Dispositivos de Uso Médico Flashcards

1
Q

Cualquier instrumento, aparato, artefacto, equipo biomédico u otro artículo similar o relacionado, destinado para uso en seres humanos con fines médicos

A

Dispositivos de uso médico

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2
Q

¿Qué incluyen los dispositivos de uso médico?

A
  • Sondas enterales
  • Sondas urinarias
  • Catéteres endovenosos
  • Catéteres raquiales
  • Sondas endopleurales
  • Sondas peritoneales
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3
Q

Escala que determina el diámetro de las sondas o catéteres

A

Escala FRENCH

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4
Q

¿Cuáles son las sondas enterales? (5)

A
  • Sonda nasogástrica (Levin)
  • Sonda nasoyeyunal
  • Sonda de gastrostomía
  • Sonda de yeyunostomía
  • Sonda de Sengstaken Blakemore
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5
Q

¿De qué está hecha la sonda nasogástrica?

Sondas enterales

A

De polivinilo de consistencia más o menos rígida

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6
Q

Estructura de la sonda nasogástrica

Sondas enterales

A
  • Una sola vía
  • No tiene globo en la porción distal
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7
Q

¿Cómo se inserta la sonda nasogástrica?

Sondas enterales

A

Se inserta directamente en boca o nariz y su porción terminal se coloca dentro del estómago

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8
Q

Utilidad de la sonda nasogástrica (3)

Sondas enterales

A
  • Drenaje del contenido gástrico
  • Administración de medicamentos.
  • Lavado gástrico en intoxicaciones
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9
Q

Postura del paciente para insertar la sonda nasogástrica

Sondas enterales

A

Paciente debe estar sentado, mentón pegado al pecho y se le pide que degluta para que la sonda entre más fácil

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10
Q

Contraindicaciones de la sonda nasogástrica (4)

Sondas enterales

A
  • Úlcera péptica
  • Várices esofágicas o gástricas
  • Ingesta de cáusticos o ácidos
  • Paciente con traumatismo craneoencefálico –> sonda se puede ir al cráneo
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11
Q

¿De qué está hecha la sonda nasoyeyunal?

Sondas enterales

A

Polietileno o silicona

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12
Q

Longitud de la sonda nasoyeyunal

Sondas enterales

A

Mayor que la sonda nasogástrica
- Diámetro externo: 8 - 18 Fr.
- Longitud: 160 cm - 180 cm.

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13
Q

¿Qué facilita la instalación de la sonda nasoyeyunal? (4)

Sondas enterales

A
  • Tiene un conductor o guía metálica
  • En la punta tiene una oliva metálica que permite su paso al yeyuno
  • Requiere experiencia
  • Por endoscopia entra fácil
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14
Q

¿Qué pasa si no se lava la sonda nasoyeyunal?

Sondas enterales

A

Se puede tapar muy fácil

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15
Q

Uso común de la sonda nasoyeyunal

Sondas enterales

A

Nutrición enteral

Uso hasta por 90 días

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16
Q

Contraindicaciones de la sonda nasoyeyunal (4)

Sondas enterales

A
  • Úlcera péptica
  • Várices esofágicas o gástricas
  • Ingesta de cáusticos o ácidos
  • Perforación intestinal
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17
Q

Complicaciones de la sonda nasoyeyunal (5)

Sondas enterales

A
  • Ulceración de la nariz
  • Extracción accidental de la sonda
  • Neumonía por aspiración
  • Sobrecarga del contenido administrado
  • Diarrea por alto flujo de instilación
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18
Q

¿Cómo se inserta la sonda de gastrostomia?

Sondas enterales

A

Se inserta directamente en el estómago a través de un estoma cutáneo

Se requiere colocación en el quirófano o endoscopia por personal profesional

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19
Q

Usos de la sonda de gastrostomia (2)

Sondas enterales

A
  • Drenaje y alimentación en pacientes sin vía enteral permeable
  • Ministración de soluciones y medicamentos
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20
Q

¿Qué fija a la sonda de gastrostomia en su posición?

Sondas enterales

A

Un balón en el extremo distal

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21
Q

¿Cómo se inserta la sonda de yeyunostomia?

Sondas enterales

A

Se inserta directamente en el yeyuno a través de un estoma cutáneo

Se requiere colocación en quirófano por personal profesional.

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22
Q

Usos de la sonda de yeyunostomia (2)

Sondas enterales

A
  • Drenaje y alimentación en pacientes sin vía enteral permeable
  • Ministración de soluciones y medicamentos
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23
Q

¿Qué fija a la sonda de yeyunostomia en su posición?

Sondas enterales

A
  • Cuenta con un balón en el extremo distal que lo fija en su posición
  • Se fija a su posición por sutura
24
Q

¿Cómo se instala la sonda de Sengstaken-Blakemore?

Sondas enterales

A
  • Igual a sonda nasogástrica
  • Una vez colocado el extremo distal en el esófago, se inflan los dos globos (gástrico y esofágico)
  • Puede requerir tracción tras su colocación para mantener una adecuada presión sobre los sitios de sangrado
25
Q

¿Cada cuándo se desinflan los globos de la sonda Sengstaken-Blakemore?

Sondas enterales

A
  • 24 horas el balón gástrico
  • 26 - 48 horas el esofágico
26
Q

Uso de la sonda Sengstaken-Blakemore

Sondas enterales

A

Disminución de la hemorragia digestiva

27
Q

Tipos principales de sondas transuretrales

A
  • Nelaton
  • Foley
  • De tres vías
28
Q

¿Cómo se instalan las sondas transuretrales?

A

Por la introducción dentro de la uretra del paciente

Instalación requiere aseo y lubricación del meato uretral

29
Q

Uso de las sondas transuretrales (2)

A
  • Drenaje del contenido vesical en pacientes que han perdido el control del vaciado
  • Cuantificar estrictamente el débito urinario
30
Q

¿Cómo se fijan las sondas transuretrales a su sitio?

A

Cuentan con un balón distal que se llena con agua y permite la fijación de su sitio

31
Q

Contraindicaciones de las sondas transuretrales (4)

A
  • Elevación de la próstata
  • Hematoma en perineo
  • Hematuria
  • Certeza de existencia de lesión uretral
32
Q

¿Dónde se colocan las sondas raquiales?

A

Directamente en el espacio peridural o subaracnoideo

33
Q

Colocación adecuada del catéter raquídeo (¿qué se obtiene?)

Sondas raquiales

A

Obtención de LCR

34
Q

Colocación adecuada del catéter peridural (¿qué se obtiene?)

Sondas raquiales

A

Pérdida de resistencia

35
Q

El catéter peridural puede mantenerse por periodos continuos

Sondas raquiales: V o F

A

VERDADERO

36
Q

Uso de las sondas raquiales

A

Mantenimiento de anestésicos raquiales

37
Q

Riesgos de las sondas raquiales

A

Hemorragia o desgarros de duramadre

38
Q

Tubos que se colocan en el espacio pleural

A

Sondas endopleurales

39
Q

Usos de las sondas endopleurales

A
  • Drenaje de aire o colecciones en el espacio pleural: empiema, hemotórax y neumotórax
  • Se conecta a una fuente de succión para mantener un adecuado drenaje del espacio

Su inserción requiere adiestramiento y experiencia

40
Q

Riesgos de las sondas endopleurales

A

Lesión pulmonar, de vasos y hemorragia grave

41
Q

¿Dónde se colocan las sondas endopleurales?

A
  • En casi cualquier punto del tórax
  • Se prefiere la zona de seguridad
42
Q

¿Cómo funciona un sello de agua?

Sondas endopleurales

A
  • Frasco con agua y aire –> vía que viene del paciente debe quedar inmersa en el agua –> pulmón se expande, empuja el aire y se hacen burbujas
  • Unidireccional: aire sale pero no entra de regreso
43
Q

¿Cómo se colocan las sondas endotraqueales?

A
  • Bajo sedación y anestesia del paciente
  • Mediante laringoscopia directa
  • Requiere la conexión con un sistema de ventilación mecánica
  • Debe fijarse adecuadamente para evitar su salida

Las sondas son de distintos calibres adaptables a la talla del paciente y sus condiciones particulares

44
Q

Uso de las sondas endotraqueales

A

Mantiene permeable de manera definitiva la vía aérea

Requiere una adecuada aspiración de secreciones

45
Q

Estructura de los catéteres peritoneales

Catéter Tenchkoff o rígido

A
  • Tubos de longitud variable, de silicona o poliuretano
  • Poseen una conexión de titanio o plástico
  • Están dotados de una banda radiopaca
46
Q

¿Cómo son los catéteres peritoneales blandos?

A

Poseen uno o dos manguitos de dacrón que facilitan su fijación a los tejidos

47
Q

Uso de los catéteres peritoneales

A

Intercambio de soluciones en el espacio peritoneal

48
Q

Después de su colocación, se deberá:

Catéteres peritoneales

A

Esperar para hacer pruebas de funcionamiento

49
Q

Vías venosas que se utilizan para suministrar líquidos, hemoderivados o medicamentos o para toma de muestras

A

Accesos centrales

Útiles para infusiones múltiples de pacientes críticos

50
Q

¿Dónde y cómo se insertan los accesos centrales?

A
  • Sondas intravasculares: en grandes vasos del tórax y el abdomen
  • Técnica de colocación: de Seldinger
  • Se debe colocar bajo guía ecográfica, pero puede ser también con una técnica “a ciegas”
51
Q

La instalación puede permanecer varios días y no permiten infusión rápida de soluciones

Accesos centraless: V o F

A

VERDADERO

52
Q

Catéter desarrollado en 1982 por Quinton y el Dr. Sakharam Mahurkar (nefrólogo) en Chicago.

A

Catéter Mahurkar

53
Q

¿Cómo es el catéter Mahurkar?

A

Catéter de doble lúmen de flujo alto (450 mL/minuto)

54
Q

Uso del catéter Mahurkar

A

Proporciona la vía necesaria para realizar hemodiálisis en agudo

55
Q

¿Cómo se instala el catéter Mahurkar?

A

Técnica de Seldinger