ca endometrio Flashcards

1
Q

El valor de Ca 125 que puede correlacionar con recurrencias y sobrevida del cancer de endometrio es:

A

> 35 ng/dl)

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2
Q

El uso de anticonceptivos orales por este tiempo es un factor de riesgo para desarrollar carcinoma endometroide

A

5 años continuos

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3
Q

Es recomendable realizar una biopsia cuando en el US se ve este grosor del endometrio:

A

8 mm o más en premenopáusicas
4 mm o mayor en posmenopaúsicas

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4
Q

Son factores de riesgo reproductores para padecer cancer de endometrio

A

Menarca previa a los 12 años
Menopausia tardía
Nuliparidad
Infertilidad

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5
Q

Son las variedades histologicas mas desfavorables que se consideran de alto grado del adenocarcinoma endometroide:

A

Papilar (4.5%)
Células claras (2.5%)
Celulas escamosas (0.04%)

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6
Q

Son factores de riesgo relativo para padecer cancer de endometrio

A

Obesidad
Diabetes mellitus
Hipertension arterial

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7
Q

¿Como es la clinica de un paciente con cancer de endometrio?

A

Sangrado uterino anormal (no postcoital)
Flujo
Dolor pelvico
Rectorragia y hematuria (casos avanzados)

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8
Q

El cancer de endometrio es una entidad frecuente en países desarrollados ¿Que lugar ocupa en la incidencia del cancer ginecologico?

A

1º lugar

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9
Q

Son factores de riesgo farmacologicos para padecer cancer de endometrio

A

Restitución con estrógenos, sin la oposición de la progesterona
Tamoxifeno o radioterapia

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10
Q

Es un medicamento que se emplea como terapia complementaria para el cáncer de mama, pero que causa carcinoma endometroide debido a que estimula receptores estrogenicos en utero e inhibe en mama

A

Tamoxifeno

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11
Q

La estadificacion de cancer de endometrio se hace mediante:

A

Cirugia

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12
Q

Es el sindrome genetico que mas se asocia a el cancer de endometrio tipo 2

A

Sindrome de lynch

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13
Q

Es el factor pronostico mas importante del cancer de endometrio

A

Estado ganglionar

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14
Q

Es la forma de diseminacion del cancer de endometrio mas comun:

A

Diseminacion por contiguidad (directa)

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15
Q

¿En que gen se dan mutaciones en el cancer de endometrio tipo II?

A

p-53

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16
Q

Son los unicos pacientes a los que se les debe de hacer tamizaje mediante ultrasonido transvaginal o la biopsia endometrial anual, con inicio a los 35 años, y tras completar la paridad realizar histerectomía y salpingooforectomía bilateral

A

Sindrome de Lynch 2

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17
Q

¿Cual es el tratamiento para una paciente con sindrome de lynch que ya completo su paridad?

A

Histerectomía y salpingooforectomía bilateral

18
Q

Es el tipo de diseminacion mas frecuente en cancer de endometrio

A

Contiguidad (diseminacion directa en vagina)

19
Q

Es el tipo de biopsia que mas se prefiere para el diagnostico de cancer de endometrio

A

Histeroscopia

20
Q

¿A que mutaciones se relaciona el cancer de endometrio tipo 1?

A

PTEN

21
Q

No hay miomas en estos pacientes:

A

Posmenopausicos

22
Q

Por lo regular, ¿Que tipo de cancer de endometrio es el que se relaciona a un grado mayor (seroso papilar)?

A

Tipo II

23
Q

Es el mejor método no invasivo para evaluar la afección de cérvix y vejiga, con una exactitud diagnóstica de 98%

A

Resonancia magnética

24
Q

Es el tipo de cancer de endometrio que no esta relacionado a estrogenos, es el de peor pronostico y se asocia a sindromes geneticos

A

Tipo II

25
Q

Es el tipo de terapia hormonal que se asocia mas al desarrollo de cancer de endometrio:

A

Terapia hormonal de restitución con estrógenos sin la oposición de la progesterona

26
Q

Cuando la pared del endometrio de una mujer posmenopausica es mayor a esto, se debe de hacer biopsia

A

> 5mm

27
Q

Son los subtipos histologicos del cancer de endometrio tipo 2:

A

Seroso papilar (mas frecuente)
Celulas claras
Mucinoso
Carcinosarcoma

28
Q

La linfadenectomía en cancer de endometrio aún es controversial, y mientras algunos estudios demuestran un efecto terapéutico otros no lo hacen; sin embargo, sí se ha demostrado su efecto:

A

Pronostico

29
Q

Son los tipos que existen de cancer de endometrio

A

Tipo 1
Tipo 2

30
Q

Son factores de riesgo geneticos para padecer cancer de endometrio

A

Síndrome de Lynch tipo 2 (40 a 60% de padecer)
Síndrome de Cowden (10% de padecer)

31
Q

¿Como se estadifica el cancer de endometrio?

A

FIGO

32
Q

Cuando hay una invasion de este porcentaje de miometrio se debe de hacer linfadenectomia

A

> 50%

33
Q

Son factores de riesgo para padecer cancer de endometrio tipo I:

A

Obesidad
Diabetes Mellitus
Hipertension
Menarca temprana (antes de los 12 años)
Menopausia tardia
Nuliparidad
Infertilidad

34
Q

¿En que personas se recomienda el tamizaje contra cancer de endometrio?

A

Con sindrome de lynch 2 (usg transvaginal o biopsia endometrial anual) a los 35 años

35
Q

Es el tipo de cancer de endometrio que esta relacionado a estrogenos y es el mas comun

A

Tipo 1 (carcinoma endometroide)

36
Q

Son las caracteristicas del cancer de endometrio tipo II:
Impacto hormonal:
Histologica
Poblacion de pacientes:
Distribución:
Pronostico:
Mutaciones geneticas:

A

Independiente de estrogenos
Células claras, seroso papilar, carcinosarcoma de útero
Ancianas, delgadas, posmenopáusicas
15%
En proporción, mayor mortalidad
p-53, erb-B2

37
Q

Esta lesion premaligna se relaciona con el desarrollo de cancer de endometrio

A

Hiperplasia endometrial con o sin atipia

38
Q

Son las caracteristicas del cancer de endometrio tipo I:
Impacto hormonal:
Histologica
Poblacion de pacientes:
Distribución:
Pronostico:
Mutaciones geneticas:

A

Dependiente de estrogrenos
Adenocarcinoma endometroide
Jovenes, obesas, perimenopausicas
85%
Bien diferenciado
Kras, PTEN (gen supresor), MLH-1

39
Q

¿En que consiste la rutina de endometrio, que es la cirugia estadificadora en cancer de endometrio?

A

Histerectomia radical
Salpingoforectomia bilateral
Linfadenectomia pelvica bilateral

40
Q

La estratificación del adenocarcinoma endometroide se basa en el porcentaje del patrón de crecimiento no escamoso o sólido no morular:

A

Grado 1: ≤5%
Grado 2: 6-50%
Grado 3: >50%.

41
Q

Es el tipo de cancer de endometrio desde su estructura histologica mas comun:

A

Adenocarcinoma (endometroide puro mas comun)