M4-Virustatika Flashcards

0
Q

Pathogenität

A

Direkt zytopatogene Wirkung: Nekrose
Zellgesteuert: Apoptose
Immunvermittelt: T- Zellangriff
Tumorinduktion

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1
Q

Virale Replikation

A

Initiation: attachment, penetration, uncoating

Replikation: genomsynthese, mRNA transkription, proteinsynthese

Release: assembly, maturation, exit

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2
Q

Ziele Antivirale Therapie

A

Heemung Virusproduktion
Unterbrechung Infektionsausbreitung
Aktivierung Immunreaktion

Komplette Elimination nicht möglich

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3
Q

Angriffsorte:

A

Attachment: neutalisierende Antikörper
Freie rezeptormoleküle
Antikörper gegen Rezeptor

Penetration: M2 Kanalblocker bei Influenza Amantadin
Fusionsinhibitoren

Integrations in Wirt
Integrasehemmer Raltegravir

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4
Q

Hemmung virale Genomsynthese

A

Nukleosidanaloga

Acyclovir

Ganciclovir
Cidoclovir

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5
Q

Maturation

A

HIV 1 Proteaseinhibitoren: ritonavir, Darunavir,

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6
Q

Freisetzung

A

Neuroamidase inhibitoren

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7
Q

Freisetzung

A

Oseltamivir

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8
Q

Interferone

A

Verkürzte mRNA HWZ: reduzierte proteintranlation

Erhöhte MHC1 Expression: bessere Immunantwort

Alpha Interfeone: mit PEG gekoppelt

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9
Q

Therapie
Herpes simplex
Varicella

A

Aciclovir

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10
Q

Herpes

CMV

A

Ganciclovir

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11
Q

Hepatits B

A

Lamivudin

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12
Q

Hepatitis C

A

Ribavirin+ PEG Interferon

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13
Q

Retroviren

HIV

A

NRTI, NNRTI, HPI

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14
Q

Influenza

A

Oseltamivir

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15
Q

Papiloma

A

Interferon aplpa 2b

16
Q

Echo, Polio, coxsackie

A

Pleconaril

17
Q

Probleme Virustatika

A

Toxisch, vorhersagbear:

Nephrotoxsch

18
Q

Nephrotoxisch

A

Foscarnet

Prähydratation

19
Q

Myelotoxisch

A

Ganciclovir

Blutbild alle 3 linien

20
Q

Neurotoxisch

A

Penciclovir

Kopfschmerz, Schwindel,

21
Q

GIT toxisch

A

Alle

Übelkeit, Erbrechen

22
Q

Teratogenität

A

Ribavirin, Efavirenz

23
Q

Physikochemisch Unvorhersagbar

A

Aciclovir: lithogen

Prähydration

24
Q

Immunologisch unvorhersagbar

A

Viele exanthem

25
Q

CYP interaktion

A

HIV medikamente

26
Q

Laktatacidose

A

Zidovudin NRTI

Laktatbestimmung bei Bauschschmerzen, myalgie

27
Q

HAART

A

Hoch aktive anti retrovirale Therapie

28
Q

HAART

Fehler

A
Monotherapie: Resistenzen
Dosisreduktion bei symptombesserung
Non Compliance
AM Interaktion
Plasmaspiegel wegen Interaktionen
Resistenzmissachtung
29
Q

Therapiekontrolle

A

Qualitative Nuleinsäure oder Antigennachweis
Viruslast mit Nukleinsäureamplifikationstest
CD4,
transaminasen: Hep.c
Complaincekontrolle

30
Q

PK inhancer

A

Verbessern Pharmakonitik anderer Substnazen

Lopinavir+ Ritonavir = Kaletra

31
Q

Nadelstichverletzung

Erreger

A

Hep. B: sehr stabil
Hep. C: kurz
HIV: nur STd

32
Q

Expositionsprophylaxe

A
Reinigen Wasser, Seife
Infektionsmaterial asservieren
Serologie: neg wiederholung nach 2 Tagen
Chemoprophylaxe
Molekulare Untersuchung des Materials
33
Q

Massnahme HBV Exposition

A

Anti HBs Titter

Über 100: nichts
Unter 100: impfen
Unter 10: impfen und Anti Hb IgE

34
Q

Therapie HBV

A

Interferon alpha+
Lamivudin+
Tenofovir

35
Q

HBC Exposition

A

Chronifikationsrate senken
Spontanheilung 50%
positive Serologie:
Interferon alpha + Ribavirin

36
Q

HIV Exposition

A
Therapiebeginn 24-72 Std
Zidovudin
Lamivudin
\+ HIV Proteasehemmer: Nelfinavir
Oder Kaletra
Oder NNRTI: efavirenz

4 Wochen

37
Q

Therapie HIV

A

2 NRTI: nucleosid reverse Transkriptase Inhibitoren
Lamivudin, zimavudin

1 NNRTI: nicht nuclosid
efavirenz

1 PI: Nelfinavir
Kaletra

38
Q

Amantadin

A
  • M2 Kanal Blocker
Influenza A; typ b zu hohe Konzentration nötig,
Nur zu beginn, hemmt uncoating
- Dopamin Agonist: Parkinson, 
- NMDA antagonist
--> bewegungs antriebsfördernd,

! herzrhymuthmussörrungen