Medicina Transfusional

Question 1

Especialidad médica, distinta de la hematología, que abarca inmunología, histocompatibilidad, inmunogenética, estadística, etc.

Answer 1

Medicina transfusional

Question 2

Pruebas de laboratorio encaminadas a detectar compatibilidad durante una transfusión, que es la falta de reacción inmune entre antígenos y anticuerpos de donante a receptor

Answer 2

Pruebas cruzadas o Pre-transfusiones

Question 3

¿Qué pasa si no se realizan las pruebas cruzadas?

Answer 3

Se puede desencadenar una crisis hemolítica intravascular y la muerte

Question 4

Las pruebas cruzadas garantizan al 100% que no va a haber incompatibilidad

V o F

Answer 4

FALSO: no lo garantizan al 100%

Question 5

Descubridor de los fundamentos fisiológicos del estudio de los grupos sanguíneos

Answer 5

Karl Landsteiner

Question 6

Norma Oficial Mexicana que regula los estudios de compatibilidad entre donante y receptor de productos sanguíneos

Answer 6

NOM-003-SSA-1993

Question 7

Pasos para llevar a cabo una prueba cruzada (7)

Answer 7

1. Solicitud del producto y obtención de datos relevantes del receptor
2. Identificar y recolectar muestras del receptor
3. Estudios y pruebas llevadas a cabo al donador
4. Determinar grupo ABO y Rho(D) del receptor
5. Detección de Ac irregulares (en algunos casos)
6. Selección de componentes ABO y Rho (D) apropiados para el receptor
7. Comparación entre resultados actuales y el historial de pruebas realizadas antes

Question 8

¿Qué se pretende recrear mediante la prueba cruzada?

Answer 8

La reacción que tendría lugar en el organismo del paciente en caso de presentarse una reacción de incompatibilidad transfusional

Question 9

¿Qué se obtiene previo a la realización de la prueba cruzada?

Answer 9

• Sangre venosa del receptor en dos muestras distintas
• Plasma del receptor
• Paquete globular del receptor

Question 10

Con la prueba cruzada se determinará:

Answer 10

El grupo sanguíneo ABO y la presencia de factor Rho (D)

Question 11

¿Qué se hace para quitar los antígenos que puedan dar falsos positivos/negativos?

Answer 11

Lavado de eritrocitos con solución isotónica

Question 12

Tipos de pruebas cruzadas (4)

Answer 12

• Prueba mayor
• Prueba menor
• Prueba de autotestigo
• Detección de Ac libres en suero

Question 13

Prueba cruzada que detecta anticuerpos en el suero del paciente

Answer 13

Prueba mayor

Se usan dos gotas del suero del paciente y una gota de paquete globular del donador

Question 14

Prueba cruzada que detecta anticuerpos irregulares en el suero del donador y ratifica algún error de la clasificación ABO/Rho

Answer 14

Prueba menor

Se usan dos gotas de plasma del donador y una gota de paquete globular del receptor

Question 15

Prueba cruzada que permite detectar una prueba de antiglobulina directa positiva u otras anormalidades autoinmunes

Answer 15

Prueba de autotestigo

Se usa una gota de paquete globular y una gota de plasma, ambas del receptor

Question 16

Prueba cruzada donde se enfrenta el suero del paciente o receptor con eritrocitos del fenotipo conocido

Answer 16

Detección de Ac

Question 17

Tabla de compatibilidades

Answer 17

Question 18

Preguntas que se hacen en una transfusión (5)

Answer 18

• Tatuajes
• Última vez que donaste
• Personal de salud
• Cuando tuviste relaciones sexuales sin protección
• Última vez que recibiste sangre

Question 19

Filtro usado para que no pasen leucocitos

Se usa en personas con enfermedades que destruyen leucocitos

Answer 19

Leucorreducción

Question 20

¿Cómo se separa el plasma del paquete globular?

Answer 20

Por centrifugación

Se usa plasma en pacientes quemados, hipoalbuminemia, desnutrición (falta de proteínas)

Question 21

De 500 ml de sangre donada, ¿cuántos ml son de paquete globular?

Answer 21

250 ml

1 paquete globular sube 1.5 de hemoglobina

Question 22

Máquina que saca la sangre del donador y se la regresa por la misma vía

Answer 22

Aféresis

• Separa las plaquetas con poca plasma
• 1 bolsa = 14 donadores
• Menos probabilidad de reacciones

Question 23

Plasma que se debe estar moviendo y no se debe congelar

Answer 23

Plasma rico en plaquetas

Vida media de 5 días