Mamas Flashcards

Question

Principal causa derrame papilar sanguinolento

Answer 1

papiloma intraductal - incisão justaareolar e exerese do ducto acometido

Answer 2

Carcinoma - derrame papilar espontâneo, uniductal, aquoso (água de rocha) ou sanguíneo

Answer 3

dilatação dos ductos e a estagnação de secreção neles amarelo-esverdeado espesso

Answer 4

lesão ulcerada da papila. É normalmente unilateral e pode estar associada ou não a um nódulo. Sua evolução para ulceração com descarga sanguinolenta ou serosa

Answer 5

Fisiológica

Answer 6

Hormonal ou medicamentosa (beta bloq, metildopa, antidepressivos, neurolépticos...)

Answer 7

ressecção seletiva do ducto acometido, orientada pelo “ponto de gatilho”

Answer 8

é o método de escolha para a avaliação de microcalcificações pleomórficas agrupadas que não são palpáveis e não têm correlato ultrassonográfico. Esta técnica permite a localização precisa e a obtenção de amostras de tecido para análise histológica, facilitando o diagnóstico definitivo.

Answer 9

Mulheres com um parente de primeiro grau com mutação comprovada dos genes BRCA1 ou BRCA2 devem iniciar o rastreamento com ressonância magnética das mamas anualmente a partir dos 25 anos. Isso se deve ao fato de que o risco de câncer de mama começa a aumentar em uma idade mais jovem nesse grupo de alto risco.

Answer 10

O carcinoma lobular in situ não está associado a quaisquer características mamográficas ou palpáveis específicas, por isso só é diagnosticado incidentalmente

Answer 11

A paciente em decúbito dorsal, com elevação dos membros superiores acima da cabeça, é uma posição apropriada para a palpação das mamas, pois permite que o tecido mamário se espalhe uniformemente sobre a parede torácica, facilitando a detecção de massas.

Answer 12

BI-RADS 1: achados negativos -> Conduta: rastreamento de rotina. BI-RADS 2: achados benignos (ex.: cisto simples/calcificações grosseiras “em pipoca”/nódulo sólido, características benignas) -> Conduta: rastreamento de rotina. BI-RADS 3: achados provavelmente benignos (risco < 2%) -> Conduta: repetir mamografia em seis meses. Após dois controles semestrais normais, o seguimento é anual, até completar três anos.

Answer 13

O carcinoma inflamatório da mama é uma entidade clínica caracterizada por eritema e edema tipo “casca de laranja” ocupando mais de um terço da mama. Ele tem crescimento rápido e tende a ocorrer em mulheres mais jovens. O carcinoma inflamatório da mama tem, infelizmente, um prognóstico pior quando comparado ao carcinoma de mama em sua apresentação clássica. Isso se deve ao seu comportamento agressivo e à probabilidade de já estar em estágio avançado no momento do diagnóstico. O diagnóstico de carcinoma inflamatório da mama requer confirmação histo

Answer 14

A síndrome de Cowden (SC) ou síndrome de múltiplos hamartomas (SMH) é rara e de herança autossômica dominante e expressividade variável. Está relacionada ao aumento do risco câncer de mama, câncer colorretal, câncer de tireoide.

Answer 15

Não existe

Answer 16

A cardiotoxicidade é mais frequente quando a radioterapia é aplicada em pacientes com lesão em hemitórax esquerdo e naqueles em uso concomitante de antraciclinas. As antraciclinas são agentes quimioterápicos amplamente utilizados no tratamento do câncer de mama, porém, podem causar lesões cardíacas como a cardiomiopatia dilatada, que é mais comum quando associadas à radioterapia direcionada ao hemitórax esquerdo. A radiação nessa região pode danificar o tecido cardíaco e potencializar os efeitos cardiotóxicos das antraciclinas.

Answer 17

O rastreamento não diminuirá a incidência da doença, mas ajudará no seu diagnóstico precoce.

Answer 18

O uso de contraceptivos orais combinados está associado a um risco ligeiramente aumentado de câncer de mama. Estudos sugerem que o risco retorna ao normal cerca de 10 anos após a descontinuação do uso. A associação entre contraceptivos orais e câncer de mama é complexa e pode ser influenciada por outros fatores, como a idade do primeiro uso, a duração do uso e a presença de outros fatores de risco.

Answer 19

O carcinoma lobular in situ CLIS clássico não é visto como precursor direto de câncer de mama, mas sim como um marcador de risco aumentado, diferentemente do Carcinoma ductal invasivo. O carcinoma lobular in situ tende a ser multifocal e bilateral. Portanto, a excisão local com margens cirúrgicas livres de doença quase sempre é impossível e desnecessária. Não existe necessidade de cirurgia, quimioterapia ou radioterapia.

Answer 20

nódulos mamários hipoecogênicos (mais escuros no ultrassom) de formato irregular, com margens espiculadas (como espinhos) e ausência de fluxo vascular são altamente suspeitos de malignidade.

Answer 21

A prevenção medicamentosa do câncer de mama (quimioprevenção) em pacientes com carcinoma lobular in situ tem redução de ao menos 50% do risco com o uso de medicações que bloqueiam a ação dos hormônios femininos na mama, tais como tamoxifeno ou inibidores de aromatase (ex: anastrozol).

Answer 22

Quando o fibroadenoma simples é confirmado pela biópsia, se for assintomático, não há indicação de exérese, pois não há risco aumentado de desenvolver câncer de mama. Caso aumente de tamanho ou se torne sintomático, a excisão passa a ser obrigatória. Fibroadenoma virar câncer se: complexo, doença proliferativa adjacente e história familiar de CA de mama FIBROADENOMA AUMENTA NA GESTAÇÃO E DIMINUI NA MENOPAUSA; 20% tem lesões múltiplas ou bilaterais