Metástasis Flashcards

1
Q

Es el proceso por el cual células tumorales viajan del tumor primario a distancia por el sistema circulatorio y establecen un tumor secundario

A

Metástasis

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2
Q

En muchos pacientes al momento del diagnóstico las metástasis ya han ocurrido. Más del ___ de los pacientes con ____ al diagnóstico ya presentan metástasis.

A

80%, cáncer de pulmón

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3
Q

Es la principal causa de muerte por cancer. Por ejemplo insuficiencia respiratoria, insuficiencia hepatica, hemorragia cerebral

A

Metastasis

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4
Q

El proceso de metástasis es complejo, las células y el estroma son diferentes en el sitio primario así como los diversos sitios de metástasis. Por eso se debe considerar biológicamente diferente ____ que a ____.

A

Tumor primario, metastásico

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5
Q

El cancer de prostata tiene un tropismo de metastasis especial por:

A

Hueso (medula osea)

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6
Q

El cancer de pancreas tiene un tropismo de metastasis especial por:

A

Higado

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7
Q

El cancer de mama tiene un tropismo de metastasis especial por:

A

Nodulos linfaticos axilares (30%), solamente que algunos no los consideran organos, asi que digamos mejor Hueso (medula osea) (22%)

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8
Q

El cancer de colon tiene un tropismo de metastasis especial por:

A

Higado

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9
Q

Capacidad que un cáncer pueda invadir ciertos sitios

A

Selectividad tumoral o tropismo

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10
Q

Son los unicos tipos de cancer que dan metastasis a ovario

A

Cáncer de mama
Cancer de estomago

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11
Q

El cáncer de estomago que viaja a ovario

A

Tumor de krukenberg

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12
Q

El cancer de pulmon tiene un tropismo de metastasis especial por:

A

SNC
Adrenal
Higado
Hueso (19%)

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13
Q

El melanoma tiene un tropismo de metastasis especial por:

A

SNC
Pulmon
Higado
Vaso

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14
Q

El cancer de tiroides tiene un tropismo de metastasis especial por:

A

Pulmón
Hueso

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15
Q

El cancer de riñon tiene un tropismo de metastasis especial por:

A

Pulmón (33%)
SNC
Hígado
Piel

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16
Q

El cancer de estomago tiene un tropismo de metastasis especial por:

A

Ovario
Hígado
Pulmón

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17
Q

El cancer de higado tiene un tropismo de metastasis especial por:

A

En el mismo higado xd (34%)
Pulmon (25%)

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18
Q

El cancer de ovario tiene un tropismo de metastasis especial por:

A

Carcinomatosis peritoneal (63%)

19
Q

En la razon de la selectividad tumoral se ha propuesto 2 teorias:

A

Teoria mecanica
Teoria “seed and soil”

20
Q

Es la teoria de la selectividad tumoral determinada por el patrón de Flujo Sanguíneo.

A

Teoría Mecánica

21
Q

Es la teoria de la selectividad tumoral en donde el órgano secundario es fértil para el crecimiento y desarrollo de la metástasis

A

Teoría “seed and soil”

22
Q

Se cree que el cancer de prostata tiene tanta afinidad a hueso de columna lumbar debido a presencia de:

A

Plexo de Batson

23
Q

La patogenesis del tropismo en la metastasis empieza con un tumor primario el cual invade ____, lo que posteriormente da pie a ____, en este punto, las celulas cancerigenas estan en ____, lo que despues da ___ a algun tejido provocando una posterior ____ en donde la celula cancerigena se enfrenta a la inmunoedicion (eliminacion, equilibrio o escape), en caso de escape se dan ____ que despues progresa a colonizacion y finalmente metastasis

A

Ambiente estromal, intravasacion, circulacion, adhesion, extravasacion, micrometastasis

24
Q

Un cancer de mama luminal + tiene un tropismo por:

A

Hueso

25
Q

Un cancer de mama HER2 enriquecido y Luminal HER2 positivo tiene un tropismo por:

A

Sistema nervioso central

26
Q

Un cancer de mama TN (triple negativo) No basal tiene un tropismo por:

A

Pulmon

27
Q

Un cancer de mama luminal y Her2 enriquecido
tiene un tropismo por:

A

Ganglios linfáticos distantes

28
Q

Un cancer de mama Her2 enriquecido y RE positivo enriquecido

A

Hígado

29
Q

Es la segunda causa de metástasis cerebrales, después de cáncer de pulmón.

A

Cáncer de mama

30
Q

La incidencia de metástasis cerebrales sintomáticas oscila entre ___

A

10 al 16%

31
Q

El cancer de mama triple negativo en metastasis cerebrales tiene un tropismo por:

A

Leptomeninges

32
Q

El cancer de mama HER2 positivo en metastasis cerebrales tiene un tropismo por:

A

Fosa posterior

33
Q

El cancer de mama luminal en metastasis cerebrales tiene un tropismo por:

A

Leptomeninges

34
Q

Los modelos de progresion metastasica son:

A

Modelo de progresion
Modelo de compartimento transitorio
Modelo de fusion
Modelo de transferencia genetica
Modelo de oncogenesis temprana
Modelo de predisposicion genetica

35
Q

Los mecanismos de metastasis (teorias) son:

A

Variantes metastasicas
Firma metastasica
Variantes metastasicas y firma metastasica
Respuesta estromal

36
Q

Este mecanismo es causado por variantes clonales raras desarrolladas en el tumor primario

A

Variantes metastasicas

37
Q

Este mecanismos de metastasis es causado por la expresion de genes en la mayoria de las celulas del tumor

A

Firma metastasica

38
Q

Este mecanismos de metastasis es una combinacion en la que variantes metastasicas aparecen en un tumor con una firma metastasica

A

Variantes metastasicas y firma metastasica

39
Q

Este mecanismos de metastasis es influenciado grandemente por el estroma del tumor lo que regula la angiogenesis, invasion local y resistencia a eliminacion inmune lo que permite que las celulas den metastasis

A

Respuesta estromal

40
Q

En la cascada de la metastasis en la invasion en el sitio primario del tumor, en este la celula lo primero que debe de hacer es desprenderse de ___ (cáncer de estomago y de ovario), después rompen ____ para llega al estroma, ahí la celula libera factores de ____ de la matriz para pasar por ahí, para que de esa forma pueda pasar al vaso sanguíneo, dando pie a la ____

A

E-cadherina, membrana basal, degradación, intravasacion

41
Q

En la intravasacion/Circulacion, la celula buscar ____ de metástasis evadiendo sistema inmune, uniéndose a ____ o a otras células ____ para pasar desapercibido

A

Nicho, plaquetas, inmunes

42
Q

En la extravasacion se da proceso de ____ de la celula que llega a otro nicho

A

Inmunoedicion

43
Q

La cascada en resumidas cuentas tiene 5 pasos

A

Reduce adhesión pérdida de la e-cahderina
Migración
Intravasación
Circulación
Extravasación

44
Q

Paciente femenino de 70 años de edad. Tabaquismo IT 25.
DM2 de 30 años de diagnóstico.

Tumor de encía con reporte de Carcinoma epidermoide.

TAC de Abdomen con metástasis a glándulas suprarrenales

Cáncer de encía T4NXM1 (Glándulas suprarrenales)

Cambia la sospecha diagnóstica?
Dondé buscarían el primario?

A

Si, el cancer de encia no suele dar metastasis a glandulas suprarrenales, por lo que lo mas probable es que el cancer primario se encuentre en pulmon ya que es un sitio comun en donde se puede producir metastasis hacia glandulas suprarrenales