medisch onderwerp Pervasieve ontwikkelingsstoornissen en persoonlijkheidsstoornissen

Question 1

wat valt onder de Pervasieve ontwikkelingsstoornissen ?

Answer 1

• Autism

* ODD/CD

Question 2

wat zijn de gedragsstoornissen?

Answer 2

Disruptieve gedragsstoornissen
• ODD: oppositional defiant disorder (niet gewetenloos)
• CD: conduct disorder (gewetenloos)

Question 3

wat is ODD?

Answer 3

• Oppositioneel opstandige gedragsstoornis
• Het is een agressieve gedragsstoornis
• Komt al in de peutertijd voor
• Moet langer dan 6 maanden voortduren
• Moet niet worden veroorzaakt door de omstandigheden
• Komt bij 3.2% van de kinderen voor, iemand meer jongens dan meisjes

Question 4

hoe herken je ODD?

Answer 4

• Moeilijk in de opvoeding, ongehoorzaam en in verzet
• Is vaak driftig
• Verzet zich tegen regels
• Maakt vaak ruzie met volwassenen
• Ergert anderen met opzet
• Geeft de schuld van eigen fouten aan anderen
• Is vaak prikkelbaar, ergert zich vaak
• Is vaak boos of geprikkeld
• Is hatelijk en wraakzuchtig
• Gebruikt grove taal
• Kan zicht moeilijk verplaatsen in aderen
• Vijandige perceptie van de omgeving

Question 5

wat zijn de oorzaken van ODD?

Answer 5

• Combinatie van erfelijke factoren psychobiologie factoren

* Omgevingsfactoren, psychosociale factoren

Question 6

wat is Conduct disorder?

Answer 6

. Een zich herhalend en aanhoudend gedragspatroon waarbij de grondrechten van anderen of
belangrijke bij de leeftijd horende sociale normen of regels worden overtreden zoals blijkt uit de
aanwezigheid gedurende laatste 12 maanden

Question 7

wat zijn de kenmerken van CD?

Answer 7

• agressie gericht op mensen en dieren
• vernieling van eigendom
• leugenachtigheid en diefstal
• ernstige schendig van de regels

Question 8

Noem de verschillende categorieën van persoonlijkheidsstoornissen?

Answer 8

• Cluster A: excentriek, gereserveerd. -> bevreemding
o Paranoïde: wantrouwen, achterdocht
o Schizoïde: afstandelijkheid, sociaal isolement
o Schizotypische: zonderlinge denkpatroon
• Cluster B: impulsief, grillig, ontregeling
o Narcistische: ijdelheid, zefingenomenheid
o Antisociale: egoïsme, impulsiviteit
o Borderline: crisis, intern conflict
o Theatrale: aandacht, aandacht
• Cluster C: angstig, zenuwachting
o Vermijdende/ontwijkende: schaamte en faalangst
o Afhankelijke: hulpeloosheid, onderdanigheid
o Obsessief-compulsieve/dwangmatige: controle en perfectie

Question 9

wat zijn de oorzaken van persoonlijkheidsstoornissen?

Answer 9

• Aangeboren aanleg
• Opgedane ervaring
o Hechtingsfactoren: hoe reageerde ouder op de behoeften van het kind
§ Hechting zorgt ervoor dat kinderen bij dreigend gevaar de bescherming opzoeken van
de verzorger
§ Is noodzakelijk om te leren omgaan met spanning en emoties
§ Is essentieel om het functioneren van het brein te structuren
§ Voorspelbaar en betrouwbaar -> veilige hechting
§ Diskwalificeren naar het kind als persoon -> onveilige hechting
§ Over beschermend -> angstige hechting
§ Onvoorspelbaar en onbetrouwbaar -> gedesorganiseerde/gedesoriënteerde hechting
o Bevestiging en bekrachtiging: de processen
§ Verificatie: ben ik zoals anderen mij ook zien? (ik mag er zijn)
§ Metalliseren: inleven en denken in de wereld van anderen
§ Reflecteren: het kunnen nadenken en leren over het eigen denken en handelen
§ Autorisatie: iets kunnen en de bevoegdheid tot handelen hebben
Onvoldoende bevestigen als persoon (onveilige hechting)
Gevolgen bevestiging en bekrachtiging;
§ De persoon met cluster B zoekt voortdurend bevestiging bij de ander
§ De persoon met cluster

Question 10

wat zijn de risicofactoren van persoonlijkheidsstoornissen?

Answer 10

• Kindfactoren
o Moeilijk temperament
o Lage intelligentie
o Verstoorde realiteitstoetsing
o Depressief 
• Ouder-kindfactoren
o Psychiatrie bij ouders
o Seksuele of fysieke mishandeling
o Lage SES
• Kind-kindfactoren
o Lage status in de groep
o Weinig sociale vaardigheden
o Zeer klein netwerk

Question 11

hoe wordt een persoonlijkheidsstoornis gediagnostiseeerd?

Answer 11

SIDP: Semigestructureerd interview voor de persoonlijkheidsstoornissen

Question 12

hoe worden persoonlijkheidsstoornissen behandeld?

Answer 12

• Primaire doelen:
o Versterken adaptieve functies persoonlijkheid
o Reduceren van symptomatologie
o Bevorderen maatschappelijke integratie

• Secundaire doelen:
o Verminderen excessieve hulpconsumptie
o Verminderen overige maatschappelijke kosten

Question 13

wat is borderline?

Answer 13

Een diepgaand patroon van instabiliteit op meerdere gebieden van iemands leven, beginnend in de vroege
volwassenheiden tot uiting komend in tal van sociale en persoonlijke situaties.

Question 14

wat zijn de symptomen van borderline?

Answer 14

• Gevoelsontregeling
o Affectieve labiliteit
o Problemen met woede
• Intermenselijke ontregeling
o Chaotische relatieso Angst voor verlating
• Ontregeling van het zelf
o Identiteitsverwarring
o Problemen met het zelfgevoel
o Gevoel van leegte
• Gedragsontregeling
o (para) suïcidaal gedrag of neigingen
o Impulsief gedrag
• Ontregeling in het denken
o Dissociatieve reacties
o Achterdocht
o Rigiditeit in het denken
o Zwart-wit denken

Question 15

wat zijn de gevolgen van verkeerde ideën/ schema’s bij een persoonlijkheidsstoornis?

Answer 15

• Iemand ontwikkelt verschillende kanten in zichzelf, die relatief los van elkaar staan
• De verschillende kanten wisselen elkaar af zonder dat diegene er controle over heeft

Question 16

wat zijn de 5 verschillende kanten van borderline?

Answer 16

• De beschermer
• De straffende kant
• Misbruikt/ verlaten kind
• Woedende kind
• Gezonde volwassene

Question 17

wat is een borderline crisis?

Answer 17

een situatie waarbij de borderline cliënt een dwingend beroep op de hulpverlening en waarbij sprake is van 
een (dreigende) impulsdoorbraak:
• Automutilatie
• Auto-intoxicatie
• Tentamen suïcide

Question 18

wat is dialectische gedragstherapie?

Answer 18

• Ook bekent als Linehan therapie
• Therapie
o Individueel gesprek 1x per week
o Vaardigheidstraining in groep 1x per week 3 uur
o Therapeut is telefonisch bereikbaar
o Duurt in principe 1 jaar, daarna eventueel andere manier verder