Medisch onderwerp vatenstelsel

Question 1

wat de kenmerken van arteriën (slagaders)

Answer 1

dikke stevige wand

Question 2

Wat zijn de kenmerken van venen (aders)?

Answer 2

• Slappere wand
• Kleppen
• Wijder dan slagaders

Question 3

wat doen haarvaten?

Answer 3

Uitwisselingsvaten van zuurstofrijk en zuurstofarm bloed

Question 4

wat is arteriosclerose?

Answer 4

• Aderverkalking

* Normaal ouderdomsverschijnsel

Question 5

hoe heet de gemeenschappelijke bekkenslagader?

Answer 5

A. iliaca common

Question 6

hoe heten de vaten van de kleine bekken organen?

Answer 6

a. iliaca interna

Question 7

hoe heet het beenvat van de billen?

Answer 7

a ilica externa

Question 8

hoe heet de oppervlakkige tak van de beenvaten?

Answer 8

a. fermoralis superficialis

Question 9

hoe het de diepe tak van de beenvaten ?

Answer 9

A. profunda fermoralis

Question 10

hoe heet het knievat?

Answer 10

A. poplitea

Question 11

hoe heten de onderbeen spieren ?

Answer 11

a. peronea

Question 12

hoe heet de binnenkant van de enkel?

Answer 12

V. magna

Question 13

hoe heet de buitenkant van de enkel?

Answer 13

V. suffrena parfa

Question 14

wat is een aneurysma?

Answer 14

Een aneurysma is een plaatselijke verwijding of uitstulping van een bloedvat.

Question 15

welke soorten aneurysma’s zijn er?

Answer 15

• Aneurysma spurium, vals aneurysma
• Aneurysmafusiforme/ Spoelvormig aneurysma
• Sacculair aneurysma/ Zakvormig aneurisma
• Aneurysma dissecans

Question 16

hoe ziet een onderzoek bij een aneurysma eruit?

Answer 16

• Lichamelijk onderzoek
• Echografie
• CT met 3D reconstructie
• Erna: afwachten + antistolling (klein aneurysma)
• Een aortabifurcatie prothese/stent (grote aneurysma)

Question 17

wat is de behandeling van een aneurysma?

Answer 17

• Open OK
o Vanaf 1951
o 2-4% letaliteit, 5-10% complicaties
• Endovasculaire stent
o Vanaf 1991
o Makkelijker bij weinig aftakkingen
o Minder invasief, via de femoralis
o Niet geschikt voor alle typen AAA

Question 18

wat zijn de mogelijke complicaties na het verwijderen van een aneurysma?

Answer 18

• Pulmonaal, Cardinaal en renaal (long-, hart-, en nierproblemen)
• Ischemie onderste extremiteit (doorbloeding)
• Infecties
• Hernia’s in het litteken
• Colon ischemie

Question 19

hoe wordt een stent geplaatst?

Answer 19

• Er wordt een dunne draad ingebracht
• Kleine ballon wordt opgeblazen
• Stent zit over de ballon
• Ballon wordt leeg geblazen -> stent blijft zitten
• Draad wordt teruggehaald

Question 20

wat is een claudicatio intermitters?

Answer 20

vernauwing van slagaders in benen
• Atherosclerose (aderverkalking) van bekken en/of beenvaten
• Etalage ziekte
• Klachten afhankelijk van ernst en plaats

Question 21

noem de indeling naar fontaine?

Answer 21

• I: geen klachten
• IIa: claudicatie+ pijnvrije loopafstand > 100 m (niet invaliderend)
• IIb: cladicatie + pijnvrije loopafstand < 100 m (wel invaliderend)
• III: rustpijn
• IV: gangreen (afsterven weefsel)

Question 22

hoe ziet een onderzoek bij claudicatio intermitters eruit?

Answer 22

• Lichamelijk onderzoek
• Pressure index: Meten van de bloeddruk in de benen en armen naar 
eventuele bloeddrukverschillen
• Contrastonderzoek
• MRA (niet invasieve mogelijkheid)
• Erna: antistolling en/of operatie
o Open desobstructie
o Bypass slagader
o Dotteren
o Stent

Question 23

wat zijn varicoses en hoe worden ze veroorzaakt?

Answer 23

spataderen
o Door erfelijke factoren
o Beroepsfactoren
o Beschadiging van de vv. Perfonrantes (door te hoge druk)
o Behandeling
§ Sclerotherapie (ontsteking inspuiten-> verkleving vat

Question 24

wat is een chronische veneuze insufficiëntie?

Answer 24

o Rechtszijdig hartfalen
o Kleurverschillen
o Gezwollen been
o Open been

Question 25

wat is tromboflebitis?

Answer 25

o ontsteking van de aderen
Meestal onschuldig, zomaar of na een infectie
o Veel pijn
o Dikke rode streng

Question 26

wat is ulcus cruris?

Answer 26

o Open been door slechte bloedvaten, voornamelijk een veneuze insufficiëntie
o Meestal malleolus medialis

Question 27

wat zijn de oorzaken van een amputatie?

Answer 27

• Trauma
o Meestal ter hoogt van de vingers
o Grote arm amputaties zijn zeldzaam
o Replantatie soms mogelijk (geheel of ten dele)
• Verbranding
• Vaatziekten 
• Maligne tumoren (botkanker)
• Infectie
• Congenitale afwijkingen

Question 28

hoe wordt een amputatie uitgevoerd?

Answer 28

• Debridement van dood weefsel en vreemde materialen
• Soms meerdere operaties nodig
• Primaire wond sluiting is nogal eens niet mogelijk
• Hoog voltage, elektrische brandwonden vereisen uitgebreide evaluatie vanwege de mogelijke diepe
necrose van spieren
• Zenuwen: voorkomen van de vorming van neurinomen
o Distaal terugtrekken van de zenuw, na doorsnijding proximaal laten terugveren
• Huid
o Rotatie flap
o Zo min mogelijk spanning op de huid
o Huidtransplantaties
• Bot
o Keuze voor de juiste hoogte
o Gladde randen van het bot
• Postoperatieve zorg
o Snelle wondgenezing
o Oedeem beperken
o Pijnbestrijding