias? Quais são as consequências disso?
- Lento
- Demora do diagnóstico e manifestação crônica.
Qual é o tipo de coloração de micobactérias. Cite os passos dessa coloração
Ziehl-Neelsen
1. Fucsina
2. Aquecimento
3. Álcool ácido (permanecem coradas -> bactérias álcool ácido resistentes)
4. Azul de metileno (contra corante, cora gram + e gram -)
Explique o mecanismo de patogenicidade intraelular facultativa de macrófagos de bactérias Mycobacterium tuberculosis
- Sobrevivência e multiplicação nos macrófagos
- Interfere na fusão do fagossomo com o lisossomo
- Escape do fagossomo
Explique o processo patogênico da tuberculose
- Transmissão: perdigotos
- Resposta imune celular: recrutamento de macrófagos
- Ataque aos macrófagos e multiplicação no interior celular
- Formação de granuloma -> corpo de fibrina contendo os macrófagos infectados.
Diferencie granuloma maduro e granuloma latente
- Maduro: caracterizado por necrose caseosa (bactérias viáveis em seu interior)
- Latente: após período agudo da doença, pode sofrer reativação e liberação de bactérias
Explique como ocorre o teste da tuberculina. Quais são as possibilidades de interpretação de um positivo?
- Detecta a presença de anticorpos anti Mycobacterium tuberculosis a partir da injeção na pele de uma proteína purificada e observação da formação de reação de hipersensibilidade tardia
- Caso ativo, infecção prévia ou vacinação (reação à BCG)
Por que o tratamento da tuberculose é limitado e prolongado
- Resistência natural (parede celular)
- Resistência adquirida
- Multiplicação lenta (antimicrobioanos agem em células em crescimento)
- Intracelular + formação de granulomas (difícil alcance para o antibiótico)
Cite 3 características da bactéria Mycobacterium laprae
- Intracelulares obrigatórios (células cutâneas, do SN periférico e macrófagos-disseminação)
- Ataca tecidos frios, extremidades (multiplicam em baixas temperaturas)
- Multiplicação lenta e não é possível o cultivo
- Provoca resposta imune celular (granulomas)
Quais são os tipos de hanseníase? Cite as características de Cada
Tuberculoide:
- Paucibacilar: poucos bacilos
- Benigna: evolui para cura -> resposta imune celular íntegra
- Não contagiosa ou menos contagiosa
- Teste de Lepromina positivo: presença de anticorpos
Lepromatosa/Virchowiana:
- Multibacilar: muitos bacilos
- Maligna -> imunidade celular comprometida
- Contagiosa
- Lesões de pele, mucosas e danos e neurites agudas
- Teste de lepromina negativo: ausência de anticorpos.
Cite os tipos de bactérias em relação à sensibilidade de oxigênio
- Aeróbios estritos: alta atividade de catalase
- Anaeróbios facultativos: utilizam preferencialmente o oxigênio
- Anaeróbio obrigatório estrito: crescem na ausência de oxigênio, altamente sucetíveis a ROS
- Anaeróbio obrigatório moderado: sobrevivem ao oxigênio por um tempo
- Anaeróbio Aerotolerante: oxigênio é indiferente a ele, consegue se multiplicar (não é obrigatório)
Quais são as espécies reativas de oxigênio (ROS)? Quais são as estratpegias de defesa a essas espécies?
Espécies
- H2O2
- Superóxido
- Radical hidroxila
Defesa:
- Enzimas antioxidantes: superóxido dismutase, catalase, peroxidase.
Qual é a relação entre tolerância de oxigênio e virulência?
Quanto mais tolerante, maior a virulência: maior chance de sobreviver em diferentes situações
Cite 3 locais de ocorrência de anaeróbios no corpo:
- TGI: cólon
- Trato genito-urinário
- Pele
- Cavidade oral (mucosa)
Cite 3 características das infecções por bactérias anaeróbias
- Infecções polimicrobianas
- Pus ou secreção com odor
- Necrose tecidual
- Formação de gás no tecido
- Infecção próxima da mucosa
- Ausência de multiplicação em cultura de rotina (cultura aeróbia) -> pus estéril
Quais são as característcas do meio de cultura para bactérias anaeróbias
- Meio de cultura rico: observar todos os microorganismos
- Meio de cultura seletivo: suspeita de anaeróbio específico
- Manter em câmara anaeróbica: multiplicação
- Na cultura de rotina não se multiplica: pus estéril
Quais são as características das doenças causadas por anaeróbios quanto:
1. Origem
2. Natureza
3. Etiologia
- Endógena
- infecciosos
- Polimicrobiana
Como é feito o teste respiratório?
Inoculação em 3 meios diferenes: microaerofili, aerobiose e anaerobiose. A proliferação em determinado meio indica a classificação.
Quais são as bactérias anaeróbias formadoras de esporos?
Gênro Clostridium
- C. difficile: endógena causadora de diarreia
- C. tetani: exógena causadora de tétano
- C. botulinum: éxogena causadora de botulismo
Qual é o mecanismo da toxina botulínica
Impede a neurotransmissão de acetilcolina na junção neuromuscular, causando relaxamento muscular.
Obs: não afeta SNC
Qual é o mecanismo de ação da toxína tetânica
- Toxina tetânica é um neurotoxina liberada após a morte e lise das bactérias em crescimento.
- Penetra no SNC por nervos periféricos ou sangue
- Neurotoxina bloqueia liberação de GABA (inibitório), causando espasmos musculres
Quais são as principais bactérias causadoras de meningites?
- Neisseria meningitidis
- Streptococcus pneumoniae
Descreva os processos de invasão e colonização das bactérias causadoras de meningite
- Colonização do epitélio da nasofaringe
- Ligação a células não ciliadas
- Aderência
- Invasão do epitélio e passagem pela submucosa
- Bacteremia: chegam a corrente sanguínea por aumento da permeabilidade da barreira sangue-CSF (barreira hematoencefálica)
- Chegam ao espaço subaracnoideo
Explique a patogenia da meningite
- Multiplicação no líquido cefalorraquidiano
- Inflamação -> infiltração de células imunes
- Aumento da pressão intracraniana
- Lesão neuronal
Cite pelo menos 3 fatores de virulência das bactérias causadoras de meningite
- Fímbrias e adesinas -> maior adesão
- Cápsula -> proteção contra fagocitose
- Moléculas de parede células (LPS, LOS) -> reação inflamatória
Sobre a Neisseria meningitidis, de 3 principais características.
- Forma: diplococos
- Imóveis
- Gram negativos
- Aeróbios
- Capnofílicos: necessitam de mais Co2
- Fatidiosos: mais exigentes
- Patógeno oportunista (coloniza nasofaringe)
- Específico para humanos
Sobre a Neisseria meningitidis, cite pelo menos 3 fatores de patogenicidade.
- Lipooligossacarídeos (LOS): estrutura e função semelhante a LPS
- Cápsula de polissacarídeos: antifagocitária
- Pili tipo IV: adesão
- Opa e Opc: proteínas de adesão
- Proteínas excretadas: protease contra IgA, beta-lactamases, proteínas ligadoras de Fe (sideróforos)
Qual é a bactéria causadora de sífilis? Dê 3 características desses microorganismos.
Treponema palidium
- Gram negativos (não se coram por Gram)
- Espiroqueta
- Endoflagelo (3 flagelos em cada extremidade)
- Microaerófílico (ausência de catalase)
- Não cultivável
Cite 3 fatores principais de patogenicidade do Treponema
- Motilidade (flagelo)
- Estágio de latência
- LPS
Indique as características e transmissibilidade da sífilis primária
- Cancro duro (indolor) -> Desaparece espontaneamente após um tempo
- Alta transmissibilidade
Indique as características e transmissibilidade da sífilis secundária
- Múltiplas pápulas (roséolas sifilíticas)
- Alta transmissibilidade
Indique as características e transmissibilidade da sífilis terciária
- acometimento de órgãos internos: sífilis cardiovascular, neurosífilis, cutânea, etc
- Não transmissora
Diferencie os testes treponêmicos e não treponêmicos (vai cair)
Testes treponêmicos:
- anticorpos específicos circulantes,
- qualitativo (teve contato em algum momento mas não indicam cura),
- servem para confirmação diagnóstica após teste não treponêmico
Testes não treponêmicos:
- anticorpos não específicos,
- cardiolipina (lipídeo liberado por células danificadas),
- quantitativo (nível de dano tecidual),
- deve ser utilizado em conjunto com o teste treponêmico
- Sífilis primária e secundária
Qual é a bactéria causadora da Gonorreia. Cite 3 características desse microorganismo
Neisseria gonorrhoeae
- Cocos gram negativos
- Aeróbios
- Imóveis
- Não capsulados
- Alta demanda nutricional
Cite 4 fatores de virulência da Neisseria gonorrhoeae
- Adesão: adesinas, fímbrias
- Pili: variação antigênica (variação de epítopos apresentados ao sistema imune)
- Proteases de IgA
- LPS: resposta inflamatória
Cite 3 manifestações clínicas da gonorréia
- Corrimento de cor amarelada
- Ardor ao urinar
- Inflamação e fibrose do trato genitourinário
Qual é a bactéria causadora de clamídia. Cite 3 características desses microorganismos
Chlamydia trachomatis
- Cocos gram negativos
- Intracelular obrigatório -> depende do metabolismo do hospedeiro
- Imóvel
- Cultivável em células
- Parede celular sem peptídeoglicano
Diferencie os estados de corpo elementar e reticular da Chlamydia
Elementar:
- Menor
- Forma infectante
- Extracelular
- Resistente ao meio externo
Reticular:
- Maior
- Intracelular
- Metabolicamente ativa
