Melanoma Flashcards

1
Q

El melanoma se etapifica en:

A

TNM

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2
Q

Es el gold standar para diagnosticar melanoma

A

Biopsia

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3
Q

El factor pronostico principal del melanoma es:

A

Afectacion ganglionar (riesgo de metastasis del 50-85%)

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4
Q

De acuerdo a la etapificacion de melanoma, son pacientes sin afectacion linfatica

A

I-II

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5
Q

Permiten diferenciar las lesiones tempranas, y el grosor de invasión, es un metodo diagnostico de melanoma

A

Dermatoscopia y epiluminiscencia

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6
Q

Es la escala que se usa para evaluar la profundidad del melanoma

A

Indice de profundidad de breslow

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7
Q

En los pacientes sin afectacion linfatica (I-II) en melanoma este es un factor que pronostica una peor progresion

A

Nivel de profundidad

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8
Q

En el tratamiento por escisión quirúrgica los márgenes varían con el tamaño del tumor, si hay adenopatías palpables se deben de ___ y se debe de hacer biopsia del ganglio centinela (BGC) para evaluar si se hace ____

A

Extirpar, linfadenectomía ganglionar completa

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9
Q

En pacientes con afección a distancia (estadio IV) de melanoma la elevación de esto por 1.5 veces su valor normal da muy mal pronóstico y se clasifica con M1c.

A

Deshidrogenasa láctica

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10
Q

De acuerdo a la etapificacion de melanoma, son pacientes con afección a distancia

A

Estadio IV

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11
Q

Son lesiones precursoras de melanoma

A

Nevos displásicos

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12
Q

Son otros genes relacionados al melanoma **

A

BRAF y NRAS
Gen MCIR
BCRA2

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13
Q

El tratamiento por excelencia para melanoma es:

A

Escisión quirúrgica

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14
Q

En los pacientes con afectacion linfatica (estadio III) se denomina:
____: Mas alla de 2 cm de lesion primaria y el relevo ganglionar
____: Dentro de los 2 cm de lesion primaria y relevo ganglionar

A

Transito
Satelitosis

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15
Q

Es la fase de la fisiopatologia de malanoma en donde hay crecimiento vertical (invasion de dermis) e invasion vascular y linfatica (metastasis)

A

Invasión y metastasis

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16
Q

¿Que tipo de nevo es este?
Presentes al nacer Forma gigante → elevado riesgo de malignización Pequeños → número.

A

Nevo congenito maligno

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17
Q

Las caracteristicas de los nevos displasicos atipicos se debe de hacer con esta nmotecnica

A

A: Asimetria
B: Bordes irregulares
C: Cambios de color
D: Diametro (>6 mm)

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18
Q

Es un sindrome que produce melanoma con herencia dominante con penetrancia incompleta

A

Sx melanoma familiar

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19
Q

Es un tipo de crecimiento agresivo que se da en la fase de metastasis de melanoma

A

Crecimiento vertical (invasion de la dermis)

20
Q

Los tipos clinico-patologicos del melanoma son los siguientes:

A

Diseminacion superficial
Lentigo maligno
Acral lentiginoso
Nodular

21
Q

En etapa IV de melanoma el tratamiento es:

A

Ipilimumab

22
Q

Si la profundidad de invasion del melanoma es de 1-2 mm se debe de hacer:

A

PFH
Rx de torax

23
Q

Son los principales factores de riesgo/etiologia para melanoma

A

Radiación ultravioleta
Fenotipo (caucásicos, rubios con pecas)
Antecedentes familiares
Nevos displasicos

24
Q

Es la fase de la fisiopatologia de malanoma en donde hay transformación y proliferación de un melanocito por alt. genética, en donde hay activación vía de la proteína cinasa activada por mitógenos (MAPK)

A

Hiperproliferacion

25
Q

Son los lugares a los cuales mas comunmente hace metastasis el melanoma:

A

Ganglios
Subcutaneo
Pulmon
Cerebro

26
Q

Es el tipo clinico-patologico del melanoma mas comun en mexico

A

Acral lentiginoso

27
Q

Si la profundidad de invasion del melanoma es de >4 mm se debe de hacer:

A

TC torax, abdomen y pelvis
PET-CT de cuerpo entero

28
Q

Son mutaciones que dan peor pronostico en melanoma***

A

BRAF
NRAS

29
Q

Esta escala indica en qué capa de la piel se extiende el melanoma (penetración), a diferencia de una medición en milímetro

A

Clark

30
Q

Es el principal gen de susceptibilidad (multiple tumor supressor-1) Cromosoma 9 de melanoma

A

Gen supresor CDKN2A

31
Q

Las manifestaciones clinicas del melanoma se dividen en:
___ generalmente son asintomáticas
___ son pruriginosas, ulceradas, friables y sangran con facilidad

A

Lesiones tempranas
Estadios avanzados

32
Q

En los pacientes con afectacion linfatica (estadio III) en melanoma es un factor que establece que mayor numero de esto peor es el pronostico

A

Numero de ganglios metastasicos (1-4+)

33
Q

¿Que tipo de nevo es este?
<5 mm de diámetro, color marrón uniforme y bordes definidos

A

Nevo tipico

34
Q

El 2º pico de maxima incidencia de melanoma es:

A

> 70 años (ambos sexos)

35
Q

Es la fase de la fisiopatologia de malanoma en donde el melanocito neoplasico produce proteínas como
Ras → estimula proliferación
C-myc → anclaje ME
Deleción p16 → supresor tumoral

A

Evasion sistema inmune

36
Q

Este tratamiento se hace en etapas de la I-III de melanoma

A

Cirugia
Ganglios centinelas
Diseccion radical (linfadenectomia)

37
Q

De acuerdo a la etapificacion de melanoma, son pacientes con pacientes con afección linfática (metástasis ganglionares regionales o enfermedad satélite o en tránsito)

A

Estadio III

38
Q

Es la principal zona anatomica en donde se da el melanoma en hombres y mujeres:

A

Hombres: Espalda
Mujeres: Piernas

39
Q

La epidemiologia del Melanoma es la siguiente

A

3% de todos los tumores malignos

40
Q

Tipo de cáncer con alteración en los melanocitos, es la principal causa de muerte por enfermedad maligna cutánea

A

Melanoma

41
Q

El pico de maxima incidencia de melanoma es:

A

40 mujer
50 hombre

42
Q

En la úvea (70% de los tumores intraoculares) o en la conjuntiva (muy raro) El más común de la úvea es el de la coroides

A

Melanoma ocular (capa pigmentada del ojo)

43
Q

El melanoma es mas predominante en ____ en paises desarrollados, en Mexico es mas predominante en ____

A

Hombres caucasicos, mujeres caucasicas

44
Q

Es el pais del mundo con mayor incidencia de melanoma

A

Australia

45
Q

En la fase de hiperproliferacion del melanoma hay este tipo de crecimiento por la proliferacion celular intraepidermico

A

Crecimiento horizontal

46
Q

En esta fase de la fisiopatologia del melanoma no existe capacidad de metastasis

A

Hiperproliferacion